Synkebesvær er manglende evne til let at sluge mad eller væske. Mennesker, der har svært ved at synke, kan blive kvalt i deres mad eller væske, når de prøver at sluge. Dysfagi er et andet medicinsk navn for synkebesvær. Dette symptom er ikke altid et tegn på en medicinsk tilstand. Faktisk kan denne tilstand være midlertidig og forsvinde af sig selv.
Hvad forårsager synkebesvær?
Ifølge
- Acid reflux og GERD: Syre reflukssymptomer er forårsaget, når maveindholdet strømmer op fra maven tilbage til spiserøret, hvilket forårsager symptomer som halsbrand, mavesmerter og burping. Lær mere om årsagerne, symptomerne og behandlingen af acid reflux og GERD.
- Halsbrand: Halsbrand er en brændende fornemmelse i brystet, der ofte opstår med en bitter smag i halsen eller munden. Find ud af, hvordan du genkender, behandler og forhindrer halsbrand.
- Epiglottitis: Epiglottitis er karakteriseret ved betændt væv i din epiglottis. Det er en potentielt livstruende tilstand. Lær hvem der får det, hvorfor og hvordan det behandles. Denne tilstand betragtes som en medicinsk nødsituation. Akut pleje kan være påkrævet.
- Struma: Din skjoldbruskkirtel er en kirtel, der findes i din hals lige under din Adams æble. En tilstand, der øger størrelsen på din skjoldbruskkirtel kaldes en struma. Læs mere om årsager og symptomer på struma.
- Spiserør: Spiserør er betændelse i spiserøret, der kan skyldes sur refluks eller visse lægemidler. Lær mere om typer af esophagitis og deres behandlinger.
- Spiserørskræft: Spiserørskræft opstår, når en ondartet (kræft) tumor dannes i spiserørets foring, hvilket kan forårsage synkebesvær. Læs mere om kræft i spiserøret, dets årsager, diagnose og behandling.
- Mavekræft (gastrisk adenocarcinom): Mavekræft opstår, når kræftceller dannes i maveslimhinden. Fordi det er svært at opdage, diagnosticeres det ofte ikke, før det er mere avanceret. Lær om symptomer, diagnose, behandling og prognose for mavekræft.
- Herpes esophagitis: Herpes esophagitis er forårsaget af herpes simplex virus type 1 (HSV-1). Infektionen kan forårsage smerter i brystet og synkebesvær. Lær mere om, hvordan herpes esophagitis diagnosticeres og behandles.
- Tilbagevendende herpes simplex labialis: Tilbagevendende herpes simplex labialis, også kendt som oral eller orolabial herpes, er en infektion i mundområdet forårsaget af herpes simplex -virus. Læs om symptomer, behandling og forebyggelse af denne infektion.
- Skjoldbruskkirtlen knude: En skjoldbruskkirtelknude er en klump, der kan udvikle sig i din skjoldbruskkirtel. Det kan være fast eller fyldt med væske. Du kan have en enkelt knude eller en klynge af knuder. Lær, hvad der forårsager skjoldbruskkirtelknuder, og hvordan de behandles.
- Infektiøs mononukleose: Infektiøs mononukleose eller mono refererer til en gruppe symptomer, der normalt skyldes Epstein-Barr-virus (EBV). Lær om symptomerne og behandlingerne for infektiøs mononukleose.
- Slange bid: Et bid fra en giftig slange bør altid behandles som en medicinsk nødsituation. Selv en bid fra en harmløs slange kan føre til en allergisk reaktion eller infektion. Læs mere om, hvad du skal gøre i tilfælde af en slangebid.
Typer af dysfagi
Slukning sker i fire faser: oral forberedende, oral, pharyngeal og esophageal. Synkebesvær kan opdeles i to kategorier: oropharyngeal (som omfatter de tre første faser) og esophageal.
Orofaryngeal
Orofaryngeal dysfagi skyldes lidelser i nerver og muskler i halsen. Disse lidelser svækker musklerne, hvilket gør det svært for en person at sluge uden at blive kvalt eller gagging. Årsagerne til orofaryngeal dysfagi er tilstande, der primært påvirker nervesystemet, såsom:
- multipel sclerose
- Parkinsons sygdom
- nerveskader fra kirurgi eller strålebehandling
- post-polio syndrom
Orofaryngeal dysfagi kan også være forårsaget af kræft i spiserøret og kræft i hoved eller hals. Det kan være forårsaget af en obstruktion i overkroppen, svælget eller svælgposer, der samler mad.
