Milnacipran anvendelser, bivirkninger og advarsler

Milnacipran

Generisk navn: milnacipran [ mil-NA-si-pran ]

Mærkenavne: Savella, Savella Titration Pack
Doseringsform: oral tablet (100 mg; 12,5 mg; 25 mg; 50 mg; varierende styrke)
Lægemiddelklasse: Serotonin-noradrenalin genoptagelseshæmmere

Hvad er milnacipran?

Milnacipran bruges til at behandle kroniske smerter forårsaget af fibromyalgi (en medicinsk tilstand, der forårsager kroniske smerter i muskler og led).

Milnacipran kan også bruges til formål, der ikke er anført i denne medicinvejledning.

Advarsler

Nogle unge mennesker har tanker om selvmord, når de første gang tager milnacipran. Vær opmærksom på ændringer i dit humør eller symptomer.

Brug ikke milnacipran, hvis du har brugt en MAO-hæmmer inden for de sidste 14 dage, såsom isocarboxazid, linezolid, methylenblåt injektion, phenelzin, rasagilin, selegilin eller tranylcypromin. Efter du holder op med at tage milnacipran, skal du vente mindst 5 dage, før du begynder at tage en MAO-hæmmer.

Milnacipran er ikke godkendt til brug af nogen yngre end 18 år.

Stop ikke med at bruge milnacipran uden først at spørge din læge.

Før du tager denne medicin

Du bør ikke bruge milnacipran, hvis du er allergisk over for det.

Brug ikke milnacipran, hvis du har brugt en MAO-hæmmer inden for de seneste 14 dage. En farlig lægemiddelinteraktion kan forekomme. MAO-hæmmere omfatter isocarboxazid, linezolid, methylenblåt injektion, phenelzin, rasagilin, selegilin og tranylcypromin. Efter du holder op med at tage milnacipran, skal du vente mindst 5 dage, før du begynder at tage en MAO-hæmmer.

Milnacipran bør ikke gives til et barn under 18 år.

Fortæl din læge, hvis du nogensinde har haft:

• lever sygdom;

• nyre sygdom;

• hjertesygdomme, højt blodtryk;

• anfald eller epilepsi;

• bipolar lidelse (maniodepression);

• blødningsproblemer;

• lave niveauer af natrium i dit blod;

• seksuelle problemer;

• hvis du drikker alkohol; eller

• hvis du tager et blodfortyndende middel såsom warfarin (Coumadin, Jantoven).

Vær sikker på, at din læge ved, om du også tager stimulerende medicin, opioidmedicin, naturlægemidler eller medicin mod depression, psykisk sygdom, Parkinsons sygdom, migrænehovedpine, alvorlige infektioner eller forebyggelse af kvalme og opkastning. Disse lægemidler kan interagere med milnacipran og forårsage en alvorlig tilstand kaldet serotoninsyndrom.

Nogle unge mennesker har tanker om selvmord, når de første gang tager milnacipran. Din læge bør kontrollere dine fremskridt ved regelmæssige besøg. Din familie eller andre pårørende bør også være opmærksomme på ændringer i dit humør eller symptomer.

Indtagelse af denne medicin under graviditet kan forårsage alvorlige lungeproblemer eller andre komplikationer hos barnet. Fortæl din læge med det samme, hvis du bliver gravid. Du må ikke begynde eller stoppe med at tage denne medicin under graviditet uden din læges råd.

Hvis du er gravid, kan dit navn være opført i et graviditetsregister for at spore virkningerne af milnacipran på barnet.

Det er muligvis ikke sikkert at amme, mens du bruger denne medicin. Spørg din læge om enhver risiko.

Hvordan skal jeg tage milnacipran?

Følg alle anvisninger på din receptetikette og læs alle medicinvejledninger eller instruktionsark. Din læge kan lejlighedsvis ændre din dosis. Brug medicinen nøjagtigt som anvist. Fortæl det til din læge, hvis du føler en øget trang til at tage mere af milnacipran.

Du kan tage medicin med eller uden mad, men mad kan hjælpe dig med at tolerere medicinen bedre.

Dit blodtryk og puls skal kontrolleres ofte.

Fortæl din læge, hvis du har ændringer i seksuel funktion, såsom tab af interesse for sex, problemer med at få orgasme eller (hos mænd) problemer med erektion eller ejakulation. Nogle seksuelle problemer kan behandles.

Stop ikke med at bruge milnacipran pludseligt, ellers kan du få ubehagelige abstinenssymptomer. Spørg din læge, hvordan du sikkert stopper med at bruge milnacipran.

Opbevares ved stuetemperatur væk fra fugt og varme.

Hvad sker der, hvis jeg glemmer en dosis?

