Hvis du har melanom hudkræft, kan du have spørgsmål om din prognose. En prognose er lægens bedste skøn over, hvordan kræft vil påvirke nogen, og hvordan den vil reagere på behandlingen. Prognose og overlevelse afhænger af mange faktorer. Kun en læge, der er fortrolig med din sygehistorie, kræftens type og stadium, de valgte behandlinger og reaktionen på behandlingen kan samle alle disse oplysninger sammen med overlevelsesstatistikker for at nå frem til en prognose.
En prognostisk faktor er et aspekt af kræften eller et kendetegn for personen (såsom køn), som lægen vil overveje, når han foretager en prognose. En forudsigende faktor påvirker, hvordan en kræft vil reagere på en bestemt behandling. Prognostiske og forudsigelige faktorer diskuteres ofte sammen. De spiller begge en rolle i beslutningen om en behandlingsplan og en prognose.
Følgende er prognostiske og forudsigende faktorer for melanom hudkræft.
Tykkelse af tumoren
Tykkelsen af den primære tumor er en vigtig prognostisk faktor. Det hjælper med at forudsige risikoen for, at kræften spredes. Jo tykkere tumor, jo dårligere er prognosen. Melanom hudkræft, der er mindre end 1 mm tyk, har lav risiko for spredning til andre dele af kroppen. Melanom hudkræft, der er tykkere end 4 mm, har en højere risiko for at sprede sig til andre dele af kroppen og komme tilbage (tilbagevendende) efter behandling.
Ulceration
Ulceration er, når der er brudt hud med et åbent sår. Når der er sårdannelse i den primære tumor, har den en mindre gunstig prognose end en tumor uden sårdannelse. Tilstedeværelsen af sårdannelse øger risikoen for, at kræften spredes til andre dele af kroppen og kommer tilbage efter behandling.
Mitotisk hastighed
Mitotisk hastighed måler hvor hurtigt kræftceller deler sig og vokser. Det er antallet af celler, der deler sig (mitose) i en vis mængde kræftvæv. En øget mitotisk frekvens er forbundet med en dårlig prognose.
Placering af kræft på huden
At have melanom hudkræft på arme eller ben (ekstremiteter) har en bedre prognose end at have melanom hudkræft i den centrale del af kroppen (bagagerum), hoved eller nakke. Melanom hudkræft på håndfladerne eller på fodsålerne har også en dårligere prognose sammenlignet med andre steder.
Køn
Kvinder med melanom hudkræft har en tendens til at have en bedre prognose end mænd med melanom hudkræft. Dette kan skyldes, at kvinder oftere udvikler melanomer, der involverer ekstremiteterne, mens mænd oftere udvikler melanomer, der involverer bagagerum, hoved eller nakke.
Alder
Mennesker under 35 år har større risiko for melanom hudkræft spredning til nærliggende lymfeknuder. Men generelt har folk, der er ældre, en dårligere prognose.
Vækstmønster
Nodulært melanom hudkræft har en dårlig prognose, fordi den vokser ned i huden (lodret vækstmønster) og har tendens til at være tyk, når den diagnosticeres.
Lymfeknuder med kræft
Hvis kræften har spredt sig til nærliggende lymfeknuder, er prognosen dårligere. Jo større antal lymfeknuder, der indeholder kræft, jo dårligere er prognosen. Mennesker med kræft i 4 eller flere nærliggende lymfeknuder har en dårligere prognose end mennesker med 1 til 3 kræftformede lymfeknuder.
Hvis forstørrede lymfeknuder kan mærkes (er håndgribelige) eller findes under billeddannelsestest, er prognosen dårligere end når der kun er en lille mængde kræft (mikrometastaser) i lymfeknuderne.
Fjernmetastaser
Melanom hudkræft, der har spredt sig til andre dele af kroppen (kaldet fjerne metastaser), såsom lunge, lever eller hjerne, har en dårlig prognose. Denne prognose er dårligere end kræft, der har spredt sig til andre steder på huden langt fra hvor den startede, væv under huden (subkutant væv) eller fjerne lymfeknuder.
For metastatisk melanom har et højt lactatdehydrogenase (LDH) niveau i blodet en dårligere prognose end når LDH-niveauet er normalt.
.
Discussion about this post