Knæudskiftning: Evaluering og spørgsmål til din læge

De første skridt

Hvis du overvejer en udskiftningsoperation i knæet, er den første ting, du skal bruge, en medicinsk evaluering. Dette er en flertrinsproces, der vil omfatte undersøgelser og tests.

Under evalueringen bør du stille din sundhedsplejerske mange spørgsmål om proceduren og genopretningsprocessen. Denne information vil hjælpe dig med at afgøre, om knæudskiftningskirurgi er den rigtige behandling for dig.

Din læge kan også opfordre dig til at prøve alternative muligheder først, herunder livsstilsændringer såsom motion og vægttab.

Evalueringsprocessen

Evalueringsprocessen vil omfatte:

• et detaljeret spørgeskema
• Røntgenstråler
• en fysisk vurdering
• en konsultation om resultaterne

Ifølge American Academy of Orthopedic Surgeons siger 90 procent af folk, der har fået foretaget en knæudskiftningsoperation, at de har meget mindre smerter efter operationen.

Operation kan dog være dyrt og tidskrævende, og genopretningen kan tage op til 6 måneder eller et år.

Derfor er det vigtigt at tænke sig godt om, inden man går videre.

Her er trinene i evalueringsprocessen:

Spørgeskema

Et detaljeret spørgeskema vil dække din sygehistorie, smerteniveau, begrænsninger og udviklingen af ​​dine knæsmerter og problemer.

Spørgeskemaer kan variere afhængigt af læge og klinik. De fokuserer typisk på, om du er i stand til at:

• komme ind og ud af en bil
• bade
• gå uden at halte
• gå op og ned ad trapper
• sove om natten uden smerter
• bevæg dig uden at dit knæ føles som om det vil “give efter” på et givet tidspunkt

Spørgeskemaet vil også spørge om dit generelle helbred og eventuelle eksisterende tilstande, du måtte have, såsom:

• gigt
• osteoporose
• fedme
• rygning
• anæmi
• forhøjet blodtryk
• diabetes

Din læge vil også gerne vide, hvordan nogen af ​​disse tilstande har ændret sig for nylig.

Det er vigtigt at nævne eventuelle helbredsproblemer under din evaluering, da nogle tilstande, såsom diabetes, anæmi og fedme, kan påvirke de behandlingsvalg, din læge foreslår.

Disse oplysninger vil gøre det muligt for din læge at:

• diagnosticere dine knæproblemer
• bestemme den bedste behandlingsmetode

Dernæst vil de foretage en fysisk evaluering.

Fysisk evaluering

Under den fysiske undersøgelse vil din læge måle dit knæs bevægelsesområde ved hjælp af et instrument, der ligner en vinkelmåler.

De vil:

• stræk dit ben foran for at bestemme den maksimale forlængelsesvinkel
• bøj den bag dig for at bestemme den maksimale bøjningsvinkel

Tilsammen udgør disse afstande dit knæs rækkevidde af bevægelse og fleksibilitet.

Ortopædisk vurdering

Din læge vil også kontrollere din muskelstyrke, mobilitet og knæposition.

For eksempel vil de se efter, om dine knæ peger udad eller indad.

De vil vurdere disse, mens du er:

• siddende
• stående
• tage skridt
• gå
• bøjning
• udfører andre basale aktiviteter

Røntgen og MR

Et røntgenbillede giver information om helbredet af knoglen i dit knæ. Det kan hjælpe lægen med at beslutte, om en udskiftning af knæet er en passende mulighed for dig.

Hvis du tidligere har fået foretaget røntgenbilleder, vil lægen kunne måle eventuelle forandringer, hvis du medbringer disse.

Nogle læger anmoder også om en MR for at få mere information om det bløde væv omkring dit knæ. Det kan afsløre andre komplikationer, såsom infektioner eller seneproblemer.

I nogle tilfælde vil lægen udtrække en væskeprøve fra knæet for at kontrollere for en infektion.

Konsultation

Til sidst vil din læge diskutere dine muligheder med dig.

