Slidgigt i knæet rammer mange mennesker. I første omgang vil en læge foreslå at foretage livsstilsændringer, herunder motion og vægttab, hvis det er nødvendigt.
Med tiden kan du dog få brug for en total knæproteseoperation, hvor en kirurg fjerner beskadiget væv i dit knæ og erstatter det med et kunstigt led.
At overveje enhver operation kan være nervepirrende, men at have en idé om, hvad du kan forvente efter operationen, kan hjælpe dig med at forberede og forbedre chancerne for et vellykket resultat på lang sigt.
Lær her, hvad du kan forvente af dit hospitalsophold og videre.
På hospitalet
Efter total knæudskiftningsoperation (TKR) vil du sandsynligvis blive på hospitalet i flere dage, afhængigt af hvordan din bedring skrider frem. American Association of Hip and Knee Surgeons (AAHKS) foreslår 1 til 3 dage.
Før de forlader hospitalet, skal de fleste nå visse milepæle.
Disse omfatter:
- stående
- komme rundt ved hjælp af en gåanordning
- at være i stand til at bøje og strække dit knæ tilstrækkeligt
- at kunne komme til og bruge badeværelset uden hjælp
Du skal muligvis blive længere, hvis du endnu ikke er mobil, eller hvis der opstår andre komplikationer.
Medicin og forbindinger
Efter operationen vil du sandsynligvis vågne fra bedøvelsen på opvågningsstuen.
Du må have:
- en stor, omfangsrig forbinding, der hjælper med at kontrollere hævelse
- et dræn for at fjerne væskeophobning omkring såret
I de fleste tilfælde vil din læge fjerne drænet efter 2-4 dage.
Kirurgen vil give dig smertestillende medicin, normalt gennem en intravenøs sonde og senere enten gennem injektioner eller gennem munden.
Du kan også få blodfortyndende medicin for at forhindre blodpropper og antibiotika for at reducere risikoen for infektion.
Bivirkninger af TKR-kirurgi
Efter operationen kan du opleve:
- kvalme og forstoppelse
- væskeophobning i dine lunger
- blodpropper
Kvalme og forstoppelse
Kvalme og forstoppelse er almindelige efter anæstesi og operation. De varer normalt 1-2 dage.
Din læge kan give dig afføringsmidler eller afføringsblødgøringsmidler for at lette forstoppelse.
Lær mere om håndtering af forstoppelse efter operation.
Åndedrætsøvelser
Din læge eller sygeplejerske vil vise dig åndedrætsøvelser, som du skal udføre efter operationen.
Dette hjælper dig:
- undgå væskeophobning
- hold dine lunger og bronkier klare
Blodpropper
At bevæge anklerne og lave nogle øvelser, mens du ligger i sengen efter operationen, kan hjælpe med at opretholde cirkulationen og reducere risikoen for blodpropper.
Disse kan omfatte:
Ankel pumps: Skub din fod op og ned flere gange hvert 5.-10. minut.
Ankelrotationer: Flyt din ankel indad og udad fem gange, og gentag denne øvelse tre til fire gange hver dag.
Sengestøttede knæbøjninger: Liggende, skub din fod tilbage mod din balde, mens du holder hælen på sengen. Gentag 10 gange, tre eller fire gange om dagen.
Lige benløft: Spænd din lårmuskel og løft dit ben et par centimeter, hold det lige. Hold i 5-10 sekunder, og sænk derefter forsigtigt.
Hvis der udvikles en blodprop i dit ben, er det dyb venetrombose (DVT). Hvis en blodprop brækker af og flytter til lungen, kan der udvikles en lungeemboli. Dette er potentielt en alvorlig komplikation, men at holde cirkulationen i bevægelse kan hjælpe med at reducere risikoen.
Kompressionsslange eller en speciel strømpe kan også hjælpe med at forhindre blodpropper.
Find ud af mere her om komplikationerne ved TKR og hvordan du reducerer risikoen.
Fysioterapi efter operation
Din fysioterapi-kur vil normalt begynde inden for 24 timer efter operationen.
