MS Synsproblemer: Håndtering af synsforstyrrelser og mere

Typer af synsforstyrrelser

For personer med MS kan synsproblemer komme og gå. De kan kun påvirke det ene øje eller begge. Problemerne kan blive værre og derefter forsvinde, eller de kan blive ved.

At forstå, hvilke typer synsforstyrrelser du kan opleve, kan hjælpe dig med at forberede dig på at leve med dem, hvis de bliver permanente.

Almindelige synsforstyrrelser forårsaget af MS omfatter:

Optisk neuritis

Optisk neuritis forårsager sløret eller sløret syn på det ene øje. Denne effekt kan beskrives som en klat i dit synsfelt. Du kan også opleve mild smerte eller ubehag, især når du bevæger dit øje. Den største synsforstyrrelse vil sandsynligvis være i midten af ​​dit synsfelt, men kan også forårsage problemer med at se til siden. Farverne er muligvis ikke så levende som normalt.

Optisk neuritis udvikler sig, når MS begynder at nedbryde den beskyttende belægning, der omgiver din synsnerve. Denne proces kaldes demyelinisering. Efterhånden som MS bliver værre, vil demyelinisering blive mere udbredt og kronisk. Det betyder ofte, at symptomerne vil blive værre, og at din krop muligvis ikke vender helt tilbage til det normale, når først symptomerne forsvinder.

Ifølge Multiple Sclerosis Trust vil 70 procent af mennesker med MS opleve optisk neuritis mindst én gang i løbet af sygdommen. For nogle mennesker kan optisk neuritis endda være deres første symptom på MS.

Symptomerne på smerte og sløret syn kan blive værre i op til to uger og derefter begynde at blive bedre.

De fleste mennesker har normalt syn inden for to til seks måneder efter en akut episode af optisk neuritis. Afroamerikanere oplever normalt mere alvorligt synstab, med ét studie viser kun 61 procent genopretning af synet efter et år. Til sammenligning fik 92 procent af kaukasiere deres syn tilbage. Et anderledes studie fandt ud af, at jo mere alvorligt angrebet var, desto dårligere blev resultatet.

Diplopi (dobbeltsyn)

I normalt fungerende øjne vil hvert øje overføre den samme information til hjernen, så den kan fortolke og udvikle sig til et billede. Diplopi, eller dobbeltsyn, opstår, når øjnene sender to billeder til din hjerne. Dette forvirrer din hjerne og kan få dig til at se dobbelt.

Diplopi er almindelig, når MS begynder at påvirke hjernestammen. Hjernestammen hjælper med at koordinere øjenbevægelser, så enhver skade på den kan resultere i blandede signaler til øjnene. Musklerne, der bevæger øjnene, styres af kranienerver, der passerer gennem hjernestammen. Enhver skade langs vejen kan få øjnene til ikke at bevæge sig sammen.

Diplopi kan forsvinde fuldstændigt og spontant, selvom progressiv MS kan føre til vedvarende dobbeltsyn.

Nystagmus

Nystagmus er en ufrivillig bevægelse af øjnene. Bevægelsen er ofte rytmisk og resulterer i en rykkende eller hoppende fornemmelse i øjet. Du kan opleve svimmelhed og kvalme som følge af disse ukontrollerede bevægelser.

Oscillopsia, en følelse af, at verden svajer fra side til side eller op og ned, er også almindelig hos mennesker med MS.

Denne type synsforstyrrelser er ofte forårsaget af et MS-anfald, der påvirker det indre øre eller på cerebellum, hjernens koordinationscenter. Nogle mennesker oplever det kun, når de kigger i én retning. Symptomerne kan blive værre ved visse aktiviteter.

Nystagmus opstår typisk som et kronisk symptom på MS eller under et tilbagefald. Behandling kan hjælpe med at reparere dit syn og din balancesans.

Blindhed

Efterhånden som MS bliver mere alvorlig, vil symptomerne også blive. Dette inkluderer dit syn. Mennesker med MS kan opleve blindhed, enten delvis eller fuld. Avanceret demyelinisering kan ødelægge din synsnerve eller andre dele af din krop, der er ansvarlige for synet. Dette kan permanent påvirke synet.

Behandlingsmuligheder

Forskellige behandlingsmuligheder er tilgængelige for hver type synsforstyrrelse. Hvad der er bedst for dig afhænger af dine symptomer, sværhedsgraden af ​​din sygdom og dit generelle fysiske helbred.

