Denne sjældne, men alvorlige fordøjelsessygdom kræver normalt flere laboratorietests og en fysisk undersøgelse for at blive diagnosticeret nøjagtigt.
Eksokrin pancreasinsufficiens (EPI) er en sjælden lidelse, hvor problemer med visse enzymer gør det svært for din tyndtarm at fordøje maden. En kombination af en fysisk undersøgelse, gennemgang af dine symptomer og laboratoriearbejde er normalt nødvendigt for at diagnosticere det.
EPI kan være en udfordring at diagnosticere, fordi det efterligner andre fordøjelsesforstyrrelser. Men at få en præcis diagnose og behandle EPI er kritisk, da det kan føre til underernæring og andre potentielt livstruende komplikationer.
Hvad er pancreasinsufficiens?
Når mad kommer ind i tyndtarmen under fordøjelsen, udskiller din bugspytkirtel fordøjelsessaft, der indeholder enzymer, der hjælper med at nedbryde maden, så dens næringsstoffer let kan absorberes.
For de fleste mennesker med EPI producerer deres bugspytkirtel ikke nok enzymer til korrekt fordøjelse eller ikke nok enzymer når deres tyndtarm til fuld fordøjelse. EPI kan også udvikle sig fra andre tilstande relateret til fordøjelsesenzymer.
Selvom det er relativt ualmindeligt i den brede offentlighed, modtages en diagnose af EPI ofte af personer med kronisk pancreatitis og dem med cystisk fibrose.
Hvordan diagnosticeres det?
Diagnosticering af EPI starter normalt med en gennemgang af din sygehistorie. Tilstande som pancreatitis og kirurgi, der involverer din bugspytkirtel eller øvre mave-tarmkanal, kan føre til EPI.
EN
En personlig historie med rygning, drukket for meget alkohol eller begge dele kan også øge din risiko for EPI og andre vanskeligheder med bugspytkirtelfunktionen. På samme måde kan det at have en familiehistorie med pancreatitis eller andre bugspytkirteltilstande også øge din risiko for at få EPI.
En læge eller sundhedspersonale vil også udføre en fysisk undersøgelse og gennemgå dine symptomer. En læge vil lede efter tegn på uforklarligt vægttab og fejlernæring.
En læge kan også tjekke for mavehævelse, lytte med et stetoskop efter lyde fra din mave og banke eller forsigtigt trykke på din mave for tegn på ømhed eller smerte.
Flere typer laboratorietest er også
EN
En bugspytkirtelfunktionstest udføres ved hjælp af en intravenøs (IV) linje til at levere sekretin, et hormon, der stimulerer enzymproduktionen i din bugspytkirtel, og et rør, der løber gennem din næse ned til din tyndtarm. En prøve af væske udtages gennem røret for at blive analyseret i et laboratorium.
Blodprøver for EPI leder efter niveauer af visse vitaminer og mineraler, der kan indikere, at du har underernæring.
Symptomer
Typiske symptomer på EPI kan omfatte:
- mavekramper og smerter
- oppustethed
- diarré eller løs, ildelugtende afføring
- overskydende gas
- vægttab
Hvad kan efterligne eksokrin pancreasinsufficiens?
Fordi symptomer på EPI deles af mange andre fordøjelsesforstyrrelser, tester læger ofte ikke for EPI med det samme. Dette gælder selv for personer med etablerede risikofaktorer for EPI.
EN
Blandt de mere almindelige tilstande, der kan efterligne symptomer på bugspytkirtelinsufficiens, er:
- cøliaki
- Crohns sygdom
- infektioner, såsom tyndtarmsbakteriel overvækst (SIBO)
- irritabelt tarmsyndrom
- colitis ulcerosa
Hvad er markøren for pancreasinsufficiens?
Mens resultaterne af FE-1-testen er meget brugt til at hjælpe med at diagnosticere bugspytkirtelinsufficiens, er der et par andre markører, der også er nyttige.
En af de mest nyttige markører er
Et serum (blod) trypsinogen niveau på
Er bugspytkirtelinsufficiens dødelig?
Bugspytkirtelinsufficiens er en lidelse, der kan behandles.
Men hvis det ikke administreres korrekt, kan det føre til alvorlige komplikationer, herunder tidlig dødelighed på grund af kardiovaskulære tilstande eller underernæring. Det kan også føre til osteoporose og nedsat livskvalitet.
EPI har en tendens til at følge vanskeligheder med din bugspytkirtel, såsom den inflammatoriske tilstand pancreatitis. Men det kan udvikle sig hos enhver. Hvis du bemærker smerter eller problemer med din fordøjelse, eller du oplever et uforklarligt vægttab, skal du kontakte en læge.
Hvis du får en diagnose af EPI, jo tidligere du starter på pancreas enzymerstatningsterapi (PERT) og begynder at foretage kost- og andre livsstilsændringer, jo hurtigere vil du begynde at føle dig bedre og sundere.
Discussion about this post