Tag medicinen så snart du kan, men spring den glemte dosis over, hvis det næsten er tid til din næste dosis. Tag ikke to doser på én gang.

Hvad sker der, hvis jeg overdosis?

Søg akut lægehjælp eller ring til Poison Help-linjen på 1-800-222-1222.

Overdoseringssymptomer kan omfatte ekstrem døsighed, langsom puls, svag puls, besvimelse og langsom vejrtrækning (vejrtrækningen kan stoppe).

Hvad skal jeg undgå, mens jeg tager milnacipran?

Undgå kørsel eller farlig aktivitet, indtil du ved, hvordan milnacipran vil påvirke dig. Dine reaktioner kan blive svækket.

Undgå at drikke alkohol.

Spørg din læge, før du tager et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID) såsom aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), celecoxib (Celebrex), diclofenac, indomethacin, meloxicam og andre. Brug af et NSAID sammen med milnacipran kan få dig til at få blå mærker eller let bløde.

Milnacipran bivirkninger

Få akut lægehjælp, hvis du har tegn på en allergisk reaktion: nældefeber; vanskelig vejrtrækning; hævelse af dit ansigt, læber, tunge eller hals.

Rapporter alle nye eller forværrede symptomer til din læge, såsom: humør eller adfærdsændringer, depression, angst, panikanfald, søvnbesvær, eller hvis du føler dig impulsiv, irritabel, ophidset, fjendtlig, aggressiv, rastløs, hyperaktiv (mentalt eller fysisk) , eller har tanker om selvmord eller at skade dig selv.

Milnacipran kan forårsage alvorlige bivirkninger. Ring til din læge med det samme, hvis du har:

• lidt eller ingen vandladning;

• sløret syn, tunnelsyn, øjensmerter eller hævelse eller se glorier omkring lys;

• et anfald;

• en uklar følelse, som om du måske besvimer;

• leverproblemer – mavesmerter (øverst til højre), kløe, mørk urin, gulsot (gulfarvning af hud eller øjne);

• lavt natriumniveau – hovedpine, forvirring, alvorlig svaghed, opkastning, problemer med tænkning eller hukommelse, ustabilitet; eller

• maniske episoder – tanker, øget energi, usædvanlig risikovillig adfærd, ekstrem lykke, at være irritabel eller snakkesalig.

Søg lægehjælp med det samme, hvis du har symptomer på serotonergt syndrom, såsom: agitation, hallucinationer, feber, svedtendens, rysten, hurtig puls, muskelstivhed, trækninger, tab af koordination, kvalme, opkastning eller diarré.

Nogle bivirkninger kan være mere sandsynlige hos ældre voksne.

Almindelige bivirkninger af milnacipran kan omfatte:

• kvalme, opkastning, forstoppelse;

• tør mund;

• øget blodtryk;

• hurtige eller bankende hjerteslag;

• øget svedtendens, rødmen (varme, rødme eller prikkende følelse);

• hovedpine, svimmelhed; eller

• problemer med at sove.

Dette er ikke en komplet liste over bivirkninger, og andre kan forekomme. Ring til din læge for lægehjælp om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Milnacipran doseringsoplysninger

Sædvanlig voksendosis for fibromyalgi:

Vedligeholdelsesdosis: 50 mg oralt 2 gange dagligt
Maksimal dosis: 100 mg oralt 2 gange dagligt (200 mg oralt om dagen)

Kommentarer:
-Dosis kan titreres i henhold til følgende skema:
-Startdosis på dag 1: 12,5 mg oralt én gang
-Dag 2 og 3: 12,5 mg oralt 2 gange dagligt
-Dag 4 til 7: 25 mg oralt 2 gange dagligt
-Efter dag 7: 50 mg oralt 2 gange dagligt

Anvendelse: Behandling af fibromyalgi

Hvilke andre lægemidler vil påvirke milnacipran?

Brug af milnacipran sammen med andre lægemidler, der gør dig døsig, kan forværre denne effekt. Spørg din læge, før du bruger opioidmedicin, en sovepille, en muskelafslappende medicin eller medicin mod angst eller anfald.

Andre lægemidler kan påvirke milnacipran, herunder receptpligtig og håndkøbsmedicin, vitaminer og naturlægemidler. Fortæl din læge om al din nuværende medicin og enhver medicin, du begynder eller holder op med at bruge.

Yderligere information

Husk, opbevar denne og al anden medicin utilgængeligt for børn, del aldrig din medicin med andre, og brug kun denne medicin til den ordinerede indikation.

Kontakt altid din sundhedsudbyder for at sikre, at de oplysninger, der vises på denne side, gælder for dine personlige forhold.