Oversigt
Hvad er kontakteksem?
Dermatitis er den medicinske betegnelse for hudbetændelse (irritation). Kontakteksem er en allergisk eller irriterende reaktion, der forårsager et smertefuldt eller kløende hududslæt. Som navnet antyder, får du kontakteksem af at komme i kontakt med et allergen (som forgiftning) eller et irritationsmiddel (som et kemikalie).
Hvor almindelig er kontakteksem?
Tilstanden er almindelig. Vi er omgivet af irritanter og potentielle allergener. Du kan opleve kontakteksem oftere, hvis du har følsom hud eller andre kroniske hudproblemer som atopisk dermatitis.
Hvem kan få kontakteksem?
Irritationsreaktioner kan opstå efter en enkelt eksponering eller efter gentagne eksponeringer over tid, hvorimod det kræver flere eksponeringer for det samme kemikalie at udvikle en allergi. Mennesker, der arbejder i visse erhverv, har en højere risiko for at udvikle kontakteksem. Du kan gentagne gange støde på irriterende kemikalier eller allergener i disse erhverv:
- Bygningsarbejdere.
- Blomsterhandlere.
- Fødevarehandlere.
- Frisører.
- Sundhedsudbydere.
- Viceværter og blikkenslagere.
- Mekanik.
- Kunstnere.
Hvilke typer kontakteksem er der?
De to hovedtyper af kontaktdermatitis er:
Allergisk kontakteksem: Din krop har en allergisk reaktion på et stof (allergen), som den ikke kan lide. Almindelige allergener omfatter smykkemetaller (som nikkel), kosmetiske produkter, dufte og konserveringsmidler. Det kan tage flere dage efter eksponering for et kløende, rødt udslæt at udvikle sig.
Irriterende kontakteksem: Dette smertefulde udslæt har en tendens til at komme hurtigt som reaktion på et irriterende stof. Almindelige irriterende stoffer omfatter rengøringsmidler, sæbe, rengøringsmidler og syre.
Symptomer og årsager
Hvad forårsager allergisk kontakteksem?
Hver gang din hud kommer i kontakt med et allergen, som den ikke kan lide, reagerer din krops immunsystem. Hvide blodlegemer rekrutteres ind i huden og frigiver kemiske mediatorer af inflammation. Denne reaktion forårsager kløende udslæt. Udslættet kan forekomme minutter, timer eller flere dage efter eksponering.
Poison Ivy er en hovedårsag til allergisk kontakteksem. Andre årsager omfatter:
- Dufte.
- Metaller, såsom nikkel.
- Botaniske stoffer.
-
Medicin, herunder antibiotika.
- Konserveringsmidler.
Hvad forårsager irriterende kontakteksem?
Irriterende kontakteksem opstår oftere end allergisk kontakteksem. Man udvikler udslæt, når et kemisk stof irriterer hudens yderste lag. Udslættet er mere smertefuldt end kløende.
Almindelige årsager til irriterende kontaktdermatitis omfatter:
- Syrer.
- Alkalier kan lide afløbsrens.
- Kropsvæsker, herunder urin og spyt.
- Visse planter, såsom julestjerner og peberfrugter.
- Hårfarver.
- Neglelakfjerner eller andre opløsningsmidler.
- Maling og lak.
- Skarpe sæber eller rengøringsmidler.
- Harpiks, plast og epoxy.
Hvad er symptomerne på kontakteksem?
Tegn på kontaktdermatitis omfatter hududslæt, der er:
- Rød.
- Hævede, blærer eller siver.
- Brændende eller stikkende.
- Afskallet eller afskallet.
-
Hævede eller bikube-lignende.
-
Kløende.
- Smertefuld.
Hvad skal jeg gøre, hvis jeg udvikler kontakteksem på jobbet?
Hvis du jævnligt udsættes for irriterende kemikalier eller allergener på arbejdet og udvikler kontakteksem, så spørg din arbejdsgiver om et kemisk sikkerhedsdatablad. Du kan tage disse oplysninger med til din læge for at hjælpe med at finde ud af, hvad der forårsager udslættet.
Diagnose og test
Hvordan diagnosticeres kontakteksem?
Klinisk undersøgelse kan afsløre spor til den underliggende diagnose af irriterende eller allergisk kontakteksem. En omhyggelig historie kan afsløre spor om den krænkende agent.
Med begge typer kontakteksem kan du undgå stoffet i et stykke tid for at se, om udslættet går væk. Hvis undgåelse ikke er mulig eller ikke holdbar, kan yderligere diagnostisk testning være indiceret.
For mistænkte tilfælde af allergisk kontaktdermatitis kan en række tests kaldet patch-test identificere den underliggende årsag til allergisk kontaktdermatitis.
