Kolorektal kræftårsager: Hvad du behøver at vide

Hvad er kolorektal cancer?

Kolorektal cancer er en type kræft, der opstår i tyktarmen (tyktarmen) og endetarmen. Kolorektal cancer starter ofte som ikke-cancerøse polypper, som er klumper af celler, der i nogle tilfælde kan blive til kræft.

Ifølge American Society of Clinical Oncology (ASCO) er kolorektal cancer den tredje hyppigst diagnosticerede cancer. Det er tredje hyppigste årsag til kræftdød i USA.

Screeninger og tidlig opdagelse af tyktarmskræft kan forbedre dine chancer for at overleve denne type kræft.

Hvad forårsager kolorektal Kræft?

De fleste tilfælde af tyktarmskræft begynder som en type polyp kaldet et adenom. Disse polypper er ikke-kræftfremkaldende, men kan blive til kræft.

I mange tilfælde ved lægerne ikke, hvad der forårsager polypperne, eller hvad der får dem til at blive til kræft. Der er dog gener, der kan øge din risiko for tyktarmskræft. Disse gener forårsager en lille procentdel af tyktarmskræft, men øger risikoen markant.

Genetiske tilstande, der øger din risiko for tyktarmskræft omfatter:

Familiær adenomatøs polypose

Mennesker med familiær adenomatøs polypose (FAP) udvikler hundreder til tusindvis af polypper i deres tyktarm og endetarm. Polypper kan begynde at udvikle sig så tidligt som en persons teenageår og vil blive kræftfremkaldende, hvis de ikke fjernes. Antallet af polypper stiger generelt med alderen, og gennemsnitsalderen for debut af kolorektal cancer er 39.

Der er også en type FAP kaldet svækket FAP, hvor polypper først begynder at udvikle sig senere. Gennemsnitsalderen for debut af kolorektal cancer for personer med denne form for FAP er 55. Både klassisk og svækket FAP er forårsaget af mutationer i APC-genet.

En tredje type FAP er autosomal recessiv familiær adenomatøs polypose, som er en mildere form. Mennesker med denne form udvikler færre polypper. Det er forårsaget af en anden genetisk mutation end andre typer FAP.

Lynch syndrom

Lynch syndrom øger din risiko for tyktarmskræft, såvel som endometrie-, ovarie-, mave-, urinvejs-, hjerne- og bugspytkirtelkræft. Anslået 3 procent af tyktarmskræft er forårsaget af Lynch syndrom.

Mennesker med Lynch syndrom udvikler ofte tyktarmskræft før de fylder 50. De kan have en familiehistorie med mange mennesker, der havde kræft, især tyktarmskræft. Lynch syndrom er forårsaget af en dominerende genmutation, hvilket betyder, at du kun behøver at arve mutationen fra den ene forælder for at udvikle tilstanden.

MYH-associeret polypose

MYH-associeret polypose forårsagede polypper i tyktarmen og endetarmen, på samme måde som den mildere form for FAP. Det er et recessivt træk, hvilket betyder, at du skal arve en mutation i MYH-genet fra begge forældre for at udvikle MYH-associeret polypose. Forskning i denne tilstand er stadig i de tidlige stadier, men tyder på, at den kan øge risikoen for tyktarmskræft betydeligt.

Der er også en type arvelig tyktarmskræft kaldet hyperplastisk polypose syndrom. Det forårsager hyperplastiske polypper, som normalt er godartede, men øger også i høj grad din risiko for tyktarmskræft. Forskning er i tidlige stadier, og lige nu er der intet kendt gen forbundet med dette syndrom.

kolorektal cancer FAKTA

• Ifølge American Cancer Society, kolorektal cancer er den tredje hyppigste årsag til kræftdødsfald i USA.
• Kolorektal cancer er mere almindelig hos mænd end hos kvinder.
• Folk over 65 er mest tilbøjelige til at udvikle tyktarmskræft.
• Kolorektal cancer er lidt mere almindelig hos afroamerikanere end i andre etniske grupper.

Hvad kan øge din risiko for at udvikle tyktarmskræft?

Livsstilsfaktorer, herunder vægt, kost og motion kan øge din risiko for at udvikle tyktarmskræft. Alder er også en risikofaktor.

Kost

Flere komponenter i en vestlig kost har vist sig at øge din risiko for tyktarmskræft. Specifikt er diæter med højt fedtindhold og lavt fiberindhold forbundet med en øget risiko for tyktarmskræft.

Rødt og forarbejdet kød har vist sig at øge risikoen for tyktarmskræft. Tilberedning af kødet ved høje temperaturer kan øge risikoen yderligere.

