J-Pouch diæt efter operation: tips og mere

Din kost lige efter J-pouch operation

Dit fordøjelsessystem skal hvile efter operationen. I første omgang vil du kun være i stand til at få væske. Derefter vil du gradvist introducere flere faste stoffer i din kost, efterhånden som din krop er i stand til at tolerere dem.

Hvad er sikkert at spise eller drikke

Efter operationen starter du med en diæt med klar væske. Dette giver din krop mulighed for at få nogle næringsstoffer, samtidig med at dit fordøjelsessystem hviler og heler.

En diæt med klare væsker inkluderer:

• gelatine
• sportsdrikke
• klar juice, uden frugtkød
• te
• bouillon
• ispinde

Efter et par dage kan mange mennesker gå over til en diæt med fuld væske. Dette inkluderer alt, der er en del af en diæt med klar væske, plus:

• mælk
• yoghurt
• kosttilskudsdrikke
• buddinger
• fuldt purerede supper

En fuld væskediæt giver lidt mere variation og tekstur. Men det er stadig nemt for dit fordøjelsessystem at håndtere.

Når du kan tåle en diæt med fuld væske, vil du gå over til en kost med lavt fiberindhold. Dette er også kendt som en diæt med lavt restindhold.

Dette tilføjer mere fast føde til din kost uden at tilføje bulk. Den indeholder en række fødevarer, som din krop stadig nemt kan fordøje.

En kost med lavt fiberindhold eller lavt restindhold omfatter fødevarer og drikkevarer i en diæt med fuld væske, plus:

• veltilberedte grøntsager uden skind eller frø
• blød frugt uden skal eller frø
• bløde stivelsesholdige fødevarer som hvidt brød, hvide ris og hvid pasta
• blødt og veltilberedt kød, fjerkræ og fisk
• mælk, ost og yoghurt samt ikke-mejeriprodukter
• glatte nøddesmør
• æg

Mad at undgå

Dit fordøjelsessystem har brug for tid til at hele og tilpasse sig livet uden tyktarm. I løbet af denne tid kan nogle fødevarer forårsage irritation eller andre fordøjelsessymptomer.

Alt fiberrigt bør undgås i 1 eller 2 måneder efter operationen. Fødevarer med højt fiberindhold skaber mere arbejde for dit fordøjelsessystem.

Fødevarer med højt fiberindhold – og sværere at fordøje – inkluderer:

• fuldkorn og klid
• skindet eller frøene af frugt og grøntsager
• rå grøntsager eller seje frugter
• nødder og frø
• bønner og linser

Nogle mennesker oplever også, at krydret mad eller mad med højt fedtindhold irriterer deres fordøjelsessystem. Koffein og alkohol kan også forårsage irritation.

Hvad skal man spise

I ugerne og månederne efter operationen vil din J-pouch strække sig. Dette giver den mulighed for at holde mere afføring, hvilket reducerer hyppigheden af ​​dine afføringer. Din afføring bliver også mere fast med tiden.

Efter at J-posen er helet, oplever mange mennesker, at de er i stand til at spise en række forskellige fødevarer, herunder:

• frugt og grøntsager (selvom kogte grøntsager kan tolereres lettere end rå)
• både raffinerede og fuldkornsprodukter
• mælk, ost og yoghurt samt ikke-mejeriprodukter
• kød, fjerkræ og fisk
• kødalternativer, herunder soja
• æg, nøddesmør og bønner

Det er vigtigt at få nok væske, så du kan holde dig hydreret. Du kan opleve, at du bedre tåler væske mellem måltiderne. Når du drikker væske til måltider, kan det fremskynde fordøjelsen og forårsage løs afføring.

Hvis du har vedvarende diarré, kan det at spise mere af disse fødevarer hjælpe med at opstramme din afføring og reducere hyppigheden:

• ost og almindelig yoghurt
• havregryn
• hvide stivelsesholdige fødevarer, såsom hvidt brød, hvide ris, kartofler, kringler og kiks
• bananer og æblemos
• jordnøddesmør eller andre glatte nøddesmør

Det ultimative mål er, at du skal kunne spise en række forskellige fødevarer, selvom der stadig kan være nogle fødevarer, dit fordøjelsessystem ikke kan tåle godt.

