Intestinal pseudo-obstruktion beskriver en tarmsygdom, der kan efterligne tarmobstruktion (blokering af tarmen). Men når der udføres test, findes der ingen blokering. For korrekt optagelse skal maden bevæge sig på en ordnet måde langs tarmen. Normale sammentrækninger og bevægelse afhænger ligesom maven af koordinationen mellem tarmens muskler, dens nerver og forskellige hormoner.
Årsager
Hos voksne, i modsætning til børn, er de fleste årsager ikke medfødte. Nogle af årsagerne er: medicin, sygdomme, der påvirker tarmens muskler (sklerodermi), eller visse typer kræft.
Symptomer
Abdominal udspilning og ubehag, oppustethed og kvalme er almindelige, især efter måltider. Når tilstanden forværres, kan patienter have episoder med alvorlig kvalme, opkastning, smerte og udspilning med røntgenbillede, der ligner en tarmblokering.
Diagnose
Sammenlignet med gastroparese skal en mekanisk blokering af tarmen (såsom en forårsaget af sammenvoksninger) først udelukkes, normalt ved at udføre røntgenundersøgelser af tarmen. Manometri (trykmålinger fra tarmen) hjælper med at bestemme typen af abnormitet. Derudover kan mange af disse patienter også lide af blære- og øjenproblemer, hvilket gør det nødvendigt at kontrollere dem også. Forskellige blodprøver, røntgenbilleder og biopsier kan hjælpe med at fastslå årsagen til problemet.
Behandling
Principperne for behandling ligner på mange måder dem, der anvendes til gastroparese.
Først afprøves specialkost, antibiotika og lægemidler, der får tarmmusklen til at trække sig stærkere sammen. Hvis episoder med alvorlig udspiling er hyppigere, kan det være nødvendigt at indsætte sonder i maven eller tyndtarmen til udluftning (fjernelse af luft og sekret) og til fodring med specielle formler.
Hvis tarmen er for syg, og patienten ikke kan tage nok mad, vil fodring på det tidspunkt blive givet gennem en nål placeret i en stor vene.
Kirurgi anbefales sjældent til denne tilstand.
Discussion about this post