Irritabel tarmsygdom (IBS) er en fordøjelsessygdom karakteriseret ved hyppige mavesmerter og skiftende eller uregelmæssige afføringsvaner. IBS-symptomer overlapper ofte symptomerne på andre fordøjelsessygdomme, hvilket kan gøre diagnosen vanskelig.
En endoskopi kan hjælpe med at udelukke tilstande som Crohns sygdom og colitis ulcerosa. Mens en endoskopi ikke kan diagnosticere IBS, kan den være nyttig til at indsnævre de mulige symptomårsager.
Hvad er en endoskopi?
En endoskopi er en medicinsk procedure, hvor en læge indsætter et langt, tyndt rør (kaldet et endoskop) i kroppen.
Røret har et lille kamera fastgjort i enden, som giver lægen mulighed for at få et detaljeret kig på et organ eller et område inde i kroppen. Et endoskop kan indsættes gennem en åbning i kroppen, såsom mund, næse, anus eller øre, eller gennem et lille snit.
En endoskopi kan bruges til at diagnosticere en lang række tilstande og kan også bruges til at udføre minimalt invasiv kirurgi.
Der findes flere typer endoskopi. Forskellige endoskopier hjælper læger med at se og behandle forskellige dele af kroppen. For eksempel bruges en bronkoskopi til at undersøge de nedre luftveje, mens en koloskopi bruges til at se tyktarmen (tyktarmen).
Endoskopier kan hjælpe med at diagnosticere mange fordøjelsestilstande. For eksempel er de almindeligt brugt til at diagnosticere inflammatorisk tarmsygdom (IBD). Endoskopier er dog ikke standardtest for at bekræfte en diagnose af IBS.
Hvad skal man vide om endoskopi for IBS
En endoskopi kan ikke diagnosticere IBS. Din læge kan dog bestille en som en del af en IBS-diagnostisk proces. Dette skyldes, at en endoskopi kan hjælpe med at udelukke andre tilstande, der forårsager lignende symptomer.
Selvom en endoskopi ikke kan diagnosticere IBS, kan den bruges til at diagnosticere IBD. Det er meget let at forveksle disse to tilstande, men IBS og IBD er ikke det samme.
IBD er en betegnelse, der bruges om både Crohns sygdom og colitis ulcerosa. Disse tilstande forårsager betændelse og skader på tarmene, som kan ses med en endoskopi.
Selvom IBS forårsager tarmsymptomer som diarré og forstoppelse, involverer det ikke betændelse i tarmene.
Hvis din læge bestiller en endoskopi for at hjælpe med at diagnosticere IBS, er det for at udelukke IBD og andre tilstande med overlappende symptomer. Den type endoskopi, du har, kan omfatte en eller flere af følgende:
- Øvre endoskopi: En øvre endoskopi ser på den øvre del af din mave-tarmkanal. Det gøres ved at føre et endoskopisk rør gennem munden og ned i halsen.
- Koloskopi: Under en koloskopi indsætter en læge endoskopirøret gennem anus for at undersøge tyktarmens fulde længde.
- Sigmoidoskopi: En sigmoidoskopi indsættes også gennem anus for at undersøge den nederste del af tyktarmen.
Din læge vil bruge resultaterne af disse tests sammen med resultaterne af andre tests til at hjælpe med at stille en diagnose af dine symptomer.
Endoskopiproceduren for IBS-symptomer
I de fleste tilfælde er en endoskopi en ambulant procedure. Hvis du ikke ønsker at være vågen til indgrebet, kan du bede om at blive bedøvet. Den beroligende medicin, du får, vil få dig til at føle dig meget afslappet og søvnig i omkring 30 til 60 minutter. Som et resultat vil du sandsynligvis ikke være opmærksom på nogen del af proceduren.
Hvis du får lavet en øvre endoskopi, vil lægen indsætte et endoskop ned i din hals, i din spiserør, mave og muligvis i den øverste del af din tyndtarm. Hvis du skal have en koloskopi eller sigmoidoskopi, vil et endoskop blive indsat i din anus og derefter i din tyktarm (tyktarm).
Kameraet på enden af røret vil lede efter tegn som:
- betændelse i fordøjelseskanalen
- irritation af slimhinden i fordøjelseskanalen
- mavesår (øvre endoskopi)
- infektioner
- præcancerøse tilstande
Proceduren vil sandsynligvis tage omkring 20 til 30 minutter. Du vil være meget døsig lige efter proceduren og skal have en betroet person til at køre dig hjem.
Hvordan diagnosticeres IBS normalt?
Der er ingen test, der bekræfter en IBS-diagnose. I stedet vil din læge se på din sygehistorie og symptomer. De vil også lave en fysisk undersøgelse for at tjekke for mavehævelse eller ømhed.
IBS har et sæt diagnostiske kriterier. Dine symptomer skal opfylde disse kriterier, for at IBS kan blive diagnosticeret. Kriterierne for IBS kaldes Romkriterierne.
I henhold til Rom-kriterierne kan IBS blive diagnosticeret, hvis du har haft mavesmerter og ubehag mindst 4 dage om måneden i mindst 2 måneder, og et eller flere af følgende er sandt:
- Du oplever smerter, mens du bevæger dine tarme.
- Der er sket en ændring i, hvor ofte du bevæger dine tarme.
- Der er sket en ændring i konsistensen af din afføring.
At vurdere, om dine symptomer opfylder disse kriterier, er det mest nyttige værktøj til at diagnosticere IBS.
Din læge kan bestille test, der hjælper med at udelukke andre tilstande, såsom cøliaki, laktoseintolerance eller bakteriel overvækst af tyndtarmen. Disse tests involverer generelt blod- og afføringsprøver.
Hvornår skal man søge læge for IBS-symptomer
Symptomer på IBS kan variere fra person til person. Nogle mennesker kan have milde symptomer, mens andre kan have mere alvorlige symptomer. Typisk er IBS-symptomer kroniske (langsigtede) og forekommer ofte. Symptomer på IBS inkluderer ofte:
- diarré
- forstoppelse
- enhver ændring af den typiske konsistens af afføring
- enhver ændring af hyppigheden af afføring
- mavesmerter
- mavekramper
- oppustethed
- slim i afføringen
- føles som om der er mere afføring at passere, selv når du lige har afsluttet en afføring
Nogle af disse symptomer kan være tegn på let mavebesvær eller bakteriel infektion. Det er almindeligt at have lejlighedsvise fordøjelsessymptomer, der forsvinder af sig selv efter et par dage. Men hvis du har haft nogen af disse symptomer i mere end 2 uger, er det en god idé at rådføre dig med din læge.
Bundlinjen
En endoskopi bruges ofte til at diagnosticere fordøjelsessygdomme, såsom IBD. Men mens en endoskopi nogle gange bruges som en del af den diagnostiske IBS-proces, kan den ikke bekræfte en diagnose af IBS alene.
IBS diagnosticeres, når andre tilstande er udelukket, og når specifikke diagnostiske kriterier er opfyldt. Disse kriterier omfatter mavesmerter og en ændring af frekvensen eller konsistensen af afføring.
Hvis du har problemer med fordøjelsessymptomer, der har varet i mere end et par uger, vil du måske følge op med din læge for at fastslå årsagen til dine symptomer og for at få den rigtige behandling.
Discussion about this post