Hvad forårsager kløe ved leversygdom, og hvordan man behandler det

Årsager til kløe ved leversygdom

Kløe er sjælden ved alkoholrelaterede leversygdomme og ikke-alkoholiske fedtleversygdomme. Det er oftest forbundet med:

• primær biliær cirrhose (PBC)
• primær skleroserende kolangitis (PSC)
• intrahepatisk kolestase af graviditeten

Nogle eksperimentelle og kliniske undersøgelser er blevet udført, men forskerne mangler endnu at identificere et enkelt stof, der er ansvarligt for kløe ved leversygdom. Det kan være, at det er forårsaget af en kombination af faktorer.

Her er nogle af mulighederne forskerne kigger nærmere på:

• Galdesalte. Hvis du har en leversygdom, kan du have højere niveauer af galdesalt, der samler sig under huden, hvilket kan forårsage kløe. Ikke alle med høje niveauer af galdesalte føler kløe, og nogle mennesker føler kløe på trods af et normalt galdesaltniveau.
• Histamin. Nogle mennesker med kløe har forhøjede histaminniveauer. Antihistaminer er dog normalt ikke effektive til at behandle det.
• Serotonin. Serotonin kan ændre opfattelsen af ​​kløe. Det kan være grunden til, at selektive serotoningenoptagshæmmere (SSRI’er) kan hjælpe med at håndtere kløe hos nogle mennesker.
• Kvindelige kønshormoner. Kløe bliver nogle gange værre under graviditet, eller hvis du er i hormonbehandling.
• Serum alkalisk fosfatase (ALP). Mennesker med kløe relateret til leversygdom kan have forhøjet ALP.
• Lysophosphatidinsyre (LPA) og autotaxin (et enzym, der danner LPA). LPA påvirker mange cellulære funktioner. Mennesker med kløe og leversygdom kan have højere niveauer af LPA.

Hvordan man behandler kløe forbundet med leversygdom

Kløe forårsaget af leversygdom vil sandsynligvis ikke forbedre sig af sig selv, men det kan behandles.

Fordi årsagerne ikke er helt forstået, er det svært at sige, hvilken behandling der kan virke for dig. Det kan tage en kombination af terapier sammen med en vis mængde forsøg og fejl.

Undgå at ridse

Det er vigtigt at undgå at klø den kløe, fordi det kan gøre tingene meget værre. Hold dine fingernegle korte, så hvis du kradser, er du mindre tilbøjelig til at knække huden og åbne døren for infektion.

Hvis du finder dig selv at klø for meget, så prøv at undgå fristelser ved at holde din hud dækket. Hvis du har tendens til at klø dig meget i løbet af natten, så tag handsker på i sengen.

Her er nogle andre ting, du kan gøre for at forhindre hudirritation og lette kløe:

• Brug varmt eller koldt vand i stedet for varmt vand til brusere og bade.
• Prøv ikke at bruge for meget tid i varme omgivelser eller i solen.
• Vælg milde sæber, der ikke indeholder tilsatte dufte.
• Brug blide, parfumefri fugtighedscreme for at bekæmpe tørhed.
• Påfør en kold, våd klud på det kløende område, indtil trangen til at ridse aftager.
• Undgå stoffer eller materialer, der irriterer din hud.
• Bær handsker, når du bruger hårde produkter.
• Bær løstsiddende, åndbart tøj.
• Brug en luftfugter i de tørre vintermåneder.

Køb en luftfugter online.

Påfør kløestillende topikaler

Hvis du har en mild, lokaliseret kløe, kan du prøve vandig creme med 1 procent mentol. Andre over-the-counter (OTC) topikaler, såsom kortikosteroider og calcineurinhæmmere, kan også forbedre kløe.

Følg etikettens anvisninger, og sørg for at fortælle din læge, at du bruger dem.

Find kortikosteroidcremer online.

Tag receptpligtig oral medicin

Din læge kan anbefale orale behandlinger, såsom:

• Kolestyramin (Prevalite). Denne orale medicin hjælper med at fjerne galdesalte fra cirkulationen.
• Rifampicin (Rifadin). Denne medicin hæmmer galdesyrer. Indtaget dagligt, kræver det regelmæssig overvågning på grund af potentialet for alvorlige bivirkninger såsom hepatitis eller nedsat nyrefunktion.
• Naltrexon (Vivitrol). Taget dagligt, blokerer denne medicin virkningerne af opioider. Det kræver regelmæssig overvågning.
• Sertralin (Zoloft). Denne SSRI tages også dagligt. Det er normalt ordineret som et antidepressivum. Andre antidepressiva, såsom fluoxetin (Prozac), kan også bruges til at behandle kronisk kløe.

