Hvilke Medicare Advantage-planer tilbyder WellCare i 2022?

Muligheder for WellCare Medicare Advantage-plan

Følgende er eksempler på typer af Medicare Advantage-planer, der kan være tilgængelige i en persons dækningsområde. Planer er normalt meget regionsspecifikke, og WellCare tilbyder muligvis ikke alle plantyper i et bestemt område.

WellCare HMO-planer

WellCare tilbyder Health Maintenance Organization (HMO) planer som en del af deres Medicare Advantage-tilbud. Typisk vil en WellCare HMO-plan involvere valg af en primær plejeudbyder (PCP), der administrerer en persons pleje. Dette betyder, at PCP vil henvise til sundhedsspecialister, som er i netværket for WellCare.

Når en person er medlem af en HMO, kan de betale højere eller fulde omkostninger, hvis de ser en læge, der er uden for netværket.

WellCare PPO-planer

WellCare tilbyder Preferred Provider Organization (PPO) planer i de fleste stater. Disse organisationer tilbyder nedsatte priser for at vælge udbydere i netværket, men en person kan stadig modtage refusion, hvis de ser udbydere uden for netværket.

Typisk vil en person ikke skulle få en henvisning for at se en specialist. Der kan dog være tilfælde, hvor det kan opfordres til at få en henvisning eller opnå forhåndsgodkendelse til en procedure, især hvis udbyderen er uden for netværket.

WellCare Medicare Advantage planer for særlige behov

Special Needs Plans (SNP’er) er Medicare Advantage-planer rettet mod dem, der har en særlig medicinsk tilstand eller økonomisk behov.

Her er de forskellige typer SNPS, der er tilgængelige for dem, der opfylder kriterierne:

• Chronic Condition Special Needs-planer (C-SNP’er): for mennesker med kroniske sygdomme
• Institutionelle planer for særlige behov (I-SNP’er): for personer, der bor på plejehjem eller langtidsplejefaciliteter
• Dobbelt kvalificerede SNP’er (D-SNP’er): for patienter, der er berettiget til både Medicare og Medicaid dækning

Disse planer tilbyder hver især omfattende hospitalsindlæggelse, medicinsk service og receptdækning, men er blevet adskilt baseret på de patienter, de betjener.

WellCare Private Fee-for-Service-planer

WellCare tilbyder Private Fee-for-Service (PFFS)planer i udvalgte områder af landet. Dette er en plan, der normalt tilbyder en fast sats for, hvad det vil betale hospitaler og læger for tjenester, med en fast copay eller medforsikring, vil forsikringstageren også betale.

En PFFS-plan kan have et udbydernetværk, eller en person kan muligvis se en hvilken som helst udbyder, de vælger. Udbyderen skal normalt acceptere overdragelse fra Medicare eller acceptere PFFS-planens vilkår for, hvad den vil betale.

Hvilke stater tilbyder WellCare Medicare Advantage-planer?

WellCare tilbyder Medicare Advantage-planer i flere stater. Disse omfatter:

• Alabama
• Arizona
• Arkansas
• Californien
• Connecticut
• Florida
• Georgien
• Hawaii
• Illinois
• Indiana
• Kansas
• Kentucky
• Louisiana
• Maine
• Massachusetts
• Michigan
• Mississippi
• Missouri
• Nebraska
• Nevada
• New Hampshire
• New Jersey
• Ny mexico
• New York
• North Carolina
• Ohio
• Oklahoma
• Oregon
• Pennsylvania
• Rhode Island
• South Carolina
• Tennessee
• Texas
• Vermont
• Washington
• Wisconsin

Antallet og typen af ​​planer, som WellCare tilbyder i disse stater, kan variere.

Hvad dækker WellCare Medicare Advantage-planer?

WellCare Medicare Advantage-planer kan variere efter stat og region. Men mange planer tilbyder følgende fordele ud over Medicare del A og B. Disse omfatter:

• årligt fitnessmedlemskab

• tandlægeydelser, herunder forebyggende og behandlingsdækning

• dækning af receptpligtig medicin

• transport til lægebesøg og apoteker

• synstjenester og hjælp til at betale for briller og kontaktlinser

Når du vurderer en bestemt plan, skal du omhyggeligt læse planens forklaring af fordele, så du kan se de typer yderligere tjenester, WellCare tilbyder.

Hvor meget koster WellCare Medicare Advantage-planer?

WellCare tilbyder nogle Medicare Advantage-planer til en præmie på $0. Du skal stadig betale din Medicare Part B-præmie hver måned til Medicare, men du kan modtage yderligere tjenester uden månedlig præmie fra WellCare. Uanset hvilken præmie du betaler, vil du have selvrisiko, copayments eller co-assurance for tjenester, som fastsat af din plan og Medicare.

Følgende er nogle eksempler på WellCare Medicare Advantage-planer, der er tilgængelige i hele landet, og hvad du kan betale i 2022.

Tilgængelige planer og omkostninger kan variere fra år til år. Hvis du har en bestemt WellCare Medicare Advantage-plan, vil planen give dig besked i efteråret om eventuelle ændringer i omkostningerne.

Hvad er Medicare Advantage (Medicare Part C)?

Medicare Advantage (del C) er en “bundtet” sundhedsplan, hvor et privat forsikringsselskab er ansvarlig for at levere en persons Medicare-dækning. Medicare del C inkluderer normalt del A (hospitaldækning), del B (medicinsk dækning) og del D (receptpligtig medicindækning). Nogle WellCare-planer dækker dog ikke del D.

Når du køber en Medicare Advantage-plan, betaler Medicare dit valgte forsikringsselskab for at give dig sundhedsmæssige fordele. For at forblive konkurrencedygtig, kan din forsikringsplan tilbyde dig ekstra fordele, der ikke er tilgængelige i original Medicare. Disse omfatter tjenester som tandlæge-, syns- eller høredækning.

Virksomheder, der tilbyder Medicare Advantage, indgår ofte kontrakter med læger og hospitaler for at forhandle omkostninger til medicinske tjenester. Hvis en læge eller et hospital indvilliger i at levere tjenester til en bestemt takst med forsikringsselskabet, vil selskabet normalt udpege dem som en “netværksudbyder”.

Medicare Advantage-planer er meget stats- og regionsspecifikke på grund af den måde, en plan forhandler med hospitaler og læger i hvert område. Som følge heraf er ikke alle plantyper WellCare-tilbud tilgængelige i alle stater.

WellCare tilbyder Medicare Advantage i 36 stater og Medicare Part D-planer i alle 50 stater, med planer, der varierer efter region. Disse planer kan omfatte PPO’er, HMO’er og PFFF’er og kan hjælpe dig med at administrere sundhedspleje og receptpligtige lægemidler, der ikke er dækket af standard Medicare-programmer.

Du kan finde ud af, om WellCare tilbyder en plan i dit område ved at søge i Medicares find a plan-værktøj.