Spiserøret
Esophageal dysfagi er følelsen af, at der sidder noget fast i halsen. Denne tilstand skyldes:
- spasmer i den nedre spiserør, såsom diffuse spasmer eller esophageal sphincters manglende evne til at slappe af
- tæthed i den nedre spiserør på grund af en intermitterende indsnævring af spiserøret
- indsnævring af spiserøret fra vækst eller ardannelse
- fremmedlegemer, der ligger i spiserøret eller halsen
- en hævelse eller indsnævring af spiserøret fra betændelse eller GERD
- arvæv i spiserøret på grund af kronisk betændelse eller post-strålebehandling
Identifikation af dysfagi
Hvis du tror, du kan have dysfagi, er der visse symptomer, der kan være til stede sammen med synkebesvær.
De omfatter:
- savler
- en hæs stemme
- føler, at der sidder noget i halsen
- regurgitation
- uventet vægttab
- halsbrand
-
hoste eller kvælning ved synkning
- smerter ved synkning
- svært ved at tygge fast mad
Disse fornemmelser kan få en person til at undgå at spise, springe måltider over eller miste appetitten.
Børn, der har svært ved at sluge, når de spiser, kan:
- nægter at spise bestemte fødevarer
- har mad eller væske sivende fra munden
- opstå under måltider
- har vejrtrækningsbesvær, når du spiser
- tabe sig uden at prøve
Hvordan diagnosticeres synkebesvær?
Tal med din læge om dine symptomer, og hvornår de begyndte. Din læge vil foretage en fysisk undersøgelse og kigge i dit mundhule for at kontrollere for abnormiteter eller hævelse.
Flere specialiserede tests kan være nødvendige for at finde den nøjagtige årsag.
Barium røntgen
Et bariumrøntgen bruges ofte til at kontrollere indersiden af spiserøret for abnormiteter eller blokeringer. Under denne undersøgelse vil du sluge væske eller en pille, der indeholder et farvestof, der vises på en abdominal røntgen. Lægen vil se på røntgenbilledet, mens du sluger væsken eller pillen for at se, hvordan spiserøret fungerer. Dette vil hjælpe med at identificere eventuelle svagheder eller abnormiteter.
En videofluorscopic synkeevaluering er en radiologisk undersøgelse, der anvender en type røntgenstråle kaldet fluoroskopi. Denne test udføres af en talesproget patolog. Det viser svalens orale, svælg og spiserør. Under denne undersøgelse vil du sluge en række forskellige konsistenser lige fra puréer til faste stoffer og tynd og fortykket væske. Dette vil hjælpe lægen med at opdage indtagelse af mad og væske i luftrøret. De kan bruge disse oplysninger til at diagnosticere muskelsvaghed og dysfunktion.
Endoskopi
En endoskopi kan bruges til at kontrollere alle områder af din spiserør. Under denne undersøgelse vil lægen indsætte et meget tyndt fleksibelt rør med et kamerafæste ned i spiserøret. Dette gør det muligt for lægen at se spiserøret i detaljer.
Manometri
Manometrien er en anden invasiv test, der kan bruges til at kontrollere indersiden af din hals. Mere specifikt kontrollerer denne test trykket fra musklerne i halsen, når du synker. Lægen vil indsætte et rør i din spiserør for at måle trykket i dine muskler, når de trækker sig sammen.
Behandling af synkebesvær
Nogle synkebesvær kan ikke forebygges, og behandling med dysfagi er nødvendig. En talesproget patolog vil foretage en synkeevaluering for at diagnosticere din dysfagi. Når evalueringen er afsluttet, kan talepatologen anbefale:
- kostændring
- oropharyngeal synkeøvelser for at styrke musklerne
- kompenserende synke strategier
- postural ændringer, som du bør følge, mens du spiser
Men hvis synkeproblemer er vedvarende, kan de resultere i underernæring og dehydrering, især hos de helt unge og hos ældre voksne. Tilbagevendende luftvejsinfektioner og aspirationspneumoni er også sandsynlige. Alle disse komplikationer er alvorlige og livstruende og skal behandles definitivt.
Hvis dit synkeproblem skyldes en strammet spiserør, kan en procedure kaldet esophageal dilation bruges til at udvide spiserøret. Under denne procedure placeres en lille ballon i spiserøret for at udvide den. Ballonen fjernes derefter.
Hvis der er unormale vækster i spiserøret, kan kirurgi være nødvendig for at fjerne dem. Kirurgi kan også bruges til at fjerne arvæv.
Hvis du har sure opstød eller sår, kan du få receptpligtig medicin til behandling af dem og opfordres til at følge en tilbagesvalingskost.
I alvorlige tilfælde kan du blive indlagt på hospitalet og få mad gennem et fodringsrør. Dette særlige rør går lige ind i maven og omgår spiserøret. Ændrede diæter kan også være nødvendige, indtil synkebesværet forbedres. Dette forhindrer dehydrering og fejlernæring.
Discussion about this post