Hvad kan forårsage en forstørret hypofyse?

En forstørret hypofyse betyder ikke nødvendigvis, at du har en tumor. Det kan være et tegn på en anden tilstand eller en immunreaktion. Hypofysen forstørres endda naturligt under graviditeten.

Din hypofyse er en lille kirtel på størrelse med ærter placeret lige bag din næse i bunden af din hjerne. Selvom det er lille, tjener det mange vigtige formål relateret til hormonsekretion.

En forstørret hypofyse kan være problematisk, fordi der kun er så meget plads i dit kranium. Når hypofysen bliver større, kan den presse på omgivende hjernestrukturer, hvilket resulterer i forskellige potentielle symptomer.

Det mest almindelig Årsagen til en forstørret hypofyse er en tumor. De fleste af disse tumorer er godartede (ikke-cancerøse), men nogle kan være ondartede (cancerøse).

Men en tumor er ikke den eneste mulige forklaring på en forstørret hypofyse. Fortsæt med at læse for at lære om nogle af de potentielle ikke-tumorårsager.

Hvad er symptomerne på en forstørret hypofyse?

En forstørret hypofyse kan forårsage forskellige symptomer, herunder:

depression
træthed
hovedpine
infertilitet
ledsmerter
muskelsvaghed
kvalme
problemer med at se, såsom sløret eller dobbeltsyn
problemer med lugt og smag
produktion af modermælk, der ikke er relateret til fødsel eller graviditet
opkastning

Hjalp dette?

Hypothyroidisme

Hypothyroidisme er, når din skjoldbruskkirtel ikke producerer nok hormoner. Din hypofyse begynder at overproducere hormoner, fordi den ikke får feedback fra skjoldbruskkirtlen. Dette forårsager hypofysehyperplasi (en stigning i antallet af celler), hvilket resulterer i en forstørret hypofyse.

I disse tilfælde behandler sundhedspersonale hypofysehyperplasi ved at ordinere thyreoideahormonerstatningsmedicin. Behandlinger kan tage 2 til 4 måneder før hypofysen begynder at blive mindre. I sjældne tilfælde kan en person have brug for operation for at forhindre permanent synstab.

Graviditet

Graviditet forstørrer naturligt hypofysen gennem hyperplasi, nogle gange med så meget som 70 %. Hypofysen producerer prolaktin, et hormon, der er ansvarlig for brystforstørrelse og mælkeproduktion under graviditet og efter fødslen.

Graviditet kan også forårsage, at et hypofyseadenom, eller ikke-cancerøs vækst, forstørres. Som følge heraf kan en gravid person opleve symptomer, der omfatter synsbesvær og hovedpine.

Behandlinger for graviditetsrelaterede symptomer fra en forstørret hypofyse afhænger af den fødende forælders symptomer og hvor langt de er i deres graviditet. I alvorlige tilfælde af synsproblemer kan en læge anbefale tidlig fødsel, når en læge sikkert kan fremkalde fødsel eller udføre et kejsersnit.

En sundhedspersonale vil ofte overvåge den gravide for at afgøre, om hypofysen krymper eller kan kræve operation.

Medicin

Nogle medikamenter eller hormonbehandlinger kan også forårsage hypofysehyperplasi, inklusive:

atypiske (anden generation) antipsykotika
GnRH-antagonister
østrogen

Nogle mennesker, der tildeles mænd ved fødslen, modtager østrogenterapi som en del af kønsbekræftende pleje. Mens nogle rapporter tyder på en sammenhæng mellem østrogenterapi og udviklingen af hypofysetumorer i denne population, 2020 anmeldelse bemærker, at forskning har givet blandede resultater.

Tuberkulose

Tuberkulose (TB) er en sjælden årsag til en forstørret hypofyse. Mens TB normalt er en luftvejsrelateret tilstand, kan TB-bakterierne inficere andre områder, herunder din hypofyse.

Behandlinger for TB-relateret hypofyseforstørrelse omfatter anti-TB medicin. Hvis din hypofyse bliver meget forstørret, kan en kirurg udføre en operation for at dekomprimere, hvor hypofysen presser.

Sarcoidose

Sarcoidose er en inflammatorisk lidelse, der oftest rammer dine lunger. Men det kan også forårsage betændelse i dit nervesystem, herunder hypofysen. Når tilstanden opstår i nervesystemets væv, som hypofysen, kalder sundhedspersonale det neurosarkoidose.

Neurosarkoidose kan være svært at diagnosticere fordi tilstanden er sjælden og udvikler sig uforudsigeligt. Selvom der ikke er nogen kur mod tilstanden, kan læger ordinere steroider for at reducere betændelse og undertrykke immunsystemet.

Prognosen for neurosarkoidose, der påvirker din hypofyse, kan afhænge af dine overordnede symptomer og respons på behandlingen.

Hypofysitis

Hypofysitis er betændelse i hypofysen, der får den til at blive forstørret. Den underliggende årsag er normalt en autoimmun, infektiøs eller anden lidelse. Nogle gange kan en sundhedspersonale ikke være i stand til at identificere den underliggende årsag til hypofysitis.

Behandlinger for hypofysitis afhænger normalt af den underliggende årsag. At tage orale steroider kan ofte hjælpe med at lindre betændelse. Andre behandlinger kan omfatte andre immunsuppressive lægemidler, såsom azathioprin, methotrexat eller rituximab.

Hvordan diagnosticerer en læge en forstørret hypofyse?

En sundhedsperson vil normalt bestille en eller flere tests for at afgøre, om du har en forstørret hypofyse. Disse tests omfatter:

Hormontestning: En blod- eller urinprøve kan hjælpe med at afgøre, om der er uregelmæssige niveauer af hormoner produceret af din hypofyse.
Billedbehandling: Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) bruger en magnet til at generere billeder af hjernens struktur for at hjælpe med at bestemme, om din hypofyse er forstørret.
Synseksamen: Din læge kan udføre en synsundersøgelse for at bestemme, hvilke dele af dit syn der er påvirket.

En MR er den mest effektive metode til at afgøre, om du har en forstørret hypofyse.

En forstørret hypofyse kan være resultatet af forskellige medicinske tilstande. Nogle er på grund af inflammatoriske eller immunsystem processer.

Hvis du har symptomer på en forstørret hypofyse, skal du tale med en læge om testning. Behandlinger er tilgængelige for de fleste forstørrede hypofyse-relaterede tilstande.