Galdevejsstents, der sidder for længe, kan forårsage komplikationer. Eksperter er forskellige om, hvor længe en galdegangsstent skal sidde i, men de fleste foreslår at fjerne eller udskifte den hver 3. til 6. måned. Dette kan afhænge af din alder, generelle helbred, og om stenten er plastik eller metal.
Hvis du er blevet opereret for at behandle en tilstand i dine galdekanaler, bugspytkirtel eller galdeblære, kan en læge have indsat en galdegang eller galdestent. En galdestent er et lille rør, der hjælper med at holde en smal galdegang åben.
Læger bruger ofte galdevejsstents under endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) til at behandle blokeringer, der indsnævrer dine galde- eller bugspytkirtelgange. Du kan have en ERCP på grund af tilstande som pancreatitis, galdesten eller kræft. Læger bruger også galdevejsstents efter galdeblæreoperation for at stoppe lækager.
En læge vil normalt skulle fjerne stenten efter et par måneder, afhængigt af typen af stent. Dette forhindrer komplikationer med stenten, der bevæger sig ud af plads, bliver blokeret eller forårsager infektion.
Hvorfor skal en galdegangsstent fjernes?
Biliær stentplacering er en standardbehandling for en smal eller blokeret galdegang. I mange tilfælde er behandlingsmålet at åbne kanalen, indtil den kan forblive åben uden støtte.
Men der er potentielle komplikationer af denne procedure. Stenten kan bevæge sig ud af plads eller migrere længere ind i galde- eller bugspytkirtelgangene. Det kan også blive blokeret på grund af en ophobning af galde eller en tumor.
Stents er lavet af plastik eller metal. Plaststents er normalt billigere, men kan være mere tilbøjelige til at opleve komplikationer efter
Hvis de efterlades for længe inde i din krop, kan plastikstents forårsage bakterieopbygning eller frigive enzymer, der forårsager calciumopbygning. Calciumophobning kan blive til sten på stedet for stenten, hvilket forårsager symptomer, såsom feber, gulsot og smerte.
I en
Hvornår skal en galdegangsstent fjernes?
Det er uklart, hvor længe en stent sikkert kan forblive i din galdegang.
Ifølge
Hvis en stent skal sidde længere end 3 til 4 måneder, vil lægerne typisk vælge en metalstent. De kan indsætte en dækket selvekspanderende metalstent og lade den blive i din krop i op til 1 år.
Nogle eksperter anbefaler opfølgning efter stentplacering og eventuel fjernelse efter 4 til 6 uger.
men a
Hvis din stent bliver blokeret eller bevæger sig ud af plads, bør en læge fjerne den. Selvom din stent fungerer godt og ikke forårsager problemer, kan din læge planlægge en dato for at fjerne den.
Indikationer på, at en galdegangsstent muligvis skal fjernes
Du kan opleve symptomer relateret til en galdegangsstent, der bevæger sig eller bliver inficeret. Symptomer, man skal holde øje med og diskutere med en læge omfatter:
- mavesmerter
- gulsot
- feber
- rygsmerte
- blod i din afføring (sjældent)
Hvordan fjernes en galdegangsstent?
Hvis stenten er blevet på plads, og der ikke er nogen komplikationer, såsom sten, kan en læge fjerne den ved ERCP på samme måde, som den indsatte den.
Nogle stentmodeller har en
Hvis stenten har bevæget sig, kan en læge overvåge den med røntgen- eller CT-billeddannelse, indtil stenten passerer i din afføring.
I meget sjældne tilfælde kan stenten trænge igennem din tarm. Dette er en medicinsk nødsituation og kræver øjeblikkelig opmærksomhed. En læge vil udføre en laparoskopi i stedet for en endoskopi. Denne procedure involverer et omfang, der gør det muligt for det kirurgiske team at undersøge det abdominale område, mens det stadig er minimalt invasivt.
Hvad kan jeg forvente efter fjernelse af galdegangsstent?
Hvis en læge erstattede en blokeret eller malplaceret stent med en ny stent, kan du opleve forbedring af symptomerne. Gastrointestinale symptomer på en blokeret galdegang, såsom træthed og tab af appetit, forbedres normalt 1 eller 2 dage efter stentplacering.
Efter stentfjernelse kan du bruge lidt tid på at komme dig efter proceduren. Hvis du havde en ERCP, skal du muligvis et par timer til at vågne op fra det beroligende middel. Din læge kan ordinere en antibiotikakur, som du kan tage derhjemme.
Hvis du har fået foretaget en laparoskopi, kan du muligvis tage hjem samme dag, efter du er vågnet fra bedøvelse. Du skal muligvis hvile et par dage, før du vender tilbage til din normale rutine.
Galdestents åbner smalle eller blokerede galdekanaler. I nogle tilfælde kan de permanent øge størrelsen af kanalen, så en stent ikke længere er nødvendig.
Men disse stents kommer med en risiko for komplikationer, såsom migration, blokering eller infektion. For at forhindre komplikationer anbefaler eksperter at udskifte plastikstents med få måneders mellemrum, selvom de fungerer korrekt. Nogle metalstents kan typisk blive længere.
Hvis der ikke er komplikationer, er stentfjernelse enkel via samme proces som stentplacering. Hvis der er alvorlige komplikationer, kan fjernelsen kræve en mere invasiv procedure.
Discussion about this post