Hvilke Medicare Advantage-planer tilbyder Martin’s Point i 2021?

Martin’s Point Medicare Advantage-planmuligheder

Martin’s Point tilbyder mange typer Medicare Advantage-planer, som vi vil diskutere i detaljer næste gang.

Martin’s Point HMO planer

Health Maintenance Organization (HMO) planer leverer sundhedsydelser via faciliteter og netværk af godkendte netværk sundhedspleje udbydere. Medicare-tjenester, der leveres uden for dette netværk, er generelt ikke dækket, undtagen når det er angivet.

Martin’s Point PPO planer

Preferred Provider Organisation (PPO)-planer giver dig mulighed for at bruge reducerede omkostninger til medicinske tjenester fra et netværk af godkendte udbydere og at søge pleje fra udbydere uden for netværket til en øget pris. Martins pointe tilbyder både regionale PPO (RPPO) og lokale PPO (LPPO) muligheder.

Martin’s Point SNP’er

er sundhedsplaner (HMO eller PPO) designet specifikt til personer med visse medicinske tilstande. Disse planer blev oprettet for at hjælpe mennesker med kroniske sygdomme med at få adgang til tjenester og koordinere deres pleje.

Martin’s Point Generations Advantage muligheder

Martin’s Point Health Care tilbyder seks forskellige Medicare Advantage-planer under deres Martin’s Point Generations Advantage-program. Hvis du bor i Maine eller New Hampshire, kan du finde Martin Point Health Care-planer tilgængelige i dit område ved at bruge Medicares planfinderværktøj.

Generations Advantage Prime (HMO-POS)

Denne plan er en HMO Point-of-Service (HMO-POS) plan, der tilbyder læge-, hospitals- og receptdækning. In-net-pleje er inkluderet med lave egenbetalinger, men POS-programmet giver dig også mulighed for at bruge udbydere uden for netværket til visse tjenester. Det er tilgængeligt i hele Maine og New Hampshire.

Generations Advantage Flex (RPPO)

Denne plan dækker læge- og hospitalsydelser samt receptpligtig medicin. Det blev skabt for at tilbyde øget fleksibilitet, hvilket tillader dækning uden for netværket mod en ekstra omkostning. Det er tilgængeligt i hele Maine og New Hampshire.

Generations Advantage Select (LPPO)

Dette er en anden plan, der fokuserer på fleksibilitet med øget dækning for tjenester uden for netværket. Planen dækker læge- og hospitalsydelser samt receptpligtig medicin. I modsætning til Flex-planen inkluderer denne plan ikke tanddækning. Det er tilgængeligt i hele Maine og New Hampshire.

Generations Advantage Value (HMO)

Denne HMO-plan dækker læge- og hospitalstjenester med supplerende dækning, men indeholder ikke en receptpligtig plan. Du er i henhold til denne plan forpligtet til at bruge netværksudbydere til alle tjenester undtagen akut- og akuthjælp. Det er tilgængeligt i hele Maine og New Hampshire.

Generations Advantage Value Plus (HMO)

Denne HMO-plan dækker læge- og hospitalstjenester plus receptpligtig medicin. Du er i henhold til denne plan forpligtet til at bruge netværksudbydere til alle tjenester undtagen akut- og akuthjælp. Den er tilgængelig i hele Maine undtagen i Cumberland county, og kun i Hillsborough og Strafford counties i New Hampshire.

Generations Advantage Focus DC (HMO SNP)

Denne HMO SNP dækker læge- og hospitalstjenester plus recepter til indbyggere i Cumberland County i Maine, som er blevet diagnosticeret med diabetes. Du er i henhold til denne plan forpligtet til at bruge netværksudbydere til alle tjenester undtagen akut- og akuthjælp.

Hvilke stater tilbyder Martin’s Point Medicare Advantage-planer?

Martin’s Point tilbyder statsdækkende dækning for indbyggere i Maine og New Hampshire, men tilgængeligheden af ​​Medicare Part C afhænger af hvilket amt du bor i.

Som de fleste Medicare Advantage-planer varierer specifikke muligheder for dækning under Martin’s Point Generations Advantage-planer afhængigt af sted.

Hvad dækker Martin’s Point Medicare Advantage-planer?

Martin’s Point tilbyder flere forskellige Medicare Advantage-planer, men hver plan har et kernesæt af tjenester.

Hver Martin’s Point Generations Advantage-plan inkluderer følgende dækning:

• læge- og sygehusbesøg
• 0 USD forebyggende screeninger/pleje i netværket
• ingen selvrisiko ved læge-/sygehusbesøg
• årlige gratis influenzavaccinationer
• $0 én gang årligt fysisk eksamen i netværket og wellnessbesøg
• maksimalt årligt udløbet
• akut behandling på landsplan
• akuthjælp verden over
• rutinemæssige synsundersøgelser
• høreapparater og batterier
• håndkøbsvarer

Ud over disse fordele tilbyder Martin’s Point-planer også “Wellness Wallet”-refusioner for ting som:

• ansigtsmasker
• briller og kontaktlinser
• ernæring, kost og vægtstyring
• fitnesstjenester og udstyr
• akupunktur og naturmedicin

Del D dækning

Fem af Martin’s Point Generations Advantage-planerne tilbyder Medicare Part D-receptpligtig medicindækning. Disse er:

• Generations Advantage Prime (HMO POS) 2021
• Generations Advantage Flex (RPPO) 2021
• Generations Advantage Select (LPPO) 2021
• Generations Advantage Value Plus (HMO)
• Generations Advantage Focus DC (HMO SNP) 2021

Receptplaner i programmet tilbyder recepter uden selvrisiko eller en fradragsberettigelse på $275 for medicin i niveau 3 til 5 i formularen. Der er forskellige grænser for selvbetalinger på generiske lægemidler og varemærkemedicin på visse apoteker eller via et postordreprogram.

Hvor meget koster Martin’s Point Medicare Advantage-planer?

Afhængigt af den plan, du vælger, vil Medicare Advantage-planer som Martin’s Choice koste dig en månedlig præmie plus selvrisiko, medforsikringer og selvbetalinger.

For de fleste Martin’s Point-planer er præmier gratis eller under $100 pr. måned. De fleste planer har ingen selvrisiko bortset fra recepter – og de begrænser kopiering til specialtjenester eller udbydere uden for netværket.

Martin’s Point-planer er tilgængelige for beboere i Maine og New Hampshire, med begrænsede tjenester i nogle amter. Her er eksempler på, hvad Martin’s Point-planerne vil koste i forskellige byer.

Hvad er Medicare Advantage (Medicare Part C)?

Medicare Part C eller Medicare Advantage-planer kombinerer flere Medicare-elementer i en enkelt pakke. Typisk har Medicare-modtagere en Medicare Part A-plan for indlagte behov og en Medicare Part B-plan for ambulante behov. Receptpligtige og supplerende planer er valgfri.

Mens Medicare del A og B kan leveres direkte af Medicare, tilbydes Medicare Part D’s receptpligtige planer gennem private planer. Medicare Advantage er et hybrid Medicare-produkt, der tilbydes af private planer. Den kombinerer Medicare del A og B, plus andre elementer som receptdækning, tandbehandling, syn og mere.

• Martin’s Point er en non-profit sundhedsorganisation, der tilbyder direkte patientbehandling og Medicare Advantage sundhedsplaner i New Hampshire og Maine.
• Tjenester og omkostninger varierer fra land til land.
• Du kan vælge en plan baseret på dine behov og dit budget.