Prøv antihistaminer (til søvn)

Antihistaminer har ikke blevet vist at være effektive til at behandle kløe forårsaget af leversygdomme, selvom de kan hjælpe dig med at falde i søvn på trods af kløen.

Overvej lysterapi

En anden mulighed er lysterapi, også kendt som lysterapi. Denne behandling udsætter huden for specifikke typer lys for at fremme heling. Det kan tage flere sessioner at begynde at arbejde.

Diskuter en levertransplantation med din læge

Når behandlingen ikke virker, og livskvaliteten er alvorligt påvirket, vil din læge måske diskutere muligheden for en levertransplantation. Dette kan være en mulighed, selvom din lever stadig fungerer.

Indikerer kløe noget om leversygdomsprogression eller prognose?

Leversvigt er nogle gange ledsaget af kløe. Men du kan udvikle problemkløe tidligt, før du overhovedet ved, at du har en leversygdom.

Faktisk kan kløe udvikle sig på ethvert tidspunkt i leversygdom. Dette symptom alene siger intet om sværhedsgraden af ​​leversygdommen, progression eller prognose.

Det betyder ikke, at det ikke er et alvorligt problem. Når kløen fortsætter, kan det bidrage til:

• søvnløshed
• træthed
• angst
• depression
• nedsat livskvalitet

Symptomer på kløe med leversygdom

Kløe forbundet med leversygdom har en tendens til at være værre sidst på aftenen og om natten. Nogle mennesker kan klø i et område, såsom en lem, fodsåler eller håndflader, mens andre oplever en kløe overalt.

Kløe forbundet med leversygdom involverer generelt ikke udslæt eller hudlæsioner. Du kan dog udvikle synlig irritation, rødme og infektion på grund af overdreven ridser.

Problemet kan forværres af:

• udsættelse for varme
• stress
• menstruation
• graviditet
• hormonbehandling

Hvilke andre ting kan forårsage kløende hud?

Fordi der er så mange ting, der forårsager kløende hud, er det muligt, at kløe ikke er relateret til din leversygdom.

Et alvorligt tilfælde af tør hud (xerosis cutis) kan helt sikkert føre til generende kløe. Kløe uden udslæt kan også være en bivirkning af visse lægemidler, herunder opioider, statiner og blodtryksmedicin.

Hudsygdomme som eksem og psoriasis forårsager kløe ledsaget af betændt, rød eller skællende hud.

Hudkløe kan skyldes en allergisk reaktion på sådanne ting som:

• efeu
• kosmetik
• sæber
• husholdnings rengøringsmidler
• kemikalier
• stoffer som uld eller mohair

Ud over kløe vil en allergisk reaktion sandsynligvis involvere rødme i huden, udslæt eller nældefeber.

Andre sygdomme og lidelser, der kan føre til kløende hud omfatter:

• angst
• depression
• diabetes
• jernmangelanæmi
• nyresvigt
• leukæmi
• lymfom
• myelomatose
• multipel sklerose (MS)
• obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD)
• klemt nerve

• helvedesild (herpes zoster)

• problemer med skjoldbruskkirtlen

Kløe er også forbundet med:

• bakteriel, viral, svampe- eller parasitisk hudinfektion
• insektbid eller stik
• graviditet

Det er ikke altid muligt at fastslå årsagen til kløe.

Hvornår skal man se en læge

Hvis du har en leversygdom, skal du kontakte din læge, hver gang du har nye eller forværrede symptomer. Det inkluderer kløe.

Selvom det måske ikke betyder noget, hvad angår sygdomsprogression eller prognose, vil du ikke vide det med sikkerhed uden en grundig undersøgelse.

Det er især vigtigt at fortælle din læge, hvis du har problemer med at sove, og hvis kløen påvirker din livskvalitet.

Kløe forbundet med leversygdom kan skyldes en række forskellige faktorer. Alvorlig kløe kan føre til en lang række andre problemer, så det er vigtigt at se din læge for diagnose og behandling.