Hvor almindelig er tuberkulose (TB)?

TB er næstmest dødbringende infektionssygdom i verden efter coronavirus sygdom 2019 (COVID-19).

TB-bakterier er ekstremt almindelige. Skøn tyder på, at en fjerdedel af verdens befolkning allerede er inficeret med de bakterier, der forårsager TB (Mycobacterium tuberculosis). Men kun 5-10% af dem, der er inficeret med TB-bakterier, vil udvikle symptomer på sygdommen og blive smitsom.

Ifølge WHO’s Global TB-rapportblev anslået 10,6 millioner mennesker syge med TB i 2021.

TB rammer både voksne og børn. Mennesker med nedsat immunforsvar, som dem, der lever med hiv, underernæring og diabetes, er de mest udsatte.

TB er meget mindre almindeligt i USA, end det var engang. I 2022 var der kun ca 8.300 mennesker rapporteret at have TB.

Årtiers test og behandling har hjulpet med at kontrollere spredningen af ​​tuberkulose.

Men ca 13 mio mennesker i USA har, hvad der er kendt som en latent TB-infektion. Latente TB-infektioner sker, når du har TB-bakterier i din krop, men du ikke er syg eller smitsom.

Visse grupper kan være mere sårbare over for TB-infektioner. Disse omfatter personer, der:

• har svækket immunforsvars
• er meget unge
• opholder sig tæt sammen med andre, f.eks. på krisecentre for hjemløse eller på hospitaler
• har visse kroniske lidelser, såsom diabetes
• er i behandling for kræft eller autoimmune sygdomme
• leve med HIV

TB er mest almindeligt i følgende regioner:

• Afrika
• Asien
• Caribien
• øst Europa
• latin Amerika

Manglende adgang til behandlings- og testfaciliteter bidrager til høje TB-rater i mange lande. Andre faktorer, der spiller en rolle, omfatter underernæring og andre samtidige tilstande, der kan svække dit immunsystem.

Om 80 % af alle TB-relaterede dødsfald forekommer i lav- til mellemindkomstlande.

TB er en luftbåren sygdom, der spreder sig fra person til person. Når en person med aktiv TB-sygdom hoster, taler eller synger, frigiver de bakterier i luften. Disse små bakterier kan derefter inhaleres af nogen i nærheden.

De fleste mennesker, der kortvarigt udsættes for TB-bakterier, udvikler ikke en infektion. Deres immunforsvar kan bekæmpe bakterierne, før de slår rod.

Overførsel er mest almindelig blandt grupper af mennesker, der tilbringer meget tid sammen regelmæssigt. Dette omfatter familier, skolebørn og kolleger.

De fleste mennesker, der bliver smittet med TB, udvikler det, der er kendt som latent TB. Dette sker, når dit immunsystem holder bakterierne i skak og forhindrer dem i at vokse. Hvis du har en latent TB-infektion, vil du ikke have nogen symptomer, og du vil ikke være smitsom.

Mennesker med latent TB kan kun sprede sygdommen til andre, hvis deres infektion udvikler sig til aktiv TB-sygdom.

Om 10 % af alle mennesker med latent TB udvikler aktiv TB-sygdom.

Der er en vaccine mod TB, men den bruges sjældent i USA. Bacillus Calmette-Guérin (BCG) vaccinen, som blev udviklet i 1921, er almindeligt anvendt i lande, hvor TB og meningitis er almindelige. Det gives typisk til spædbørn som en del af deres standard vaccinationsprotokol.

Denne vaccine virker dog ikke altid, og folk bliver stadig syge. BCG-vaccinen kan også miste effektivitet over tid, så folk, der er vaccineret som babyer, kan have brug for booster-skud for at forblive beskyttet.

Nogle mennesker i USA, der har højere risiko for at udvikle en TB-infektion, kan overvejes for BCG-vaccinen. Dette inkluderer internationale sundhedsarbejdere, som regelmæssigt vil blive udsat for højrisikopopulationer. Andre personer, der kan komme i betragtning til vaccinen, omfatter personer med nedsat immunforsvar.

TB kan helbredes for mange mennesker. Men latente TB-infektioner er meget lettere at behandle end aktiv TB-sygdom. Behandling af TB kan involvere at tage antituberkulær medicin hver dag eller hver uge 4-6 måneder.

Disse antibiotika inkluderer:

• isoniazid
• ethambutol
• pyrazinamid
• rifampin
• rifapentin
• moxifloxacin

Det er vigtigt at tage dine recepter som anvist og afslutte hele forløbet. Hvis du stopper din medicin for tidligt, kan det få TB-infektionen til at vende tilbage. Når TB kommer tilbage, kan den være resistent over for flere lægemidler.

Multiresistent TB er sværere at behandle end TB-sygdom. Fordi standardbehandlingerne ikke hjælper, er lægerne nødt til at ordinere mere giftige behandlinger for at dræbe bakterierne.

TB betragtes som en luftbåren sygdom, hvilket betyder, at den kan spredes, når en person med en aktiv TB-infektion hoster, taler eller synger.

I modsætning til andre typer infektioner spredes TB ikke i små dråber. Det betyder, at du ikke kan blive smittet ved at dele mad, kysse eller røre ved overflader.

Hvis du er smitsom, er det højst sandsynligt, at du spreder sygdommen til folk, du bruger meget tid sammen med, som din familie og venner.

I den 1800-talletTB blev ofte kaldt “forbrug”. Udtrykket var baseret på udseendet af mennesker med sygdommen. Symptomer som vægttab, blegere hudfarve og hoste fik det til at virke, som om personen var ved at spilde væk eller blive opslugt af sygdommen.

TB var ansvarlig for flere dødsfald i det 19. og tidligere 20. århundrede end nogen anden sygdom.

Navnet “tuberkulose” blev opfundet af Johann Schonlein i 1834 baseret på udseendet af infektiøst væv i lungerne.

Tidligere var TB kendt under forskellige navne, herunder “den hvide pest” i 1700-tallet.

TB var engang almindeligt i USA, men bevidsthed, testning og medicin har reduceret antallet af mennesker, der får og udvikler aktiv TB i de seneste årtier. Stadig, millioner af mennesker, der bor i USA, kan have latente TB-infektioner. På verdensplan er TB stadig meget almindelig.

Men med en hurtig diagnose anses infektionen for at kunne helbredes. Du kan også overveje at spørge en læge eller anden sundhedsperson om TB-test, hvis du har været udsat for.