Reumatoid arthritis (RA) er en kronisk autoimmun sygdom, der får din krops immunsystem til at fejlagtigt angribe og opflamme sundt væv, især i slimhinden i dine led.
Mere end 90 procent af mennesker med reumatoid arthritis udvikler fod- og ankelsymptomer i løbet af sygdommen. Om
Ledbetændelsen kan være smertefuld og forårsage hævelse. Med tiden kan betændelsen skade leddene. RA kan have perioder med remission og opblussen.
Årsagen til RA er ikke kendt, og der er ingen kur endnu. Men en række behandlingsmuligheder kan hjælpe dig med at håndtere sygdommen. Jo tidligere du begynder at behandle RA i dine ankler, jo bedre bliver dit resultat.
Hurtige fakta om reumatoid arthritis
- RA påvirker mere end 1,3 millioner amerikanere.
- Omkring 75 procent af mennesker med RA er kvinder.
- Omkring 1 til 3 procent af kvinderne kan få RA i deres levetid.
- RA kan begynde i alle aldre, men oftest rammer det mennesker mellem 30 og 50 år.
Reumatoid arthritis og anklen
RA angriber dine led, oftest starter med hænder og fødder, og normalt på begge sider af din krop. Det kan også forårsage problemer i andre kropsvæv og organer.
Din ankel forbinder dit ben og din fod. Den er sammensat af tre knogler: skinnebenet (skinnebenet), lægbenet (fibula) og ankelbenet (talus).
Dine leds slimhinde (synovium) er smurt ind med ledvæske, så dit led glider, når du bevæger dig. Når slimhinden bliver betændt, forårsager det over tid, at leddet, ledbåndene og brusken bliver beskadiget.
Knogler i dine ankler kan svækkes, da brusk og væv beskadiges, hvilket får knogler til at gnide mod hinanden. RA i dine ankler kan gøre det smertefuldt at gå og gøre dine bevægelser ustabile.
I en undersøgelse fra 2016 af 5.637 mennesker med RA i Japan,
Symptomer
RA i dine ankler starter normalt med milde symptomer, der gradvist forværres. I første omgang kan RA-symptomer i dine ankler eller fødder være
Det er vigtigt at diagnosticere og behandle RA i dine ankler så tidligt som muligt. Skaden er ikke reversibel, men behandlingen kan bremse udviklingen.
Her er nogle symptomer på RA i dine ankler:
- smerte
- betændelse
- stivhed
- ømhed, varme, rødme
- Smerter i akillessenen
langsommere ganghastighed - ustabil bevægelse
- smerter morgen og aften
- besvær med at stå
- mangel på balance
RA i dine ankler er ofte ledsaget af RA i dine fødder. Du kan udvikle:
-
knyster eller ligtorne
-
tåforskydning, klotæer eller hammertæer
- bursitis
-
reumatoid knuder (klumper) under huden på foden
- smerter i fodbolden
- bue kollaps
- ændring i din fodform
Fordi RA er en systemisk sygdom, kan du også have andre symptomer, herunder:
- træthed
- lav feber
-
tab af appetit og vægttab
- muskelsvaghed
Hvordan føles det?
RA-smerter i dine ankler kan være svære at identificere i starten. Din ankel kan gøre ondt om morgenen eller om natten, men ikke konstant.
I starten kan du bemærke, at du har svært ved at gå op ad bakke eller på ramper eller trapper. Denne bevægelse lægger mere pres på dine ankler.
Smerten er forskellig fra en brud eller forstrækning og ikke skarp. Men hævelsen, varmen og rødmen kan ligne dem, der kommer fra ankeltraumer.
Efterhånden som RA skrider frem, vil symptomerne intensiveres og forekomme hyppigere.
Diagnose
Tidlig RA i anklerne kan være svære at diagnosticere, fordi de første symptomer kan være subtile og ikke klinisk tydelige.
Din læge vil undersøge dine ankler og fødder og spørge om dine symptomer. De vil vurdere din ankelfleksibilitet, ømhed og din holdning, mens du er barfodet.
De vil også tage en sygehistorie, da RA kan forekomme i familier. Rygning og fedme er også risikofaktorer for RA.
Lægen kan bestille andre tests for bedre påvisning af tidlige RA-symptomer. Disse omfatter:
-
blodprøver for at lede efter antistoffer og inflammationsniveauer forbundet med RA
-
Røntgen for at vurdere knogleerosion og ledrumsindsnævring
-
ultralyd for at studere led- og knogleinvolvering og synovitis (betændelse i synovialmembranen)
-
MR for at påvise knoglemarvsødem og knogleerosion
Behandlinger
Behandlingsplaner varierer fra person til person. Særlige lægemidler kan virke for nogle mennesker med RA og ikke andre. Du skal også undersøges og testes med jævne mellemrum for at se, om du har brug for nye eller anderledes behandlinger under sygdomsforløbet.
Men i alle tilfælde fører aggressiv behandling så tidligt som muligt til reduktion af inflammation og bedre resultater.
Brug af ortotiske anordninger tidligt til at korrigere biomekaniske problemer forårsaget af ankel RA er
Her er nogle behandlingsmuligheder:
Medicin
Behandling begynder normalt med sygdomsmodificerende anti-gigtmidler, kendt som DMARDs. Disse kan bremse udviklingen af ledskaden og lindre andre symptomer.
