Hvem skal screenes for lungekræft, og hvornår?

Hvad er retningslinjerne for screening for lungekræft?

Lungekræftscreening er ikke så almindelig eller rutinemæssig som andre screeningstests som mammografi for brystkræft eller koloskopier for tyktarmskræft.

Forskere har debatteret siden 1960’erne om den bedste måde at gennemføre lungekræftscreeninger på.

I løbet af 1960’erne og 1970’erne blev en få tidlige undersøgelser fandt ingen fordel ved at screene folk for lungekræft med røntgenbilleder af thorax. En omfattende 2011 undersøgelse med 154.901 deltagere fandt heller ingen fordele for de fleste individer.

Forskere fandt dog, at screening førte til et lavere antal kræftdødsfald hos storrygere og personer med en historie med storrygning.

Forskerne fandt også ud af, at screening med en maskine kaldet en lavdosis CT-scanning førte til en reduktion på 20 procent af kræftdødsfald sammenlignet med screening med røntgen.

USPSTF-screeningsanbefaling

United States Preventive Services Task Force (USPSTF) anbefaler årlig lungekræftscreening med en lavdosis CT-scanning til mennesker:

Kraftig rygning er defineret som at have en rygehistorie på mindst 20 pakker.

Et pakkeår betyder, at du i gennemsnit ryger en pakke om dagen i 1 år. For eksempel ville et 20-pack-år være at ryge en pakke om dagen i 20 år.

American Cancer Society screeningsanbefaling

Det American Cancer Societys retningslinjer ligner dem i USPSTF, bortset fra at de anbefaler screening for personer i alderen 55 til 74 i stedet for 50 til 80.

Derudover skal du:

Hvilken type procedure bruges til lungekræftscreening?

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), den eneste anbefalede screeningtest for lungekræft er med en lavdosis CT-scanning.

Under din screening vil du ligge på et bord, der glider ind og ud af lavdosis CT-scanneren. Scanneren bruger en speciel type røntgen til at fange mange billeder af dine lunger.

En computer inde i scanneren vil derefter trække disse billeder sammen for at skabe et detaljeret billede af dine lunger.

Proceduren er hurtig og smertefri og tager kun et par minutter.

Hvad sker der efter screeningen?

Hvis din scanning viser en form for abnormitet, vil din læge sandsynligvis gerne lave yderligere tests for at afgøre, om du har lungekræft.

Disse tests kan omfatte en PET-scanning eller en biopsi. Begge disse tests kan give din læge mere information om de unormale celler, og om de er kræftfremkaldende.

Selvom din screening ser normal ud, bliver du nødt til at gentage screeningen hvert år, hvis du er i en højrisikokategori for lungekræft.

Hvad er fordelene ved lungekræftscreening?

At få regelmæssige lungekræftscreeninger kan øge chancen for at opdage lungekræft i de tidlige stadier. Chancerne for at overleve fra lungekræft forbedres meget, hvis du fanger den, før den spreder sig, hvorfra den stammer fra dine lunger.

Lungekræftscreeninger kan også hjælpe med at opdage andre problemer med dine lunger, som måske ikke er nemme at diagnosticere på andre måder.

Er der risici forbundet med disse tests?

Lungekræftscreening har nogle potentielle risici. For eksempel:

• Lungekræftscreeningstest kan give en falsk-positiv. En falsk-positiv betyder, at testen fastslår, at du har kræft, når du ikke har. Dette kan resultere i unødvendige tests og operationer, der kan have yderligere risici.
• Screeningstesten kan overdiagnosticere kræft. Det betyder, at tilfælde af kræft kan opdages, som potentielt ikke ville være blevet et problem. Hvis kræften er langsomt voksende eller du har andre alvorlige helbredstilstande, kan en lungekræftdiagnose føre til unødvendig behandling, der kan forårsage skade.
• Lungekræftscreening udsætter din krop for stråling. Gentagen eksponering for stråling fra en lavdosis CT-scanner kan øge din risiko for lungekræft.

Tegn og symptomer, du skal være opmærksom på

Lungekræft har typisk ikke mærkbare symptomer i de tidlige stadier. Faktisk kun ca 16 procent af mennesker med lungekræft bliver diagnosticeret, før det spredes til andre væv.

Hvis lungekræft giver symptomer i de tidlige stadier, kan disse symptomer omfatte:

• en langvarig hoste

• brystsmerter, når du trækker vejret dybt

• hoste blod eller slim op

• stakåndet
• hvæsen
• træthed
• hæshed
• svaghed
• mistet appetiten
• vægttab

Er lungekræftscreening det rigtige for dig?

Hvis du ikke har røget inden for de sidste 15 år, og du ikke er mellem 55 og 80 år, behøver du sandsynligvis ikke at blive screenet for lungekræft.

Det CDC anbefaler også at undgå lungekræftscreening for personer, der:

• er over 81 år
• har en anden alvorlig livstruende helbredstilstand, der kan gøre det svært for dem at blive opereret for lungekræft

Hvis du har spørgsmål om, hvorvidt lungekræftscreening er det rigtige for dig, skal du sørge for at spørge din læge til råds.

Bundlinjen

Lungekræftscreening er et værdifuldt værktøj, der kan hjælpe med at opdage lungekræft i de tidlige stadier, når det er nemmest at behandle. Mennesker, der har en høj risiko for lungekræft, bør screenes en gang om året.

Hvis du ikke har en høj risiko for at udvikle lungekræft, anbefales regelmæssige screeninger generelt ikke, da de kan gøre mere skade end gavn.

Hvis du er usikker på, om du skal blive screenet, kan din læge hjælpe dig med at beslutte, om lungekræftscreening er det rigtige for dig.