De almindeligt anvendte behandlinger omfatter:

Klap for øjet. Hvis du bærer et dæksel over det ene øje, kan det hjælpe dig med at opleve mindre kvalme og svimmelhed, især hvis du har dobbeltsyn.

Systemisk steroid. Denne injektion forbedrer muligvis ikke langsigtet syn, men den kan hjælpe nogle mennesker med at fremskynde bedring efter en forstyrrelse. Det forsinker udviklingen af ​​en anden hændelse. En læge vil typisk give en kur med disse steroider over en 1-5 dages periode. En læge vil ofte give intravenøse steroider over en 3-dages periode. Risici og bivirkninger kan omfatte maveirritation, øget hjertefrekvens, humørsvingninger og søvnløshed.

Anden medicin. Din læge kan forsøge at hjælpe med at afhjælpe nogle af bivirkningerne ved synsforstyrrelsen, indtil den ophører. For eksempel kan de ordinere medicin såsom Clonazepam (Klonopin) for at hjælpe med at lette den svajende eller hoppende fornemmelse forårsaget af nystagmus.

En undersøgelse fra 2017 om forholdet mellem en almindelig antihistamin og MS har fundet beviser for, at clemastinfumarat faktisk kan vende optisk skade hos mennesker med MS. Dette kan være muligt, hvis antihistaminen reparerer den beskyttende belægning hos patienter med kronisk demyelinisering. Selvom dette skal studeres yderligere, kan det give håb til dem, der allerede har oplevet skade på synsnerven.

Forebyggelse af synsforstyrrelser

Selvom synsforstyrrelser hos MS-patienter kan være uundgåelige, er der trin, du kan tage for at forhindre eller reducere sandsynligheden for, at de opstår.

Når det er muligt, kan hvile øjnene i løbet af dagen hjælpe med at forhindre en kommende opblussen eller mindske dens intensitet. Tidlig diagnose og behandling kan reducere sværhedsgraden af ​​synsforstyrrelser og kan forhindre langsigtede skader. Læger kan også ordinere briller, der hjælper med at indeholde de prismer, der flytter øjet.

De, der allerede har synshandicap før deres MS-diagnose, vil være mere modtagelige for større skader, og skaden kan have en større indvirkning. Efterhånden som en persons MS udvikler sig, vil de også være mere modtagelige for synsforstyrrelser.

Håndtering af synsforandringer

At kende dine triggere kan hjælpe dig med at forhindre eller reducere hyppigheden af ​​dine tilbagefald. En trigger er alt, der forårsager dine symptomer eller gør dem værre. For eksempel kan mennesker i varme omgivelser have det sværere med deres MS-symptomer.

En let øget kropstemperatur forringer en demyeliniseret nerves evne til at lede elektriske impulser, hvilket øger MS-symptomer og sløret syn. Mennesker med MS kan bruge køleveste eller nakkeomslag til at opretholde en kropstemperatur under udendørs eller fysisk aktivitet. De kan også bære letvægtstøj og indtage iskolde drinks eller ice pops.

Andre udløsere inkluderer:

• ekstrem kulde, som kan øge spasticiteten
• træthed og mangel på søvn
• stress

Arbejd med en læge for at identificere mulige triggere, så du bedre kan håndtere dine symptomer.

Ud over at forsøge at forhindre synsproblemer, bør en person også forberede sig på at leve med dem. Synsforstyrrelser kan have en væsentlig indflydelse på en persons liv, både i forhold til dagligdagen og en persons følelsesmæssige velbefindende.

Tal med en læge

At finde en forstående, opløftende støttegruppe blandt dine venner, familiemedlemmer og større samfund kan hjælpe dig med at forberede dig på og acceptere de visuelle ændringer, der kan blive mere permanente. Din læge kan også være i stand til at anbefale en samfundsorganisation, der er designet til at hjælpe mennesker med synsproblemer med at lære nye måder at leve deres liv på. Tal med din læge, terapeut eller dit hospitals medborgerhus for forslag.

“Jeg har kun fået steroider under en dårlig opblussen. Jeg er meget forsigtig, fordi steroider er så hårde for kroppen. Jeg vil kun gøre dem som en sidste udvej.”

– Beth, lever med sclerose