Hvordan man fortæller forskellen mellem forbigående synovitis og septisk arthritis

Forbigående synovitis og septisk arthritis påvirker begge ben eller hofter og forekommer typisk hos børn. Den ene løser sig selv, men den anden kan være livstruende.

Forbigående synovitis, også kaldet irritabel hofte eller giftig synovitis, involverer betændelse i hofteleddets slimhinde. Det forekommer normalt hos børn. Det går ofte over i løbet af et par uger.

Septisk arthritis er en infektion, der udvikler sig i ledvæv og væske. Det rammer også oftest børn, men er en mere alvorlig tilstand, der kan være livstruende.

Læs videre for at lære mere om, hvordan du skelner mellem disse to tilstande.

	Forbigående synovitis	Septisk arthritis
Mest almindelige led angrebet	hofte	knæ og andre store led
Højeste alder	3-10 år	2-3 år
Alvorlighed	går normalt over af sig selv uden komplikationer	kan være livstruende

Forbigående synovitis vs. septisk arthritis symptomer

Her er et kig på symptomerne på forbigående synovitis og septisk arthritis.

Forbigående synovitis symptomer

Symptomer på forbigående synovitis forbedres generelt indeni 24-48 timer. De forsvinder fuldstændigt inden for 1-2 uger på ca 75 % af sager.

Symptomerne omfatter:

hoftesmerter på en side
subtil slap
nægter at bære vægt
begrænset bevægelsesområde
hos babyer, øget uro eller hyppigere gråd

Forbigående synovitis forekommer hyppigt efter luftvejsinfektioner. Før hoftesmerter udvikler sig, kan dit barn have symptomer som:

generel følelse af at være utilpas
opkastning
diarré
almindelige forkølelsessymptomer
feber, i ca 30 % af sager

Septisk arthritis symptomer

Septisk arthritis udvikler sig normalt i en stor led, som knæet eller hoften. Det kan udvikle sig i flere små led. Om 5-10 % af mennesker har symptomer i flere led.

Symptomer kan omfatte:

pludselige ledsmerter
led hævelse
fælles varme
begrænset bevægelsesområde
haltende
afvisning af at flytte det berørte led
feber, i ca halvt af folk
almindeligt dårligt udseende
hurtig puls
hos børn, irritabilitet eller kræsenhed
nedsat appetit

Forbigående synovitis vs. septisk arthritis årsager

Her er årsagerne til forbigående synovitis og septisk arthritis.

Forbigående synovitis årsager

Årsagen til forbigående synovitis kendes ikke. Mange børn har dog en luftvejsinfektion eller nyligt traume i deres hofte, før det udvikler sig. Det forekommer oftest hos børn 3-10 år gammel.

Forskere fortsætter med at undersøge potentielle virale årsagerligesom parvovirus B19 og human herpesvirus 6.

Septisk arthritis årsager

Septisk arthritis er en alvorlig ledinfektion, der Mest almindeligt opstår fra bakterier. Virus og svampe kan også forårsage det.

Septisk arthritis er mest almindelig hos børn, selvom den kan forekomme i alle aldre. Det udvikler sig i 2-6 personer pr 100.000 om året.

Septisk arthritis kan udvikle sig efter:

skade på et led
mikroorganismer spredes til dit blod og rejser til dit led
ledkirurgi

Nogle faktorer kan øge risikoen for septisk arthritis. De omfatter:

gonoré
brug af injektionsstoffer
ledudskiftningsoperation
nylig ledoperation
et undertrykt immunsystem
rheumatoid arthritis
ældre alder (80 år og derover)

Hvornår skal man kontakte en læge

Kontakt dit barns læge med det samme, hvis de har smerter i benene eller begynder at halte. Mange forskellige tilstande kan forårsage disse symptomer, og nogle, som septisk arthritis eller en brækket knogle, kan være alvorlige og har brug for hurtig behandling.

Diagnosticering af forbigående synovitis og septisk arthritis

Generelt starter en læge den diagnostiske proces ved at:

spørger om symptomer
gennemgang af personlig og familiehistorie
udfører en fysisk undersøgelse

Hvis de har mistanke om septisk arthritis, er næste trin ofte arthrocentese. Denne test tager en prøve af ledvæske til laboratorieanalyse.

Din læge kan også bestille blodprøver, såsom:

fuldstændig blodtælling
erytrocytsedimentationshastighed
C-reaktivt protein
blodkulturer
perifert blodtal af hvidt blod

De kan også bestille billeddiagnostiske tests for at se på omfanget af ledskader og hjælpe med at udelukke andre tilstande. Disse billeddannelsestests kan omfatte:

Røntgen
MR-scanning
ultralyd
knoglescanning

For at stille en diagnose af forbigående synovitis, en læge udelukker andre forhold. Mange af de samme tests for septisk arthritis kan bruges.

Hvordan behandles forbigående synovitis og septisk arthritis?

Her er et kig på behandlingsmulighederne for forbigående synovitis og septisk arthritis.

Forbigående synovitisbehandling

Forbigående synovitis forsvinder normalt af sig selv inden for et par uger uden komplikationer. Dog i ca 20-25 % af mennesker, kommer det tilbage.

Behandlingsmuligheder omfatter:

ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) mod smerter
varme pakker
massage

Behandling af septisk arthritis

Hurtig behandling er nødvendig for at begrænse ledskader og reducere risikoen for død. Dødeligheden er så høj som 7-15 %.

Den første behandling for septisk arthritis forårsaget af bakterier er antibiotika. Læger kan ordinere svampedræbende medicin, hvis en svamp er den underliggende årsag.

Antibiotika gives ofte intravenøst (gennem en IV), men du kan også modtage orale antibiotika.

Læger kan dræne væske fra dit berørte led for at lette smerte og hævelse.

Kirurgi er ofte nødvendig for at fjerne beskadigede dele af leddet, efter at infektionen er behandlet.

Kan du forebygge forbigående synovitis eller septisk arthritis?

Skridt du kan tage for at forhindre septisk arthritis omfatter:

forebygge gonoré
undgå ledskader
spise en afbalanceret kost for at støtte dit immunsystem
få regelmæssig fysisk aktivitet
få tilstrækkelig hvile

Da årsagen til forbigående synovitis ikke er kendt, er det ikke klart, hvordan man forebygger det.

Ofte stillede spørgsmål om forbigående synovitis og septisk arthritis

Her er nogle ofte stillede spørgsmål, folk har om forbigående synovitis og septisk arthritis.

Er synovitis det samme som septisk arthritis?

“Synovitis” refererer til betændelse og hævelse af et leds slimhinde. Septisk arthritis er en ledinfektion.

Hvordan skelner du mellem septisk arthritis og osteomyelitis?

Osteomyelitis er en infektion i en knogle. Septisk arthritis er en infektion i ledvæv og væske.

Septisk arthritis forårsager normalt smerter i knæet. Osteomyelitis udvikler sig oftest i rygsøjlen.

Tag væk

Forbigående synovitis udvikler sig almindeligvis hos børn og forårsager pludselige smerter i den ene hofte. Septisk arthritis er også mere almindelig hos børn, men kan udvikle sig i alle aldre. Det kan forårsage smerter i dit knæ, hofte eller andre led.

Forbigående synovitis går normalt over af sig selv, men septisk arthritis kan være livstruende. Det er vigtigt at besøge en læge med det samme, hvis du udvikler potentielle symptomer på septisk arthritis, såsom alvorlige ledsmerter og feber.