Hvad er stadierne af Alzheimers sygdom?

Hvad er stadierne af Alzheimers sygdom?
Christopher Hopefitch/Getty Images

En progressiv sygdom

Opdagelsen af, at du eller en du holder af, har Alzheimers sygdom, kan være en følelsesmæssig oplevelse. Uanset om du er et familiemedlem eller en person med tilstanden, vil denne progressive sygdom langsomt påvirke dit daglige liv. Det første skridt til at håndtere det er at lære mere om Alzheimers, fra hvordan det skrider frem til behandlingsmuligheder.

Alzheimers sygdom er den mest almindelige form for demens, en generel betegnelse for et fald i mentale evner. Mennesker med Alzheimers sygdom oplever en nedsat evne til at:

  • Husk
  • tænke
  • dommer
  • tale eller finde ord
  • problemløsning
  • udtrykke sig
  • bevæge sig

I de tidlige stadier kan Alzheimers sygdom forstyrre de daglige opgaver. I de senere stadier vil en person med Alzheimers være afhængig af andre for at udføre grundlæggende opgaver. Der er i alt syv stadier forbundet med denne tilstand.

Der er endnu ingen kur mod Alzheimers, men behandling og interventioner kan hjælpe med at bremse udviklingen. Fortsæt med at læse for at lære, hvad du kan forvente af hver fase, så du kan være bedre forberedt på, hvad der kommer.

De generelle stadier af Alzheimers sygdom

Den typiske progression af Alzheimers sygdom er:

Scene Symptomer
Mild eller tidligt stadium milde symptomer, generel glemsomhed
Moderat eller mellemstadie invaliderende symptomer, mere pleje nødvendig
Svært eller sent stadium væsentlige ændringer i personlighed og adfærd, manglende bevidsthed

Læger bruger også Dr. Barry Reisbergs syv store kliniske stadier fra Global Deterioration Scale til at hjælpe med diagnosen. Der er ikke noget universelt aftalt iscenesættelsessystem, så sundhedspersonale kan bruge det, de er mest bekendt med.

Læs videre for at lære mere om disse stadier, og hvad du kan gøre for at hjælpe en person med progressiv Alzheimers.

Præklinisk Alzheimers eller ingen svækkelse

Du kender muligvis kun til din risiko for Alzheimers sygdom på grund af din familiehistorie. Eller en læge kan identificere biomarkører, der indikerer din risiko.

Hvis du har risiko for Alzheimers, vil en læge interviewe dig om hukommelsesbesvær. Der vil dog ikke være nogen mærkbare symptomer i den første fase, som kan vare i årevis eller årtier.

Unormal ophobning af en type protein kaldet tau i væsken omkring din hjerne og rygmarv er forbundet med udviklingen af ​​Alzheimers sygdom. Ændringer i niveauerne af dette protein kan forekomme ca 15 år før symptomerne starter.

Pårørendestøtte: En person i denne fase er fuldstændig uafhængig. De ved måske ikke engang, at de har sygdommen.

Meget mild funktionsnedsættelse eller almindelig glemsomhed

Alzheimers sygdom rammer hovedsageligt ældre voksne over 65 år. I denne alder er det almindeligt at have lette funktionsproblemer såsom glemsomhed.

Men for mennesker med stadium 2 Alzheimers vil dette fald ske hurtigere, end det vil ske for personer i samme alder uden Alzheimers. For eksempel kan en person glemme velkendte ord, et familiemedlems navn, eller hvor de har placeret noget.

Pårørendestøtte: Symptomer på trin 2 vil ikke forstyrre arbejde eller sociale aktiviteter. Hukommelsesproblemer er stadig meget milde og er muligvis ikke synlige for venner og familie.

Mild svækkelse eller tilbagegang

Symptomerne på Alzheimers er mindre tydelige i fase 3. Mens hele stadiet varer omkring 7 år, vil symptomerne langsomt blive tydeligere over en periode på 2 til 4 år. Kun personer tæt på nogen i denne fase kan bemærke symptomerne. Arbejdskvaliteten vil falde, og de kan have problemer med at lære nye færdigheder.

Andre eksempler på trin 3 symptomer og tegn omfatter:

  • fare vild, selv når du rejser en velkendt rute
  • har svært ved at huske de rigtige ord eller navne
  • ude af stand til at huske, hvad du lige har læst
  • ikke huske nye navne eller personer
  • fejlplacering eller tab af en værdifuld genstand
  • faldende koncentration under testning

En læge eller kliniker kan også være nødt til at gennemføre et mere intenst interview end normalt for at opdage tilfælde af hukommelsestab.

Pårørendestøtte: På dette stadium kan en person med Alzheimers have brug for rådgivning, især hvis de har komplekse jobansvar. De kan opleve mild til moderat angst og benægtelse.

Mild Alzheimers eller moderat tilbagegang

Fase 4 varer omkring 2 år og markerer begyndelsen på diagnosticerbar Alzheimers sygdom. Du eller din elskede vil have flere problemer med komplekse, men dagligdags opgaver. Stemningsændringer såsom tilbagetrækning og benægtelse er mere tydelige. Nedsat følelsesmæssig reaktion er også hyppig, især i udfordrende situationer.