Hvis du stadig har fordøjelsessymptomer, kan det være nyttigt at føre en mad- og symptomjournal. Du kan finde nogle mønstre.

Det er også en god idé at introducere nye fødevarer gradvist og overvåge for eventuelle symptomer eller bivirkninger.

Hvis dine symptomer ikke forbedres efter at have foretaget justeringer, eller hvis de påvirker din livskvalitet eller forårsager alvorligt ubehag, bør du tale med en sundhedspersonale.

Hvad skal du undgå, hvis du stadig har symptomer

Der er ikke én enkelt diæt, der virker for alle med en J-pose. Det kan være nyttigt at lave kostændringer, hvis du har vedvarende symptomer.

For eksempel kan kostændringer hjælpe, hvis du oplever overskydende gas, diarré eller anal irritation.

Husk, at det kan tage et stykke tid at finde ud af, hvad der fungerer bedst for dig. Men hvis dine symptomer efter at have foretaget nogle ændringer ikke forbedres eller ser ud til at blive værre, bør du tale med din læge.

Fødevarer er mere tilbøjelige til at forårsage gas

Nogle fødevarer kan forårsage overskydende gas, hvilket kan føre til oppustethed og ubehag. Her er nogle fødevarer, du skal undgå, hvis du har meget gas:

• kulsyreholdige drikkevarer
• mælk og mælkeprodukter
• broccoli, rosenkål, blomkål og kål (selv når de er kogt)
• bønner og linser
• løg (rå eller kogte)

En lav FODMAP diæt kan også være nyttig ved gas- og oppustethedssymptomer. FODMAP er et akronym, der står for fermenterbare oligosaccharider, disaccharider, monosaccharider og polyoler.

Denne diæt skærer ned på en gruppe sukkerarter, der kan absorberes dårligt af din mave-tarmkanal (GI). Ifølge Crohns & Colitis Foundation kan det hjælpe med at forbedre symptomerne. Forskning understøtter dog ikke dets brug til at reducere betændelse.

Fødevarer, der kan forårsage diarré

Diarré opstår, når maden bevæger sig for hurtigt gennem dit fordøjelsessystem. Tyktarmen er ansvarlig for at genabsorbere ekstra vand fra afføring. Og når du ikke har en stor tyktarm, har afføringen tendens til at være løsere.

Diarré, som er, når afføringen er meget vandig og hyppig, kan også føre til dehydrering. Dette kan være farligt, især for en person, der kommer sig efter operationen og ikke er i stand til at spise en fuld diæt.

Følgende fødevarer er mere tilbøjelige til at forårsage diarré:

• højt fedtindhold eller stegt mad
• krydret mad
• mad og drikke med højt sukkerindhold, især sodavand eller juice
• fødevarer og drikkevarer med koffein, herunder kaffe, te, chokolade eller energidrikke
• alkohol

Fødevarer, der kan forårsage anal irritation

Anal irritation kan forekomme hos personer med en J-pouch. Følgende fødevarer er mere tilbøjelige til at forårsage anal irritation:

• krydret mad
• visse rå frugter og grøntsager, herunder appelsiner, æbler, coleslaw, selleri og majs
• hårde fødevarer, såsom fuldkorn, huden af ​​frugter og grøntsager, popcorn, tørret frugt, nødder og frø
• kaffe eller te

Bestemmelse af den bedste kost med en J-pose

Det kan tage op til 1 år efter J-pouch-operationen, før dit fordøjelsessystem heler. Det betyder, at der vil være nogle forsøg og fejl i løbet af det første år. Mange mennesker kan opleve, at de klarer sig bedst med en kost med lavere fiber i de første måneder.