Fødevarer med højt fiberindhold – inklusive frugt, grøntsager og korn – kan mindske din risiko for tyktarmskræft. Mange af disse fødevarer er også rige på vitamin B, hvilket også kan mindske risikoen for tyktarmskræft.

Inaktivitet

Kolorektal cancer er en af ​​de mange sygdomme, hvor regelmæssig motion kan mindske din risiko. American Institute of Cancer Research anbefaler 2,5 timers moderat fysisk aktivitet om ugen.

Regelmæssig træning efter en kolorektal cancerdiagnose kan også forbedre overlevelsesraten. Det kan også mindske risikoen for gentagelse.

Alkoholforbrug

At reducere alkoholforbruget kan mindske din risiko for at udvikle tyktarmskræft (og andre kræftformer).

Rygning

Folk, der ryger, har en øget risiko for tyktarmskræft.

Alder

Kolorektal cancer er sjælden hos personer under 50 år, som ikke har en genetisk tilstand forbundet med det. Risikoen stiger, når du bliver ældre.

Vægt

At være overvægtig er forbundet med en højere risiko for tyktarmskræft, især for mænd.

Kroniske betændelsestilstande

Mennesker med kroniske betændelsestilstande, der påvirker deres tyktarm, såsom Crohns sygdom og colitis ulcerosa, kan have en øget risiko for tyktarmskræft.

Hvordan kan du forebygge tyktarmskræft?

For at reducere din risiko for at udvikle tyktarmskræft:

• Bliv screenet regelmæssigt, hvis du er ældre end 50 år eller har en øget risiko.
• Spis en kost rig på frugt, grøntsager og fuldkorn. At spise en bred vifte af disse fødevarer kan reducere din risiko endnu mere.
• Få det meste af dit protein fra fjerkræ, fisk eller bælgfrugter i stedet for rødt eller forarbejdet kød.
• Ryg ikke.
• Drik alkohol med måde.
• Oprethold en sund vægt.
• Træn regelmæssigt (mindst 30 minutter 5 dage om ugen).

Vigtigheden af ​​tidlig diagnose

Mange mennesker med tidlig kolorektal cancer har ingen symptomer. Derfor er det vigtigt at blive screenet regelmæssigt, hvis du er over 50 år eller har øget risiko. Der er flere forskellige tests, der kan hjælpe læger med at screene for og diagnosticere tyktarmskræft.

Omfang

Din læge kan bruge et kikkert – et kamera på et tyndt, fleksibelt rør til at se på din tyktarm og endetarm. Der er to typer:

• Koloskopier. Alle, der er mellem 50 og 75 år og har normal risiko for tyktarmskræft, bør have en koloskopi hvert tiende år. Koloskopier giver din læge mulighed for at se hele din tyktarm og fjerne polypper og nogle kræftformer. Det bruges også som opfølgning på andre tests, når det er nødvendigt.
• Sigmoidoskopi. Dette bruger et kortere omfang end en koloskopi gør og lader læger se din endetarm og den nederste tredjedel af din tyktarm. Hvis du vælger at få foretaget en sigmoidoskopi til screening, skal den foretages hvert femte år, eller hvert tiende år, hvis du får en fækal immunkemisk test hvert år.

Afføringsprøver

Ud over skoper er der test, der ser på din afføring for tegn på tyktarmskræft. Disse omfatter:

• Guaiac-baseret fækal okkult blodprøve (gFOBT). Bruger et kemikalie til at opdage blod i din afføring. Du får et sæt fra din læge, samler afføring derhjemme, og returnerer derefter sættet til analyse.
• Fækal immunokemisk test (FIT). Ligner en gFOBT, men bruger antistoffer til at detektere blod i afføring.
• FIT-DNA test. Kombinerer FIT med en test for ændret DNA i din afføring.

Hvad er symptomerne på tyktarmskræft?

Symptomer på tyktarmskræft omfatter:

• rektal blødning eller blod i din afføring
• uforklarligt vægttab
• diarré, forstoppelse eller andre tarmforandringer, der varer mindst fire uger
• langvarigt ubehag eller smerter i maven, såsom kramper
• svaghed og træthed
• ømhed i din nederste del af maven

Takeawayen

Nogle tilfælde af tyktarmskræft skyldes genetiske faktorer, men i mange andre kender lægerne ikke årsagen. Og fordi det tidlige stadie af kolorektal cancer ofte ikke forårsager nogen symptomer, er tidlig opdagelse afgørende. Når det opdages tidligt, kan kolorektal cancer behandles og helbredes.