Prostatakræft er en type kræft, der påvirker prostatakirtlen. Denne lille kirtel er til stede hos mennesker med en penis. Prostatakirtlen er ansvarlig for at levere væsker, der hjælper med at transportere sædceller ud af kroppen under ejakulation.
Prostatakræft er relativt almindelig, med ca
Prostatacancer kan især være livstruende for personer over 75 år. Men prostatacancer kan normalt behandles, når den fanges tidligt, før kræftceller når at vokse og sprede sig til omkringliggende organer.
Læs videre for at lære, hvordan læger opdager prostatakræft, fordele og ulemper ved screening, og hvad dine næste skridt skal være, hvis du får en diagnose.
Hvordan screener man for prostatakræft?
Læger bruger almindeligvis to tests til at screene for prostatakræft:
Prostata-specifikt antigen (PSA) test
Den prostataspecifikke antigen (PSA) test ser efter forhøjede niveauer af PSA i dit blod. Din prostatakirtel laver PSA. Der er altid påviselige niveauer af PSA i dit blod, men
Der er ikke noget PSA-niveau, som læger anser for typiske. Typiske PSA-niveauer kan variere gennem dit liv. Men en læge vil normalt sammenligne dine niveauer med det traditionelle benchmark for
Du vil typisk gå til et laboratorieanlæg for at få taget dit blod til en PSA-test. Sådan fungerer det:
- En læge eller laboratorietekniker vil tage blod ud af din arm ved hjælp af en lille nål. Du kan føle et hurtigt, skarpt stik, når nålen går ind. De vil dække indføringsstedet med en bandage.
- De sender blodprøven til et laboratorium til analyse. Resultaterne kan tage op til 2 uger, men de er normalt tilgængelige om et par dage.
- Du vil modtage dine resultater via din forsikringsudbyders hjemmeside, eller en læge vil bede dig om at besøge for en aftale for at gennemgå dine resultater.
Digital rektal undersøgelse
En læge udfører en digital rektalundersøgelse (DRE) for at mærke efter abnormiteter i og omkring din prostata gennem hudlaget mellem din endetarm og prostata.
Din prostata er normalt glat langs dens ydre overflader. Buler eller vækst kan indikere tilstedeværelsen af prostatacancer.
Sammen med en PSA-test kan en læge hjælpe med at bekræfte en prostatakræftdiagnose ved at mærke efter vækster eller tumorer gennem endetarmen.
Her er processen for en DRE:
- En læge tager en handske på og smører handskens fingre.
- De indsætter en smurt, behandsket finger langsomt og forsigtigt ind i din endetarm.
- De bevæger deres finger rundt for at mærke efter buler, vækster eller væv, der er fastere end normalt, eller for ømme områder.
Hvem skal screenes for prostatakræft?
Det
Her er nogle af de
Du skal være mellem 55 og 69 år
Personer under 40 har typisk en meget lav risiko for prostatakræft. Og personer over 70 kan opleve flere risici end fordele ved behandling af prostatacancer afhængigt af hvor alvorlig og udbredt den er.
Du bør gennemgå screening hvert andet år
Hvis du ikke har nogen mærkbare symptomer på prostatakræft, vil en læge normalt anbefale screening hvert andet år. Det kan være hyppigere, hvis du har symptomer eller en højere risiko for prostatakræft.
Du kan starte screening som 40-årig, hvis du er i høj risiko
Personer med et nært familiemedlem med prostatakræft, såsom en forælder eller søskende, kan have behov for tidligere screening.
Symptomer på prostatakræft
Her er de mest almindelige symptomer på prostatakræft. Tal med en læge så hurtigt som muligt, hvis du bemærker flere af disse symptomer på én gang:
- tisser meget mere end normalt
- en brændende fornemmelse, når du tisser
- har problemer med at tisse ud i starten, når du prøver at gå
- en svag strøm eller dribletur, når du tisser
- blod i din urin
- smerter, når du får erektion eller ejakulerer
- nye, uforklarlige smerter i dine hofter, ryg eller overlår
Hvad er fordele og ulemper ved screening for prostatakræft?
Screening for prostatakræft kan redde liv. Men det kan også føre til unødvendige diagnoser eller tests. For nogle mennesker vokser tumorer i prostata så langsomt, at de aldrig vil forårsage symptomer.
Det
Prostatakræftbehandling kan have alvorlige bivirkninger, såsom vandladningsproblemer og erektil dysfunktion. I tilfælde af overdiagnosticering kan personer, der ikke ville have gavn af behandling, unødigt opleve disse bivirkninger.
Et positivt screeningsresultat betyder også flere tests. Tests for at bekræfte prostatakræft, som en nålebiopsi, kan være invasive, dog minimalt. En prostatabiopsi kan også forårsage
Tal med en læge om fordele og ulemper ved screening. Afhængigt af dit risikoniveau kan du beslutte, om screening er den bedste vej for dig.
Fordele ved screening
- En negativ test kan føles betryggende, især hvis du er i høj risiko.
- En læge kan finde prostatakræft, før du nogensinde har symptomer.
- At opdage prostatacancer, før den spredes, kan forbedre dine udsigter.
