Medicinsk induceret koma efter hjerteanfald: fordele og udsigter

En medicinsk induceret koma er normalt en sidste udvej mulighed for at forhindre yderligere hjerneskade efter et alvorligt hjerteanfald eller hjertestop.

En medicinsk induceret koma er en kontrolleret, reversibel opbremsning af hjernefunktionen for at beskytte hjernen efter en alvorlig skade eller begivenhed, såsom et hjerteanfald, der fører til hjertestop. Det bruges til at give hjernen mulighed for at helbrede, efter at den er blevet frataget sund cirkulation.

En læge kan også bruge en medicinsk induceret koma, hvis hjerneskade er opstået fra en bilulykke, overdosis af lægemidler, pistolskud eller anden alvorlig skade.

Genopretning af hjerteanfald kræver normalt ikke et så alvorligt skridt som et medicinsk induceret koma. Men i nogle tilfælde, især hvis hjertestop følger efter et hjerteanfald, kan det være nødvendigt.

En medicinsk induceret koma kan hjælpe hjernen og resten af ​​kroppen til at komme sig lettere. Det kan også forbedre oddsene for et bedre resultat.

Denne artikel ser nærmere på medicinsk inducerede koma, herunder hvornår de bruges, deres fordele og resultater.

Hvad er en medicinsk induceret koma?

For at fremkalde en midlertidig koma, administrerer en læge bedøvelsesmidler og sætter dig i en kontrolleret, nøje overvåget tilstand af bevidstløshed. Din hjerne og stofskifte fungerer stadig, men på et reduceret niveau.

Mens du er i induceret koma, er du i en ventilator for at opretholde en sund respiration. Dit medicinske team overvåger hjernebølgeaktivitet med et elektroencefalogram (EEG).

Målrettet temperaturstyring er også en hjørnesten i post-hjertestopbehandling for mennesker, der ikke reagerer, efter at hjertefunktionen er blevet genoprettet.

Studier har fundet ud af, at holde en person i en mild tilstand af hypertermi – mellem 89,6 ° F (32 ° C) og 96,8 ° F (36 ° C) – i 24 timer reducerer hævelse og skader på hjernen og forbedrer neurologiske resultater.

For at bringe dig ud af koma, reducerer en læge langsomt mængden af ​​medicin, du får. Dette giver dig mulighed for at vågne op gradvist. Når det ser ud til, at du kan trække vejret på egen hånd, bliver du taget ud af ventilatoren.

Hvorfor skulle nogen være i medicinsk induceret koma efter et hjerteanfald?

Et hjerteanfald kan reducere blodgennemstrømningen til hjernen, hvilket potentielt kan forårsage hjerneskade.

Hvis hjerteanfaldet er mildt eller behandles hurtigt, er der færre risici for hjernens sundhed, og en medicinsk induceret koma ville ikke være nødvendig.

Men en hjerne, der har været frataget et sundt kredsløb i længere tid eller har oplevet en anden form for traume, kommer til at arbejde ekstra hårdt for at opretholde funktionen og komme sig over skaden. Der kan være hævelse og pludselig, alvorlig betændelse i hjernen.

En medicinsk induceret koma kan tage noget af den ekstra byrde af hjernen, mens den kommer sig, hvilket tillader hævelsen og betændelsen at lette.

Ved at reducere mængden af ​​ekstra energi, som visse dele af hjernen har brug for for at hele, kan læger hjælpe med at forhindre yderligere skade på hjernen.

Hvor længe skal nogen forblive i et medicinsk induceret koma efter et hjerteanfald?

Der er ikke noget optimalt tidspunkt at forblive i et medicinsk induceret koma. Ideelt set ville du være i den tilstand i så kort tid som nødvendigt for at beskytte hjernen og genoptage kroppens normale funktioner.

I modsætning til alvorlige hovedtraumer eller lignende skader, kan læger ofte effektivt behandle et hjerteanfald og genoprette blodgennemstrømningen i løbet af få timer.

Medicinsk induceret koma er normalt begrænset til 72 timer, hvorefter en læge laver en komplet neurologisk vurdering. Nogle mennesker skal muligvis forblive i en induceret tilstand i en længere periode.

Hvad er de potentielle risici ved at være i medicinsk induceret koma efter et hjerteanfald?

Som enhver større procedure har en medicinsk induceret koma nogle potentielle risici og komplikationer. De fleste bivirkninger, såsom desorientering og søvnbesvær, er forbigående.

Nogle af de mere alvorlige og langsigtede risici kan omfatte:

  • delirium (hukommelsesproblemer og hallucinationer)
  • anfald
  • tilbagetrækning, der påvirker tankeevner og humør

Hvad er udsigterne for en person, der har været i medicinsk induceret koma efter et hjerteanfald?

Fordi et medicinsk induceret koma efter et hjerteanfald er reversibelt, er udsigterne for en person, der bliver induceret, normalt bedre, end det ville være for en person, der gled ind i koma fra hjertestop uden for et hospitalsmiljø.

Generelt gælder det, at jo kortere tid en person er i terapeutisk koma, jo bedre er chancerne for et positivt resultat.

En medicinsk induceret koma efter et hjerteanfald er en ekstrem foranstaltning, men det kan være nødvendigt, hvis hjernen er i risiko for alvorlige og permanente skader.

Nogle langvarige kognitive udfordringer kan være til stede efter at være kommet ud af koma, men et tæt samarbejde med dit sundhedsteam kan forbedre din restitution.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss