Mennesker med risiko for osteoporose kan have gavn af en knogletæthedsscanning hvert andet år. En DEXA-scanning er den mest almindelige, men QCT-scanninger er også en mulighed. Medicare kan dække omkostningerne.
Knogletæthedsscanninger er et vigtigt værktøj til at forudsige, diagnosticere og håndtere osteoporose. De fleste mennesker får en dobbelt-energi røntgenabsorptiometri (DEXA) scanning. Men der er også den kvantitative computertomografi (QCT) scanning.
Læs videre for at lære mere om, hvordan en knogletæthedsscanning kan hjælpe med at diagnosticere osteoporose og andre risikofaktorer for knoglebrud.
Hvordan tester en knogletæthedsscanning for osteoporose?
Når du bliver ældre, bliver dine knogler tyndere, og din risiko for tilstande som osteopeni og osteoporose øges.
En knogletæthedsscanning måler mineralerne i dine knogler. Dette hjælper med at vise, hvor stærke dine knogler er. Et fald i knoglemasse er en del af de diagnostiske kriterier for osteoporose.
Før en DEXA- eller QCT-scanning kan din læge anbefale en perifer knogletæthedstest. Denne test scanner dit håndled, hæl, underarm eller finger med en lille maskine.
DEXA- og QCT-scanninger måler normalt dine hofter og rygsøjle.
DEXA scanning
En DEXA-scanning bruger lavniveau røntgenstråler til at scanne dele af din krop, der er sårbare over for brud. Under testen bevæger en maskine sig over dig for at scanne hoften og den nederste del af rygsøjlen. En anden maskine scanner de samme områder under dig, og billederne sættes sammen.
QCT-scanning
QCT-maskiner scanner også kroppen ved hjælp af røntgenteknologi. Scanningerne kombineres for at skabe et 3D-billede.
En QCT-scanning kan give et bedre skøn over trabekulær knogle (en type meget porøs knogle), men den koster mere og udsætter dig for mere stråling end DEXA. En læge vil normalt ikke bruge en QCT, medmindre DEXA ikke er tilgængelig.
Forskere bruger primært QCT til at forbedre vores forståelse af osteoporose. Et sundhedsteam kan også bruge det til at overvåge, hvor godt alle lægemidler, du tager, virker.
Hvem skal have en knogletæthedsscanning?
Enhver med risiko for at miste knogletæthed bør overveje en knogletæthedsscanning. Du er i højere risiko, hvis du:
- blev tildelt kvinde ved fødslen og er over 65 år
- blev tildelt en mand ved fødslen og er over 70 år
- havde mindst et knoglebrud før de fyldte 50
- har meget lav kropsvægt
- er blevet mindst 1 tomme kortere inden for det seneste år
- har en familiehistorie med osteoporose
- har været udsat for kemoterapi eller stråling
Hvor ofte skal jeg få en knogletæthedsscanning?
Du behøver normalt ikke en knogletæthedsscanning oftere end hver gang
Hvordan forbereder jeg mig til en knogletæthedsscanning?
Du kan komme til eksamen klædt i behageligt tøj. Medicinsk personale kan bede dig om at fjerne smykker og tøj med lynlåse eller andet metal.
Før scanningen kan en sundhedsperson stille helbredsspørgsmål, såsom om du kan være gravid. De kan også anbefale at stoppe calciumtilskud en dag eller to før proceduren.
Hvad kan jeg forvente under en knogletæthedsscanning?
Under en DEXA- eller QCT-scanning vil du ligge på ryggen på et bord.
Under en DEXA-scanning kan du støtte dine ben på en polstret boks, så dine knæ er bøjede. Maskinerne bevæger sig over og under dig, mens du bliver på samme sted.
Under en QCT-scanning bevæger bordet sig ind i CT-maskinen. Maskinen roterer omkring dig og tager røntgenbilleder.
Det er bedst at ligge meget stille under en DEXA- eller QCT-scanning. Dette er for at forhindre, at billeder bliver slørede. Teknikerne kan bede dig om at holde vejret.
Knogletæthedsscanninger tager omkring 10 til 20 minutter.
Er knogletæthedsscanninger sikre?
En DEXA-scanning bruger lave niveauer af stråling. Disse svarer til niveauerne af stråling, der bruges i røntgenstråler. DEXA-scanninger er generelt sikre, men kan evt
En QCT-scanning bruger en meget højere dosis stråling, men lægerne overvejer det stadig
Hvad betyder knogletæthedsscanningsresultater?
DEXA- og CT-scanninger udtrykker knoglemineraltæthedstestresultater forskelligt.
DEXA-scanningsresultater
DEXA-scanninger giver en T-score. Din T-score er en sammenligning af din knoglemineraltæthed med en sund ung voksen, også kaldet middelværdien. Hvis det er det samme, er din T-score 0. T-score måler din knogletæthed i standardafvigelser (SD) fra gennemsnittet.
| Resultat | Betyder |
|---|---|
| inden for 1 SD af middelværdien | sund knoglemasse |
| mellem 1 og 2,5 SD under middelværdi | lav knoglemasse |
| 2,5 SD eller mere under gennemsnittet | osteoporose |
Alvorlig osteoporose er, når scoren er mere end 2,5 SD under middelværdien, og du har haft mindst ét brud.
Du kan også få en Z-score, som er din score sammenlignet med en anden på samme alder.
QCT-scanningsresultater
En læge kan konvertere dine hofte QCT-scanningsresultater til et billede, der kan give en T-score svarende til en DEXA-scanning.
Der er ingen standardmåling af rygsøjlens QCT-score til diagnosticering af osteoporose. Men det er muligt at oversætte resultaterne af en rygsøjle QCT til omtrentlige T-score kategorier.
Hvad kan en knogletæthedsscanning ellers opdage?
Knogletæthedsscanninger kan påvise osteopeni, som er tab af knoglemineraltæthed, der ikke opfylder kriterierne for osteoporose.
QCT-scanninger kan måle knoglemineraltæthed og muskelmasse. CT-scanninger kan give detaljerede billeder af knoglebrud, lederosion eller kræftsvulster.
Knogletæthedsscanninger viser mængden af knogle, men viser muligvis ikke knoglekvalitet. De kan ikke forudsige frakturer, da der er andre risikofaktorer for knoglebrud udover mineraltæthed.
Hvor meget koster en knogletæthedsscanning?
Udgiftsomkostninger for en DEXA-scanning varierer fra $160 til $1319, afhængigt af hvor du bor, og hvilke tjenester klinikken tilbyder. Medicare dækker omkostningerne ved en scanning en gang hver 24. måned, hvis du opfylder programmets kriterier.
DEXA og QCT er to sikre scanninger til at bestemme knoglemineraltæthed. De er nyttige til at diagnosticere osteoporose og osteopeni, men giver ikke et fuldstændigt billede af frakturrisiko. Medicare kan dække omkostningerne ved proceduren, hvis du er kvalificeret.
Discussion about this post