En fysioterapeut vil besøge dig flere gange. De vil:
- hjælpe dig med at rejse dig hurtigst muligt
- få dig i bevægelse og hjælpe dig med at tilpasse dig dit nye knæ
- optag din mobilitet, bevægelsesområde og træningsfremskridt
De vil starte dig på øvelser for at øge din mobilitet.
Det er vigtigt at få mest muligt ud af disse besøg. Jo hurtigere du begynder din genoptræning, jo bedre er dine chancer for et vellykket resultat og hurtig bedring.
Genoptræning i hjemmet
Det er vigtigt at genoptage normale aktiviteter så hurtigt som muligt efter at have forladt hospitalet.
Tidlige mål, du kan sætte dig selv, omfatter:
- komme ind og ud af sengen uden hjælp
- arbejder på fuldt ud at bøje og rette dit knæ
- gå så langt du kan hver dag, eventuelt med krykker eller rollator
Når du ikke træner, kan din læge råde dig til at hæve dit knæ og påføre en ispose eller varme for at reducere smerte og betændelse.
Din læge vil også ordinere medicin, såsom:
- antibiotika
- blodfortyndende midler
- smertestillende medicin
Det er vigtigt at blive ved med at tage disse, så længe lægen ordinerer, selvom du har det bedre.
Hvis du har bivirkninger, bør du kontakte din læge. Stop ikke med at bruge medicin, medmindre din læge siger, du skal.
Lær mere om, hvordan du håndterer postoperativ smerte.
Det er også vigtigt at:
- deltage i alle aftaler med din læge og fysioterapeut
- øv de øvelser din fysioterapeut har ordineret
- Bær kompressionsslange, så længe din læge rådgiver
Vil du tage dig af nogen, efter de har en TKR? Klik her for nogle tips.
Opfølgning
Du bør kontakte din læge med det samme, hvis:
- Du bemærker nye eller forværrede smerter, betændelse og rødme omkring såret eller andre steder.
- Du har feber eller begynder at føle dig generelt utilpas.
- Du oplever brystsmerter eller åndenød.
- Du har andre bekymringer.
De fleste komplikationer opstår inden for 6 uger efter total knæudskiftningsoperation, så vær på vagt i de tidlige uger.
Du kan forvente at holde kontakten med din kirurg det næste år. Hyppigheden af opfølgningsaftaler afhænger af din kirurg, medicinske institution, forsikringsplan og andre individuelle faktorer.
De fleste mennesker vil have en kirurgisk opfølgningsaftale på:
- 3 uger
- 6 uger
- 3 måneder
- 6 måneder
- 1 år
Derefter vil du sandsynligvis besøge din læge årligt for at vurdere, hvor godt dit implantat klarer sig.
Det kan tage tid at vænne sig til et nyt knæ. Lær mere her om, hvad du kan forvente.
Genoptagelse af aktiviteter
Du bør være i stand til at genoptage de fleste hverdagsaktiviteter inden for omkring 3 måneder, ifølge AAHKS. Din læge vil fortælle dig, hvornår du kan køre bil igen, normalt 4-6 uger efter operationen.
Det er vigtigt at følge dit trænings- og genoptræningsprogram uden at overanstrenge dig selv.
De fleste personer med stillesiddende beskæftigelse kan vende tilbage til arbejdet efter 4-6 uger, men hvis dit job involverer tunge løft, skal du muligvis vente 3 måneder for at genoptage arbejdet.
Det kan tage 6-12 måneder at komme tilbage til fuldt aktivitetsniveau.
Klik her for at finde en tidslinje for genopretning efter en TKR.
At lære så meget som muligt på forhånd kan hjælpe med at forhindre overraskelser og skuffelser efter en TKR. Det kan også hjælpe dig med at reducere risikoen for komplikationer.
Implantatet alene vil ikke forbedre din mobilitet og smerteniveau. Hvordan du styrer processen før og efter operationen spiller også en rolle.
At kombinere kirurgi med en strategi, der involverer regelmæssig motion og vægtkontrol, kan øge chancerne for langsigtet tilfredshed.
Lær hvilke øvelser der er gode til at vedligeholde dit nye knæ.
Discussion about this post