Du kan have en øget risiko for hepatitis B-infektion, hvis du har colitis ulcerosa. Mens forskning tyder på, at hepatitis B-vaccinen ikke er så effektiv hos mennesker med UC, er det stadig den bedste måde at beskytte dig selv på.
Colitis ulcerosa (UC) er en type inflammatorisk tarmsygdom (IBD), der forårsager kronisk betændelse i mave-tarmkanalen.
Hepatitis B er en af de mest almindelige infektioner på verdensplan. Det kan nogle gange føre til kronisk hepatitis, leversygdom med skrumpelever (ardannelse) og leverkræft.
Mennesker med UC kan have en øget risiko for hepatitis B-virus (HBV) infektion på grund af den immunsuppressive medicin og andre behandlinger, der bruges til at behandle sygdommen.
HBV-infektion kan forebygges med en vaccine. Men forskning tyder på, at vaccinen muligvis ikke er så effektiv hos mennesker med UC.
Hvis du har UC, læs videre for at lære mere om hepatitis B-virus og hvordan du forebygger infektion.
Er der en sammenhæng mellem colitis ulcerosa og hepatitis?
Hepatitis B er en af de mest almindelige infektioner på verdensplan. Det er mere almindeligt i regioner i Asien, Afrika, Sydamerika og Caribien.
Tidlig
Dette kan skyldes UC-behandlinger kaldet immunsuppressive lægemidler. Disse lægemidler virker ved at undertrykke din krops immunsystem. Selvom dette hjælper med at kontrollere betændelse i din mave-tarmkanal, kan det gøre dig mere modtagelig for infektioner.
Linket er dog kontroversielt. Mere
Alligevel læger
UC og autoimmun hepatitis
Autoimmun hepatitis er ikke resultatet af en infektion med en hepatitisvirus.
Ved autoimmun hepatitis udvikler du en immunitet over for dine egne leverceller, hvilket resulterer i betændelse. Tilstanden er mere almindelig hos mennesker med UC, men den nøjagtige årsag er ikke kendt.
Hvordan behandler læger hepatitis hos mennesker med UC?
En læge kan ordinere oral eller injicerbar medicin for at hjælpe med at behandle HBV. Eksempler omfatter:
-
peginterferon alfa-2a (Pegasys)
- entecavir (Baraclude)
-
tenofovir (Viread)
Disse medikamenter kan hjælpe med at kontrollere virussen, men de er ikke en kur.
Hvis du har HBV og UC, har du også en risiko for HBV-reaktivering, når du begynder at tage immunhæmmende medicin. Dette skyldes, at HBV-DNA forbliver i din krop, selv efter du har behandlet virussen.
En læge kan anbefale dig at tage antiviral behandling, før du starter et immunsuppressivt middel. De kan også anbefale, at du fortsætter med at tage antivirale midler under dit immunsuppressiv forløb og i flere måneder efter.
Er hepatitis B-vaccinen effektiv til personer med UC?
Hepatitis B-vaccinen er effektiv for de fleste mennesker med UC. Forskning tyder dog på, at respons på vaccinen kan være lavere hos mennesker med UC end i den større befolkning.
EN
Forskere observerede et tilstrækkeligt immunrespons hos 82 % af personer med UC sammenlignet med 96 % af dem uden UC.
Dårlig respons var mere tilbøjelig til at forekomme hos personer, der:
- var kvindelige
- havde UC i mere end 5 år
- tog kortikosteroider, thiopuriner eller biologiske lægemidler
EN
Efter at have modtaget det indledende kursus, kan en læge udføre en hepatitis B-titertest for at lede efter antistoffer, der tyder på immunitet mod HBV.
Hvis titertesten viser, at der ikke er nogen respons på denne indledende vaccinekur, kan din læge anbefale genvaccination med den almindelige vaccine eller med en højere dosis.
Hvordan kan mennesker med IBD reducere deres risiko for hepatitis?
HBV er en meget smitsom virus. Det overføres gennem direkte kontakt med blod eller andre kropsvæsker.
Den bedste måde at reducere din risiko for hepatitis på er at blive vaccineret. Eksperter anbefaler, at personer med IBD får vaccinationer mindst 4 uger før start af immunsuppressive lægemidler.
Ud over vaccination skal du overveje følgende for at reducere din risiko for hepatitis B:
-
Vask dine hænder grundigt med sæbe og vand efter potentiel eksponering for blod.
- Brug barrieremetoder under sex, såsom kondomer.
- Undgå kontakt med blod og andre kropsvæsker.
- Dæk alle åbne snit eller sår.
- Undgå at dele skarpe genstande, såsom barbermaskiner.
- Brug kun sterile nåle til piercinger, tatoveringer og akupunktur.
- Del eller genbrug ikke nåle til injicerbare lægemidler.
IBD-vaccinationsanbefalinger
Når du har IBD, fungerer dit immunsystem ikke så godt, som det burde. Så infektioner kan få dig til at blive sygere end en person, der ikke har IBD.
American Gastroenterological Association anbefaler følgende vacciner til voksne med IBD:
- COVID-19
- difteri, stivkrampe og kighoste (DTaP)
- influenza
- hepatitis B
- Haemophilus influenzae type b (Hib)
- humant papillomavirus (HPV)
- mæslinger, fåresyge og røde hunde (MMR)
- meningitis
- pneumokok (lungebetændelse)
- helvedesild (herpes zoster)
Tal med en læge om, hvilke vacciner du kan få brug for.
Ofte stillede spørgsmål
Her er svar på nogle almindelige spørgsmål om sammenhængen mellem HBV og colitis ulcerosa.
Kan jeg få hepatitis B igen, hvis jeg har UC?
Hvis du har UC og har haft en tidligere HBV-infektion, kan du blive syg igen, hvis virussen “genaktiveres”. Din risiko for reaktivering øges, når du begynder at tage immunsuppressive lægemidler.
Hvilke kroniske tilstande er forbundet med hepatitis B?
For nogle mennesker fører HBV-infektion til en livslang tilstand kendt som kronisk hepatitis B, som kan føre til alvorlige helbredsproblemer over tid. Komplikationer omfatter skrumpelever, leversvigt og leverkræft.
Kan hepatitis forårsage colitis ulcerosa?
Infektion med HBV kan ikke forårsage UC. Men en sjælden tilstand kaldet autoimmun hepatitis har forbindelser til IBD. Autoimmun hepatitis opstår, når du udvikler en immunreaktion på dine egne leverceller. Årsagen er endnu ikke forstået.
Hvis du har UC, kan du have en højere risiko for HBV. Immunsuppressiv behandling kan også reaktivere virussen, hvis du har haft en tidligere infektion.
Fordi HBV kan forårsage alvorlige komplikationer, hvis uopdaget og ubehandlet, spørg en læge om screening for HBV. Den bedste måde at forhindre infektion på er at få HBV-vaccinen, helst før du starter immunsuppressiv behandling.
Discussion about this post