Du kan også få ordineret ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) eller lavdosis kortikosteroider for at lindre smerte og hævelse.
En række biologiske midler er nu tilgængelige, der blokerer immunsystemets kemiske signaler, der forårsager betændelse og ledskader. Biologiske lægemidler kan kombineres med DMARDs.
Diskuter med din læge fordelene og risiciene ved disse medicinmuligheder.
Dyrke motion
Din behandlingsplan vil sandsynligvis omfatte udstrækning og øvelser. Du kan blive henvist til en fysioterapeut for at få hjælp til at udarbejde en individuel rutine for at hjælpe din stabilitet og mobilitet og for at mindske stivhed i anklerne.
Ting at overveje
Det er vigtigt at inkludere både aerob træning og modstandstræning i dit rutinemæssige træningsprogram for RA. Dette har vist sig at reducere kardiovaskulær risiko og forbedre den generelle kondition.
En terapeut kan hjælpe dig med at finde et træningsprogram til din ankel, der passer til din tilstand og din livsstil. De vil arbejde på at styrke dine muskler i ben og fødder og anbefale sikre måder at træne på. Vandøvelser i en pool kan for eksempel mindske virkningen af træning på dine led.
Ortotiske apparater
Afhængigt af dine symptomer kan du blive ordineret en ortoseanordning, såsom en ankelbøjle med snørebånd, for at hjælpe med at stabilisere din fod og ankel. Lægen kan også anbefale specielle sko, der er tilpasset din fods form for komfort og støtte.
Kost
Det er vigtigt for alle at spise en sund, afbalanceret kost. Der er også nogle beviser for, at visse diæter kan hjælpe med at bremse betændelse. Du kan se en ernæringsekspert eller diætist for vejledning med en
Kirurgi
Kirurgi kan være en mulighed for at reparere eller udskifte din ankel. Der er både ulemper og fordele ved hver mulighed, så diskuter disse med din læge. Din alder og livsstil er også en overvejelse.
- Artroskopi udføres for at fjerne brusk eller knoglerester, hvis du ikke har alvorlig bruskskade.
- Ankelfusion kan udføres for at trimme de involverede knogler og forbinde dem med plader eller skruer, så de vokser sammen.
- Ankeludskiftning er en mulighed for en beskadiget ankel.
- Leddistraktionsarthroplasty adskiller ledoverfladerne og skaber et rammesæt med stifter, så din krop kan reparere brusken naturligt. Stamceller fra din knoglemarv bruges til at hjælpe helingsprocessen.
Andre behandlinger
En fysioterapeut kan give et forsøg med en transkutan elektrisk nervestimulation (TENS) enhed for at lindre smerte.
Andre muligheder for fysioterapi er ultralydsbehandlinger for at øge effektiviteten af aktuelle lægemidler og infrarød stråling til opvarmning af din hud uden vægten af en varmepude på dine led.
Hjemmemidler
Hjemmemidler behandler ikke leddegigt, men mange teknikker kan hjælpe dig med RA-smerter. Disse omfatter:
-
Varmepuder kan hjælpe med at lindre stive led og muskelømhed. Isposer kan bedøve smerte og reducere betændelse. Du kan også prøve skiftevis koldt og varmt vand fodbade for at hjælpe med at øge cirkulationen.
- Fodmassage kan lindre smerter og stivhed og fremme cirkulationen.
-
Aktuelle cremer kan lindre smerter.
- Stressreduktionsteknikker såsom dyb vejrtrækning og meditation kan hjælpe.
-
Akupunktur kan lindre smerter.
- Kosttilskud såsom omega-3 fiskeolie eller gurkemeje kan hjælpe med stivhed. Diskuter med din læge, om kosttilskud kan forstyrre din anden medicin.
Støttegrupper
At leve med RA er ikke let, men du kan få støtte og hjælp fra andre med RA. Du kan finde foreslåede ressourcer her. Der er RA-blogs, Facebook-sider, chats og informationssider.
Du kan også deltage i et fællesskab af mennesker, der lever med RA i vores Healthline-app.
Hvornår skal man se en læge
Hvis du har mistanke om RA i dine ankler, bør du søge læge så hurtigt som muligt. Behandling af RA tidligt vil forsinke udviklingen af sygdommen og hjælpe dig med at få det bedst mulige resultat.
Hvis du allerede ved, at du har RA med symptomer andre steder i din krop, så lad din læge vide om dine ankelforandringer.
Bundlinjen
Hvis du har tidlige RA-symptomer i dine ankler og fødder, er det bedst at få en medicinsk diagnose så hurtigt som muligt.
RA er en progressiv autoimmun sygdom. Selvom der ikke er nogen kur endnu, kan RA håndteres med en række behandlinger, herunder medicin, diæt og motion. Det er vigtigt at inkorporere regelmæssig motion i din daglige rutine for at holde dig så fleksibel og mobil som muligt.
Periodisk kan RA blusse op og gå i remission. Det er vigtigt at planlægge regelmæssige kontroller med din læge for at overvåge sygdommens fremskridt og justere din medicin.
Discussion about this post