Sorte amerikanere har en højere risiko for at få prostatakræft end hvide amerikanere. Overlevelsesraterne er også lavere.
Forskellen bliver mindre, men sorte mennesker er stadig i risiko for at udvikle prostatakræft tidligere i livet og blive diagnosticeret på et mere avanceret stadium. Vi vil diskutere, hvorfor forskere mener, at der er en forskel, og de nuværende anbefalinger til screening for prostatakræft.
Risikofaktorer for prostatacancer
Følgende er nogle af de
- Etnicitet: Afroamerikanske mænd har højere risiko for at udvikle prostatakræft end hvide, latinamerikanske eller asiatiske mænd.
- Alder: De fleste tilfælde af prostatakræft diagnosticeres efter det fyldte 65. år.
- Geografi: Diagnose af prostatacancer er mere almindelig i Nordamerika, Nordvesteuropa, Australien og Caribien end i andre dele af verden. Dette kan skyldes mere screening for kræft eller livsstilsforskelle.
- Familie historie: At have en eller flere pårørende med prostatakræft øger din chance for at få sygdommen.
- Genetiske ændringer: Nedarvede genmutationer i BRCA1 og BRCA2 gener og Lynch syndrom er forbundet med øget risiko for prostatacancer.
Baseret på data fra
De seneste overlevelsesrater
Nylige data viser, hvor meget race er en risikofaktor for at få prostatakræft:
- Ifølge statistikker rapporteret i 2022 har sorte mænd i løbet af de sidste 5 år været ca
dobbelt så sandsynligt at dø af prostatakræft sammenlignet med hvide mænd. - 5-års overlevelsesraten for prostatacancer for lokaliseret cancer er 96 procent for sorte mænd sammenlignet med 98 procent for hvide mænd (baseret på
data fra 2011 til 2017). Overlevelsesrater for metastatisk prostatacancer er lavere. - Baseret på
data fra 2016 til 2018 er livstidssandsynligheden for, at en sort mand dør af prostatakræft 1 ud af 26 sammenlignet med 1 ud af 44 for en hvid mand. - Sorte mænd udvikler prostatakræft i en yngre alder end hvide mænd, og det er kræften
44-75 procent mere tilbøjelige til at metastasere før diagnosen.
Mens sorte mænd stadig er i højere risiko, er uoverensstemmelsen blevet indsnævret i løbet af de sidste to årtier. Fra 2019 var dødsraten for prostatacancer for sorte mænd faldet
Næsten 100 procent af mændene (uanset race), som bliver diagnosticeret med prostatakræft på et tidligt tidspunkt, vil overleve mindst 5 år. Disse tidlige diagnoser udgør
Sorte mænd er dog mere tilbøjelige til at dø af kræft af enhver type, fordi de oftere diagnosticeres, efter at kræften har udviklet sig til et fremskredent stadium, der er vanskeligt at behandle.
Årsager til forskellige overlevelsesrater
Sorte amerikaneres risiko er ikke kun højere for prostatakræft. Sorte mennesker oplever også de højeste dødsrater og laveste overlevelsesrater af enhver etnisk gruppe for en række tilstande, herunder de fleste kræftformer, hjertesygdomme, slagtilfælde og diabetes.
Forskere har foreslået nogle socioøkonomiske årsager til, at sorte oplever dårligere helbredsudfald:
- utilstrækkelig sygesikring
- mindre adgang til kræftforebyggelse, diagnose og behandling
- behandlinger af fremskredne kræftformer er mindre effektive og dyrere
Sorte mennesker i USA er
EN
Andre faktorer, herunder mistillid til læger, kan også være på spil.
Screening for prostatakræft
Screening for prostatakræft er ikke standard eller anbefales generelt til personer med lav eller gennemsnitlig risiko. Mænd med risikofaktorer nævnt ovenfor bør diskutere screening med deres læge og træffe en informeret individuel beslutning. Prostataspecifik antigenscreening er ufuldkommen og kan føre til falsk påvisning af kræft og unødvendige invasive procedurer.
Hvis der er mistanke om prostatacancer baseret på antigenscreening eller en digital rektalundersøgelse, er yderligere tests – såsom billeddannelse eller biopsi – nødvendige for at bekræfte en diagnose.
Standardbehandlinger for prostatacancer omfatter aktiv overvågning, kirurgi, strålebehandling, hormonbehandling, kemoterapi, immunterapi og ultralyd. At være opmærksom på dine muligheder for screening og behandling er et godt første skridt til at tale med din læge om øget risiko for prostatakræft, hvis du er sort.
DetDet anbefales, at højrisikopopulationer screenes tidligere end gennemsnitsalderen for screening, som er 55.
Symptomer på prostatakræft
Tal med din læge om prostata sundhed, hvis du har nogen af følgende
- problemer med at starte vandladningen
- svag eller afbrudt urinstrøm
- hyppig vandladning
- smerter under vandladning
- problemer med at tømme blæren
- blod i urin eller sæd
- smertefuld ejakulation
- smerter i ryg, hofter eller bækken
DetDet er dog vigtigt at bemærke, at prostatacancer ofte er asymptomatisk i de tidlige stadier. Prostata Cancer Foundation anbefaler, at mænd med en familiehistorie med prostatakræft og afroamerikanske mænd screenes så tidligt som 40 år, uanset tilstedeværelsen af symptomer.
Etnicitet kan medvirke til risikoen for prostatacancer. Sorte mænd er mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret på et fremskredent stadium af kræft og er dobbelt så tilbøjelige til at dø af prostatakræft som hvide mænd.
Forskellen skyldes sandsynligvis forskelle i socioøkonomisk status og adgang til sundhedspleje sammen med genetiske faktorer. Sorte mænd kan have gavn af yderligere screening for prostatakræft.
Discussion about this post