Ulemper ved screening
- En falsk-positiv test (hvilket betyder, at den viser kræft, men du faktisk ikke har kræft) kan forårsage bekymring. Kun ca
1 ud af 4 personer med en positiv PSA-test få en biopsi, der viser prostatakræft. - En falsk-negativ test (hvilket betyder, at den ikke opdager kræft, der er der) forekommer i omkring 1 ud af 7 tilfælde.
- Screening kan finde kræft, der måske aldrig forårsager symptomer. Dette kan føre til unødvendige tests eller behandlinger.
Hvordan bekræfter en læge en prostatakræftdiagnose?
En PSA-test og DRE er muligvis ikke nok til at bekræfte, at du har prostatakræft. Hvis en læge har mistanke om, at du kan have prostatakræft, kan de udføre en af følgende tests for at bekræfte diagnosen:
Biopsi
I en biopsi indsætter læger en lille nål i din prostata gennem din hudoverflade. De vil trække sig tilbage og fjerne en lille mængde væv gennem nålen. De sender derefter vævet til et laboratorium for at analysere og opdage eventuelle kræftceller.
Proktoskopi
Proktoskopi bruger et lille, oplyst rør med et kamera til at tjekke for kræft. En læge indsætter kikkerten i din endetarm for at se området omkring din prostata. De kan også tage en biopsi gennem proktoskopet.
Sigmoidoskopi
Sigmoidoskopi bruger en lidt anden slags lille, oplyst rør med et kamera. En læge indsætter det gennem din anus og ind i din sigmoid colon for at lede efter abnormiteter. Denne del af din tyktarm kommer lige før din endetarm. Det kan vise tegn på prostatacancer såvel som andre tumorer eller polypper, der vokser i din tyktarm.
Koloskopi
Hvis en læge har mistanke om, at din prostatakræft har spredt sig, eller du har andre gastrointestinale symptomer, kan de udføre en koloskopi. For at gøre dette vil de indsætte et lille, oplyst rør gennem din anus for at lede efter tumorer, polypper eller andre vækster i din tyktarm.
Hvad kan jeg forvente efter en diagnose?
Hvis en læge diagnosticerer prostatakræft, vil de typisk afgøre, hvilket stadium din kræft er i, og hvilken behandling der kan være mest effektiv.
Iscenesættelse
Staging refererer til, hvor fremskreden din kræftsygdom er. Stadieinddeling måles fra 1 til 4, hvor 1 betyder, at kræft er indeholdt i prostata og 4 betyder, at den har spredt sig langt ud over prostata.
Iscenesættelse er baseret på
- Svulst: hvor stor tumoren er
- Noder: hvor mange omkringliggende lymfeknuder er påvirket
- Metastase: hvor langt kræften har spredt sig ud over prostata
En læge vil også overveje, hvor højt dine PSA-niveauer er samt din Gleason-score. Denne score måler, hvor sandsynligt prostatacancerceller er for at sprede sig til nærliggende områder.
Behandling
Hvis en læge opdager din prostatakræft på et tidligt tidspunkt, behøver du muligvis ikke behandling med det samme. De kan anbefale dig at komme tilbage til regelmæssige screeninger, biopsier og blodprøver for at sikre, at tumorer ikke vokser eller spredes. Dette kaldes aktiv overvågning.
Hvis din prostatakræft er på stadium 2 eller højere, er her nogle andre mulige behandlingsmuligheder:
- Radikal prostatektomi: En kirurg fjerner din prostata.
- Kryokirurgi: En læge bruger en sonde til at indsætte kolde gasser i din prostata. Disse gasser ødelægger kræftvæv.
- Transurethral resektion af prostata: En læge indsætter et tyndt skop i din penis og gennem dit urinrør. Emfanget indeholder et skarpt værktøj, lægen bruger til at skære kræftvæv væk, som kan forhindre dig i at tisse.
- Strålebehandling: Denne metode anvender doser af stråling til din prostata for at ødelægge kræftvæv.
- Hormonbehandling: Du tager medicin for at reducere, hvor meget testosteron eller andre androgener din krop laver. Dette kan hjælpe med at bremse væksten af kræftvæv i din prostata.
- Immunterapi: Læger fjerner immunceller fra din krop og udsætter dem for proteiner i prostatakræftceller. Immuncellerne er nu i stand til at kæmpe mere effektivt mod prostatakræft. Dit behandlingsteam vil derefter injicere immuncellerne tilbage i din krop.
Hvad er udsigterne for mennesker med prostatakræft?
Udsigten til prostatacancer måles ved hjælp af den 5-årige relative overlevelsesrate. Dette refererer til, hvor mange mennesker overlever i 5 år efter deres diagnose.
Det
- Lokaliseret: over 99 %, hvis kræft kun er i prostatakirtlen
- Regional: over 99 %, hvis kræft kun er i prostata og umiddelbart omkringliggende væv
- Fjern: 31 %, hvis kræften har spredt sig ud over prostata
Tidlig og hyppig screening kan gøre det muligt for en læge at opdage prostatacancer, før den spredes. En metaanalyse fra 2015 viste, at screening reducerede risikoen for død af prostatakræft med
Prostatacancer er almindelig, men kan ofte behandles, når den opdages, før den spredes og bliver svær at behandle eller fjerne.
Du kan normalt starte prostatacancerscreeninger ved 55 år og fortsætte screeninger hvert andet år, indtil du er 70. En læge kan anbefale screeninger allerede i 40 år, hvis du har høj risiko for prostatakræft.
Discussion about this post