Måden du spiser på lang sigt med en J-pouch vil afhænge af et par ting. Du skal muligvis justere din kost, hvis du har fordøjelsessymptomer eller andre sundhedsmæssige forhold.

Hvis du begynder at introducere nogle nye fødevarer, er det altid bedst at gøre dette gradvist. På denne måde, hvis du får kramper, overskydende gas, oppustethed eller diarré, vil det være lettere at identificere, hvad der forårsagede det.

Det kan være nyttigt at føre en mad- og symptomjournal.

Tips til sund kost

Det ultimative mål er, at du spiser en række forskellige fødevarer. Her er nogle tips til at hjælpe dig med at finde ud af den måde at spise på, der fungerer bedst for dig:

• Dit fordøjelsessystem kan tåle små måltider og snacks bedre end større måltider.
• En af de vigtigste opgaver i din tyktarm er at genabsorbere vand fra din afføring. Så når du ikke har tyktarm, er det vigtigt at drikke nok væske til at forblive hydreret, mens din krop tilpasser sig.
• Det er bedst at indtage væske mellem måltiderne, da at drikke sammen med måltiderne kan fremskynde fordøjelsen og kan føre til løs afføring.
• Eksperimenter med forskellige måder at tilberede grøntsager på. Du kan opleve, at du bedre tåler kogte grøntsager end rå. Dette kan ændre sig over tid.
• Husk at fordøjelsen starter i din mund. Tag små bidder og tyg din mad godt for at hjælpe resten af ​​dit fordøjelsessystem med at behandle det lettere.
• Hvis du begynder at få hyppigere afføring eller diarré, kan du prøve at gå tilbage til en diæt med lavt restindhold og se, om dine symptomer forsvinder.
• Hvis du har mange fordøjelsessymptomer eller symptomer, der ikke forsvinder med kostændringer, skal du tale med en læge. Du kan også overveje at arbejde med en diætist. Denne person kan støtte dig i at finde en kost, der virker for dig.

Kosttilskud

Kosttilskud kan hjælpe, hvis du ikke er i stand til at få nok næringsstoffer fra din kost. Hvis du spiser forskellige fødevarer, har du muligvis ikke brug for kosttilskud.

Tal med din læge for at afgøre, om du har brug for kosttilskud. Her er nogle almindelige kosttilskud, der bruges af folk med en J-pose:

• Fibertilskud. Hvis du har vedvarende diarré, kan et opløseligt fibertilskud hjælpe med at gøre din afføring tykkere.
• Drikkevarer med kosttilskud. Hvis du har problemer med at spise nok kalorier, kan disse tilføje næringsstoffer og kalorier til din kost.
• Probiotika. Der er løbende forskning i de potentielle fordele ved probiotiske kosttilskud. Probiotika kan hjælpe, hvis du skal tage antibiotika eller har pouchitis. Pouchitis er en infektion i J-posen, der forekommer hos op til 50 procent af patienterne, normalt inden for 2 år efter operationen.
• Calcium. Hvis du har problemer med at tåle mælkeprodukter, kan det være svært at få nok calcium. Calciumtilskud kan hjælpe med at sikre, at du får nok til at holde dine knogler stærke.
• D-vitamin. D-vitamin hjælper med optagelsen af ​​calcium, blandt andre fordele, og det hjælper med at reducere tarmbetændelse. Derudover er det ifølge en undersøgelse fra 2013 almindeligt for dem med ileal-poser at have lave niveauer af D-vitamin.

Mange mennesker med UC har forbedret livskvalitet efter J-pouch operation.

Efter proceduren vil du begynde på en diæt med klar væske, og derefter gå over til en diæt med fuld væske. Du vil langsomt forsøge at introducere mere fast føde, efterhånden som dit fordøjelsessystem heler.

Kostændringer kan hjælpe, hvis du har overskydende gas, løs afføring eller diarré. Det er en god idé at foretage eventuelle kostændringer gradvist. En mad- og symptomjournal kan også hjælpe dig med at se eventuelle spisemønstre og symptomer.