Hvad er udifferentieret skizofreni?

Hvad er udifferentieret skizofreni?

Udifferentieret skizofreni er en klassisk undertype af skizofreni, som ikke længere genkendes i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. udgave, tekstrevision (DSM-5-TR).

Når en person blev diagnosticeret med udifferentieret skizofreni, betød det, at de udviste symptomer på lidelsen (som hallucinationer, vrangforestillinger eller uorganiseret tale), men de opfyldte ikke de fulde kriterier for en af ​​skizofreni-undertyperne (f.eks. paranoid, katatonisk eller uorganiseret).

Forskning fra 1991 tyder på, at personer, der blev diagnosticeret med udifferentieret skizofreni, havde en tendens til at have en tidlig historie med adfærdsbesvær. Lidelsen var ofte vedvarende og stabil (snarere end on-and-off symptomer).

Hvorfor anerkendes udifferentieret skizofreni ikke længere?

Udifferentieret skizofreni var et udtryk, der tidligere blev brugt i DSM-3 og DSM-4 til at beskrive en person, der ikke opfyldte kriterierne for andre undertyper af skizofreni.

Men da undertyper ikke længere bruges i DSM-5, er der ingen grund til at bruge udtrykket.

Hvorfor er der ikke længere skizofreni undertyper i DSM-5?

I DSM-3 og DSM-4 blev skizofreni opdelt i 5 undertyper.

• Paranoid type: En person med paranoid skizofreni vil have overvejende positive symptomer på skizofreni, såsom vrangforestillinger og hallucinationer. Men de vil være mindre tilbøjelige til at have katatoni (manglende evne til at bevæge sig), en flad følelsesmæssig tilstand eller følelsesmæssige reaktioner uden for kontekst.
• Uorganiseret type: Også kendt som hebefren skizofreni, er karakteriseret ved uorganiseret adfærd og tale og involverer forstyrrelser i følelsesmæssigt udtryk (emotionelle reaktioner uden for kontekst eller flad følelsesmæssig tilstand). Hallucinationer og vrangforestillinger er ikke-eksisterende eller meget mindre alvorlige i denne type.
• Katatonisk type: Denne type involverer alvorlige psykomotoriske forstyrrelser, som at man ikke reagerer på omgivelserne, selv når man er vågen.
• Resterende type: En person med denne undertype har haft mindst én episode af skizofreni, men oplever ikke længere signifikante positive symptomer (hallucinationer, vrangforestillinger) eller uorganiseret tale eller adfærd.
• Udifferentieret type: En person med denne undertype opfylder kriterierne for en skizofrenidiagnose, men kan ikke klassificeres i nogen af ​​undertyperne.

Disse undertyper blev fjernet i DSM-5-TR (tidligere kendt som DSM-5), som først blev offentliggjort i 2013 og opdateret i 2022. American Psychiatric Association fastslog, at undertypemodellen ikke fuldt ud fangede lidelsens kompleksitet , især da undertypefunktioner har tendens til at overlappe og ændre sig over tid.

I DSM-5 omtales skizofreni nu som en spektrumforstyrrelse.

Med fjernelse af undertyper fokuserer klinikere nu på en række forskellige symptomdimensioner og deres sværhedsgrad.

Skizofrenisymptomdimensioner omfatter følgende:

• virkelighedsforvrængning (vrangforestillinger, hallucinationer)
• negative symptomer
• uorganisering
• motoriske symptomer
• humør symptomer
• kognitiv svækkelse

Subtypesymptomer kan også bruges til at hjælpe klinikere med at bestemme en diagnose og behandlingsplan. For eksempel, hvis du præsenterer træk ved paranoia eller katatoni, vil disse termer nu blive tilføjet som specifikationer til din skizofrenidiagnose.

Hvad er skizofrenispektrumforstyrrelse?

På grund af en øget forståelse af lidelsen ser forskerne nu skizofreni som en spektrumlidelse snarere end en enkelt lidelse opdelt i undertyper.

I DSM-5-TR er diagnosen skizofreni kendt som “skizofrenispektrum og andre psykotiske lidelser.” Det var kendt som “skizofreni og andre psykotiske lidelser” i DSM-4.

Udtrykket “spektrum” beskriver bedre lidelsens kompleksitet, især da symptomer i disse undertyper har tendens til at overlappe og ændre sig over tid. For eksempel kan du have paranoide symptomer i begyndelsen af ​​sygdommen og derefter udvikle mere uorganiserede symptomer senere.

Med spektrumtilgangen kan de diagnostiske kriterier være mere fleksible, hvilket giver mulighed for større variation og forståelse for, at mennesker med lidelsen måske ikke passer pænt ind i én undertype.

Bundlinie

Udifferentieret skizofreni er en undertype af skizofreni, der ikke længere bruges i DSM-5-TR.

Når en person fik denne diagnose, betød det, at de viste skizofrenisymptomer, men at de ikke opfyldte de fulde kriterier for en af ​​undertyperne af skizofreni.

Hvis du tror, ​​du oplever symptomer på skizofreni, kan du overveje at kontakte en psykolog for at få en professionel diagnose.