Med en lappetest bærer du selvklæbende plastre på huden. Plastrene indeholder kemikalier, der er kendt for at udløse allergiske reaktioner. Efter 48 timer tjekker din læge din hud for reaktioner. Du vil se din udbyder igen om 48-96 timer til et sidste hudtjek.
Der er ikke en test for irriterende kontakteksem. Din sundhedsplejerske kan muligvis bestemme, hvad der forårsager udslæt baseret på de typer irriterende stoffer eller kemikalier, du udsættes for regelmæssigt.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles eller behandles kontaktdermatitis?
Behandling for begge typer kontakteksem er den samme. Selv med behandling kan det tage flere uger, før udslættet forsvinder. Behandlinger omfatter:
- Undgåelse: Hvis du kan finde ud af, hvad der forårsager udslættet, skal du tage skridt til at undgå det eller minimere eksponeringen.
- Cremer mod kløe: Kortikosteroidcremer kan lindre betændelse og kløe.
- Orale steroider: Prednison, en type steroid, kan lindre udslætssymptomer, der ikke reagerer på antihistaminer eller andre behandlinger.
- Immunsuppressiv medicin: I alvorlige tilfælde, hvor gentagne anfald af orale steroider er nødvendige.
Hvad er komplikationerne ved kontaktdermatitis?
Allergisk kontaktdermatitis er en type IV overfølsomhedsreaktion, forårsaget af en anden immunologisk mekanisme end nældefeber, angioødem eller anafylaksi. Imidlertid kan patienter meget sjældent have immunologisk dysfunktion, som resulterer i flere typer af samtidige overfølsomhedsreaktioner. Det er således muligt, at personer med kontakteksem kan udvikle nældefeber (urticaria) og hævelse (angioødem) efter at være kommet i kontakt med et allergen. Nældefeber er røde, hævede, kløende hudsvulster. Angioødem hæver dybt under huden.
Ekstremt sjælden, allergisk kontaktdermatitis kan overlappe med en alvorlig, livstruende allergisk reaktion kaldet anafylaksi, der kan hæve luftvejene og lukke dem. Hvis du tror, du oplever anafylaksi, skal du ringe til 911. Du har brug for en øjeblikkelig epinephrin-injektion for at modvirke denne allergiske reaktion. Mennesker med kendte allergier kan bære en EpiPen®, et mærke af injicerbar adrenalin.
Forebyggelse
Hvordan kan jeg forhindre kontakteksem?
At undgå kendte allergener og irritanter er den bedste måde at forhindre kontakteksem på. Men du kan ikke altid holde dig væk fra alle mulige irritationsmomenter. Disse trin kan hjælpe:
- Vælg duftfri fugtighedscreme.
- Brug milde, duft- og farvefri sæber og rensemidler.
- Vask straks efter at være kommet i kontakt med et kendt allergen eller irritationsmiddel.
Outlook / Prognose
Hvad er prognosen (udsigterne) for personer med kontakteksem?
Hvis du har reageret på et allergen eller irriterende stof, vil du fortsætte med at gøre det, hver gang du bliver udsat for det igen. Du kan forhindre opblussen ved at undgå det stof.
De fleste mennesker, der har erhvervsmæssig kontakteksem, kan finde måder at reducere eksponeringen, så de kan fortsætte deres arbejde uden at bryde ud i udslæt.
At leve med
Hvornår skal jeg ringe til lægen?
Du bør ringe til din læge, hvis hududslæt:
- Vabler.
- Går væk et stykke tid og vender så tilbage.
- Ser inficeret ud (rød, varm eller hævet).
- Gør ondt.
- Kløer konstant.
- Går ikke væk på en uge med behandling.
Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?
Hvis du oplever tegn på kontakteksem, skal du tale med din læge. Du vil måske spørge:
- Hvorfor har jeg hududslæt (kontakteksem)?
- Skal jeg tage en allergitest?
- Hvilke skridt kan jeg tage for at forhindre kontakteksem?
- Hvad er de bedste behandlinger for kontakteksem?
- Hvad er de bedste behandlinger for et smertefuldt eller kløende hududslæt?
- Hvilke håndkøbsrens og fugtighedscreme anbefaler du?
- Hvilke tegn på komplikationer skal jeg være opmærksom på?
Kontakteksem er ubehageligt og kan være smertefuldt eller kløende. Tal med din sundhedsudbyder om, hvordan du kan finde ud af, hvad der forårsager det, reducere din eksponering og forhindre reaktioner. Du kan udvikle kontakteksem ved at arbejde med irriterende stoffer eller kemikalier. Spørg din arbejdsgiver om, hvordan du kan minimere udslæt, mens du forbliver på jobbet.
Discussion about this post