IBS-faste: Virker det?

Hjælper faste IBS?

En livsstilsændring, der nogle gange dukker op, når man diskuterer IBS, er faste. De to former for faste relateret til IBS er intermitterende faste og langtidsfaste.

Ved intermitterende faste veksler man mellem perioder med at spise og perioder uden at spise.

En populær metode til intermitterende faste involverer at begrænse din spisning til en tidsblok på otte timer. For eksempel ville dit madforbrug ske mellem kl. 13.00 og 21.00

Langvarig faste involverer begrænsning af mad og muligvis væske i en længere periode (dvs. 24 til 72 timer).

Ifølge Ryan Warren, RD, ernæringsekspert ved NewYork-Presbyterian Hospital og Weill Cornell Medicine, afhænger fordelen eller manglen heraf ved at faste på IBS i høj grad af type af IBS samt årsag af IBS.

“Patienter, der lider af IBS, oplever en bred vifte af symptomer på grund af en række underliggende ætiologier,” sagde Warren. “Dette skal altid tages i betragtning, før der gives kliniske anbefalinger.”

Imidlertid forskning på faste som en måde at håndtere IBS på er minimal. Nyere undersøgelser er nødvendige for virkelig at vide, om faste påvirker IBS positivt.

Hvad er migrerende motorisk kompleks, og hvordan er det relateret til faste med IBS?

Migrerende motorisk kompleks (MMC) er et distinkt mønster af elektromekanisk aktivitet observeret i GI glat muskulatur i perioder mellem måltider, såsom perioder med faste.

Warren siger at tænke på det som tre faser af naturlige “rensende bølger” i den øvre mave-tarmkanal, der opstår hvert 90. minut mellem måltider og snacks.

Det er denne teori, som nogle mennesker siger, bidrager til de positive virkninger af faste med IBS. Men selvom der er masser af forskning om selve MMC, er der meget lidt eller intet videnskabeligt bevis, der understøtter dets rolle i at minimere symptomerne på IBS.

Hvorfor faste kan forbedre IBS

Hvis dine symptomer opstår som en reaktion på spisning – såsom gas, oppustethed eller diarré efter at have spist – siger Warren, at længere fasteperioder (eller struktureret måltidsafstand) kan være nyttige til at håndtere disse typer symptomer.

Det er fordi fastemønstre kan hjælpe med at fremme MMC-mekanismen. Warren siger, at det kan forbedre visse IBS-symptomer, især når bakteriel overvækst i tyndtarmen er den mistænkte eller bekræftede årsag.

“Studier viser, at suboptimal MMC-funktion er korreleret med tyndtarmsbakteriel overvækst (SIBO), som ofte kan være en grundlæggende årsag til IBS,” forklarede Warren.

“Fastemønstre kan forbedre gastrointestinal motilitet forbundet med MMC, som gør det muligt for tarmindholdet at bevæge sig effektivt gennem mave-tarmkanalen,” tilføjede hun.

Denne optimale motilitet er betydelig, siger Warren, fordi den hjælper med at reducere forekomsten af ​​SIBO og overdreven gæring af fødevareindhold, der i sidste ende kan udløse IBS-symptomer.

“Fasten er også forbundet med anti-inflammatoriske, tarmhelende fordele gennem dens foreslåede aktivering af autofagi (en naturlig proces, hvorved beskadigede celler nedbryder og forynger sig selv),” sagde Warren. Dette kan igen have positive effekter på IBS-symptomer.

Derudover siger Warren, at faste kan være forbundet med gunstige ændringer i tarmmikrobiota. “Opretholdelse af en korrekt afbalanceret tarmmikrobiota (dvs. med en bred vifte af gavnlige arter) er altafgørende i håndteringen af ​​IBS,” tilføjede hun.

Hvorfor faste måske ikke hjælper IBS

Ifølge Warren må faste ikkehjælpe IBS i tilfælde, hvor lange perioder med faste i sidste ende fører til indtagelse af større portioner mad i slutningen af ​​fasten.

“Overskydende volumen af ​​madindhold i den øvre GI-kanal kan udløse symptomer hos nogle individer,” sagde Warren. “Fasten kan derfor give markant bagslag, hvis det bliver en begrundelse for overskydende indtag senere på dagen.”

Warren siger, at i hendes arbejde med patienter, der udviser visse former for tarmoverfølsomhed, kan sultfornemmelser eller mangel på mad være en udløsende faktor.

