Lepromin Hudtest (Leprosy Skin Test)

Hvad er lepromin hudtesten?

En lepromin hudtest bruges til at bestemme, hvilken type spedalskhed en person har fået. Leprominhudtesten kaldes også spedalskhedshudtesten.

Spedalskhed er en langvarig (kronisk) tilstand forårsaget af bakterierne Mycobacterium leprae. Sygdommen er almindeligt forekommende i Asien og Afrika og overføres gennem slim eller sekret fra næse, øjne og mund på en inficeret person. Sygdommen har en lang inkubationstid. Symptomerne begynder normalt ikke i mere end et år og udvikler sig langsomt.

Spedalskhed påvirker følgende dele af kroppen:

hud
nerver
øjne
øvre luftveje

Hos mænd kan sygdommen påvirke testiklerne.

Spedalskhed plejede at være et betydeligt folkesundhedsproblem på verdensplan. Imidlertid Verdens Sundhedsorganisation rapporterer, at forekomsten af sygdommen er blevet reduceret til mindre end 1 pr. 10.000 mennesker i 2000 på grund af brugen af multidrug terapi.

Sygdommen kan effektivt behandles og endda helbredes, hvis den fanges i de tidlige stadier. Når spedalskhed er blevet diagnosticeret, skal din læge afgøre, hvilken type spedalskhed du skal udvikle en behandlingsplan.

Symptomer på spedalskhed

Symptomerne på spedalskhed omfatter:

hudlæsioner, der ikke heler i flere uger eller måneder
hudlæsioner, der er lysere i farven eller er mindre følsomme over for varme, smerte eller berøring end upåvirket hud
hudfortykkelse eller ardannelse
nerveskade, der fører til følelsesløshed eller manglende følelse i ekstremiteterne
en svækkelse af musklerne, der bliver værre med tiden

Hvorfor er testen bestilt?

En hudbiopsi bruges almindeligvis til at diagnosticere spedalskhed. En hudbiopsi involverer fjernelse af en lille del af huden til laboratorietestning. Hvis du har symptomer på spedalskhed, kan en lepromin hudtest bestilles sammen med en biopsi for at bekræfte både tilstedeværelsen og typen af spedalskhed.

Typer af spedalskhed

Der er flere typer af spedalskhed, lige fra mild (ubestemt) til svær (spedalsk). Afhængigt af sygdommens kliniske træk kan spedalskhed klassificeres som:

ubestemt spedalskhed
tuberkuloid spedalskhed
borderline tuberkuloid spedalskhed
grænseoverskridende spedalskhed
borderline lepromatøs spedalskhed
spedalskhed

Din læge skal afgøre, hvilken type spedalskhed du har for at give den korrekte behandling.

Hvordan udføres testen?

En lepromin hudtest udføres ved at injicere en lille prøve af inaktiveret M. leprae under din hud. Udtrykket “inaktiveret” betyder, at bakterien ikke er i stand til at forårsage infektion. Bakterien sprøjtes normalt ind i underarmen. Der dannes en lille klump på injektionsstedet, hvilket indikerer, at den korrekte mængde bakterie er blevet injiceret i den korrekte dybde i huden, for at testen er effektiv.

Du skal undersøges tre dage efter injektionen for at se, om du har haft en reaktion på bakterien. Hvis der ikke opstår nogen reaktion, skal du undersøges igen om 28 dage. Specifikke reaktioner på injektionsstedet indikerer visse typer spedalskhed.

Forberedelse til testen

Ingen forberedelse er nødvendig for denne test. Hvis du har hudirritation eller en hudlidelse såsom dermatitis, skal injektionen foretages på en del af din hud, der ikke er påvirket. Hudrødme eller irritation på grund af en ikke-relateret hudlidelse kan give et falsk-positivt resultat på lepromin-hudtesten. Udførelse af testen på et upåvirket område vil hjælpe med at sikre, at testen er nøjagtig.

Hvad er risiciene ved testen?

Risiciene forbundet med en lepromin hudtest er mindre. Injektionen kan forårsage en let brændende eller stikkende fornemmelse. Injektionsstedet kan også være kløende efter injektionen.

I meget sjældne tilfælde kan der opstå en allergisk reaktion efter injektionen. En allergisk reaktion kan resultere i åndenød og kløe. Nældefeber kan også forekomme, men det er sjældent.

Hvis disse symptomer opstår, skal du få hjælp fra din læge for at sikre, at reaktionen ikke er alvorlig.

Forståelse af testresultaterne

Resultaterne af lepromin hudtesten er baseret på ændringer i huden, der opstår på injektionsstedet. Rødme, hævelse eller andre hudforandringer indikerer tilstedeværelsen af tuberkuloid og borderline tuberkuloid spedalskhed. Hvis du er testet positiv for spedalskhed under en biopsi, men ikke har en hudreaktion, kan du have spedalskhed.

Hvis din biopsi og hudtest indikerer, at du har nogen form for spedalskhed, vil din læge højst sandsynligt ordinere antibiotika dapson, rifampin (Rifadin) og clofazimin (Lamprene), som du muligvis skal tage i måneder eller endda år for at behandle sygdom.