Hvis din evaluering viser alvorlig skade, og andre behandlinger næppe vil hjælpe, kan lægen anbefale en knæudskiftningsoperation.

Dette vil involvere fjernelse af beskadiget væv og implantering af et kunstigt led, der vil fungere på samme måde som dit oprindelige knæ.

Spørgsmål at stille

Evalueringen er en lang og grundig proces, og du vil have rig mulighed for at stille spørgsmål og rejse bekymringer.

Her er nogle spørgsmål, du måske gerne vil stille:

Alternativer

• Hvad er alternativerne til operation?
• Hvad er fordele og ulemper ved hvert alternativ?

Hvilke behandlingsmuligheder kan hjælpe med at forsinke operationen? Find ud af det her.

Kirurgi

• Vil du udføre traditionel operation eller bruge en nyere metode?
• Hvor stort vil snittet være, og hvor vil det blive placeret?
• Hvilke risici og komplikationer kan der være?

Genopretning

• Hvor meget vil knæudskiftning reducere mine smerter?
• Hvor meget mere mobil bliver jeg?
• Hvilke andre fordele vil jeg sandsynligvis se?
• Hvordan vil mit knæ fungere i fremtiden, hvis jeg ikke bliver opereret?
• Hvilke problemer vil sandsynligvis opstå?
• Hvilke aktiviteter vil jeg være i stand til at genoptage efter operationen?
• Hvilke aktiviteter vil ikke længere være mulige?

Kirurgens ekspertise og sikkerhed

• Er du bestyrelsescertificeret og har du tjent et fællesskab? Hvad var dit speciale?
• Hvor mange knæudskiftninger foretager du om året? Hvilke resultater har du oplevet?
• Har du været nødt til at foretage revisionsoperation på dine knæprotesepatienter? Hvis ja, hvor ofte og hvad er de typiske årsager?
• Hvilke skridt tager du og dine medarbejdere for at sikre det bedst mulige resultat?

Hospitalsophold

• Hvor længe skal jeg forvente at være på hospitalet?
• Er du tilgængelig efter operationen til at besvare spørgsmål og løse bekymringer?
• På hvilket hospital eller hvilken klinik vil du udføre operationen?
• Er knæudskiftning en almindelig operation på dette hospital?

Risici og komplikationer

• Hvilke risici er forbundet med denne procedure?
• Hvilken type anæstesi vil du bruge, og hvad er risiciene?
• Har jeg nogen sundhedsmæssige forhold, der ville gøre min operation mere kompliceret eller risikabel?
• Hvad er de mest almindelige komplikationer efter operationen?

Opdag mere om de mulige risici og komplikationer ved knæudskiftningskirurgi.

Implantatet

• Hvorfor vælger du den protese, du anbefaler?
• Hvad er fordele og ulemper ved andre enheder?
• Hvordan kan jeg lære mere om det implantat, du vælger?
• Hvor længe holder denne enhed?
• Har der tidligere været problemer med denne særlige enhed eller virksomhed?

Restitution og rehabilitering

• Hvordan er den typiske genopretningsproces?
• Hvad skal jeg forvente, og hvor lang tid tager det?
• Hvad indebærer den typiske genoptræning?
• Hvilken ekstra hjælp skal jeg planlægge efter at have forladt hospitalet?

Hvad er tidslinjen for genopretning? Find ud af det her.

Koste

• Hvor meget vil denne procedure koste?
• Dækker min forsikring det?
• Vil der være ekstra eller skjulte omkostninger?

Læs mere om omkostningerne her.

Outlook

Knæudskiftning er effektiv til at lindre smerter, genoprette fleksibiliteten og hjælpe dig med at leve et aktivt liv.

Kirurgi kan være kompleks, og genopretning kan tage tid. Derfor er en dybdegående evalueringsproces vigtig.

Sørg for at stille din læge mange spørgsmål under evalueringen, da dette vil hjælpe med at afgøre, om denne operation er den rigtige behandling for dig.