Hun forklarer, at visse IBS-symptomer kan opstå som reaktion på, at maven er tom hos disse personer. Symptomer kan omfatte:

• smerte
• kramper
• kvalme
• maven rumler
• sure opstød

“For disse patienter kan små, hyppige måltider anbefales som et alternativ til struktureret måltidsafstand eller lange fasteperioder,” sagde Warren.

Hvad er de forskellige måder at behandle IBS på?

Da forskningen og den videnskabelige dokumentation om faste er sparsom, er det vigtigt at se på andre måder at behandle IBS på.

Den gode nyhed er, at der er flere livsstilsændringer såvel som medicin at overveje, der kan behandle IBS-symptomer:

Kostændringer

Et af de første steder at begynde at behandle IBS er med din kost. At identificere og undgå triggerfoods er nøglen til at håndtere symptomer.

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​dine symptomer kan dette omfatte fødevarer med gluten og en type kulhydrat kaldet FODMAPs. Fødevarer med højt indhold af FODMAP’er omfatter visse frugter og grøntsager, mejeriprodukter, korn og drikkevarer.

At spise mindre måltider på faste tidspunkter er også et almindeligt forslag, som modsiger tanken om at faste. Når det er sagt, er der mere forskning om indtagelse af almindelige måltider, end der er om faste.

Derudover kan din læge anbefale at øge dit indtag af fiber og øge dine væsker.

Fysisk aktivitet

At deltage i regelmæssig motion og fysiske aktiviteter, du nyder, kan hjælpe med at reducere stress, hvilket hjælper med IBS-symptomer.

Reducer stressniveauet

At øve stressreducerende aktiviteter, såsom dyb vejrtrækning, afslapning, meditation og fysisk aktivitet, kan hjælpe dig med at slappe af dine muskler og reducere stress. Nogle mennesker finder også succes med samtaleterapi til at håndtere stressniveauer.

Probiotika

Probiotika er et håndkøbstilskud, som din læge kan anbefale for at hjælpe med at genoprette tarmfloraen.

Ideen bag probiotika er, at du kan introducere levende mikroorganismer til dit system, som kan forbedre dit helbred. Tal med din læge om, hvilke probiotika og dosering der ville være godt for dig.

Medicin

Din læge kan ordinere en medicin til at hjælpe med IBS. Nogle af de mere almindelige hjælper:

• slappe af i tyktarmen
• lette diarré
• hjælpe dig med at få lettere afføring
• forhindre bakteriel overvækst

Hvordan diagnosticeres IBS?

Din læge vil først gennemgå din helbredshistorie og dine symptomer. De vil gerne udelukke andre forhold, før de går videre.

Hvis der ikke er nogen bekymringer om andre sundhedsmæssige problemer, kan din læge anbefale at teste for glutenintolerance, især hvis du oplever diarré.

Efter disse indledende screeninger kan din læge bruge specifikke diagnostiske kriterier for IBS. Dette inkluderer Rom kriteriersom vurderer ting som mavesmerter og smerteniveauer ved afføring.

Din læge kan også anmode om blodprøver, en afføringskultur eller en koloskopi.

Hvad forårsager IBS?

Dette er million-dollar-spørgsmålet, og et uden endeligt svar. Når det er sagt, fortsætter eksperter med at se på visse medvirkende faktorer, herunder:

• alvorlige infektioner
• ændringer i bakterier i tarmen
• betændelse i tarmene
• alt for følsom tyktarm
• dårligt koordinerede signaler mellem hjerne og tarme

Derudover kan visse livsstilsfaktorer udløse IBS, såsom:

• de fødevarer, du spiser
• en stigning i dit stressniveau
• hormonelle ændringer, der ledsager menstruationscyklussen

Hvad er symptomerne på IBS?

Selvom sværhedsgraden af ​​symptomerne kan variere, er der et par almindelige tegn, man skal kigge efter, når man identificerer IBS, såsom:

• smerter i underlivet
• ændringer i afføring
• diarré eller forstoppelse (og nogle gange begge dele)
• oppustethed
• føler, at du ikke har afsluttet en afføring

Bundlinjen

Mens nogle mennesker finder lindring af IBS-symptomer ved at faste, er forskningen og den videnskabelige dokumentation minimal. Der er brug for flere undersøgelser.

Hvis du overvejer at faste, skal du kontakte din læge eller en registreret diætist. De kan hjælpe dig med at beslutte, om dette er den rigtige tilgang for dig.