Nye symptomer på tilbagegang, der vises i fase 4, kan omfatte:

  • faldende bevidsthed om aktuelle eller seneste begivenheder
  • miste hukommelsen om personlig historie

  • problemer med at håndtere økonomi og regninger
  • manglende evne til at tælle tilbage fra 100 gange 7s

En kliniker vil også se efter et fald i områder nævnt i trin 3, men der vil ofte ikke have været nogen ændring siden da.

Pårørendestøtte: Det vil stadig være muligt for nogen at huske vejrforhold, vigtige begivenheder og adresser. Men de kan bede om hjælp til andre opgaver såsom at skrive checks, bestille mad og købe dagligvarer.

Moderat demens, eller moderat svær tilbagegang

Trin 5 varer omkring 1 1/2 år og kræver meget støtte. De, der ikke har nok støtte, oplever ofte følelser af vrede og mistænksomhed.

Folk i denne fase vil huske deres egne navne og nære familiemedlemmer, men større begivenheder, vejrforhold eller deres nuværende adresse kan være svære at huske. De vil også vise en vis forvirring med hensyn til tid eller sted og har svært ved at tælle tilbage.

Pårørendestøtte: Mennesker har brug for hjælp til daglige opgaver og kan ikke længere leve selvstændigt. Personlig hygiejne og spisning vil ikke være et problem endnu, men de kan have problemer med at vælge det rigtige tøj til vejret eller tage sig af økonomien.

Moderat svær Alzheimers

I løbet af fase 6 er der fem identificerbare karakteristika, der udvikler sig i løbet af 2 1/2 år.

6a. Tøj: Ud over at være ude af stand til at vælge sit tøj, vil en person med Alzheimers stadium 6 have brug for hjælp til at tage dem på korrekt.

6b. Hygiejne: Et fald i mundhygiejnen begynder, og de får brug for hjælp til at justere vandtemperaturen før bade.

6c til 6e. Toilet: I starten vil nogle mennesker glemme at skylle eller smide silkepapir væk. Efterhånden som sygdommen skrider frem, vil de miste kontrollen over deres blære og tarme og har brug for hjælp til renlighed.

På dette stadium er hukommelsen meget værre, især omkring aktuelle nyheder og livsbegivenheder. At tælle tilbage fra 10 vil være svært. Din elskede kan også forveksle familiemedlemmer med andre mennesker og vise personlighedsændringer. De kan opleve:

  • en frygt for at være alene
  • roder
  • frustration
  • skam
  • mistanker
  • paranoia

De kan også begynde at stamme og blive frustrerede. Det er vigtigt at fortsætte med rådgivning for adfærdsmæssige og psykologiske symptomer.

Pårørendestøtte: Assistance med personlig pleje, fra daglige opgaver til hygiejne, er nødvendig på dette stadium. Mennesker med stadium 6 Alzheimers sygdom kan også begynde at sove mere om dagen og vandre om natten.

Svær Alzheimers

Der er underfaser til denne sidste fase, som varer omkring 1 1/2 til 2 1/2 år.

7a: Tale er begrænset til seks ord eller derunder. En læge bliver nødt til at gentage spørgsmål under samtalen.

7b: Tale falder til kun ét genkendeligt ord.

7c: Talen er tabt.

7d: De vil ikke være i stand til at sidde op selvstændigt.

7e: Grimme ansigtsbevægelser erstatter smil.

7f: De vil ikke længere være i stand til at holde hovedet oppe.

Kropsbevægelser bliver mere stive og forårsager stærke smerter. Ifølge Alzheimerforeningen danner omkring 40 procent af mennesker med Alzheimers også kontrakturer eller afkortning og hærdning af muskler, sener og andet væv. De vil også udvikle reflekser, der er karakteristiske for spædbarn, såsom at sutte.

Pårørendestøtte: På dette stadium er personens evne til at reagere på omgivelserne tabt. De får brug for hjælp til næsten alle deres daglige opgaver, herunder at spise eller bevæge sig. Nogle mennesker vil blive immobile i denne fase. Den hyppigste dødsårsag hos en person med stadium 7 Alzheimers er lungebetændelse.

Læs mere om de langsigtede udsigter for Alzheimers sygdom.

Et ord om progression

Alzheimers forløber typisk langsomt og går fra milde til svære symptomer. Progressionshastigheden varierer meget mellem mennesker. Mennesker med Alzheimers lever i gennemsnit 4 til 8 år efter deres diagnose, men nogle mennesker lever mere end 20 år.

Risikoen for at gå videre til et højere stadie stiger med alderen. For eksempel i en 2018 undersøgelse, fandt forskere ud af, at en 65-årig person i det prækliniske stadium havde 92 procents chance for at forblive i normal kognition det næste år. De fandt ud af, at en 75-årig person havde 90 procents chance for at forblive i normal kognition.

Behandling af Alzheimers

Selvom der ikke er nogen kur mod Alzheimers, kan behandling bremse hvert stadium af sygdommen. Målet med behandlingen er at styre mental funktion og adfærd og bremse symptomudviklingen.

Nogle faktorer kan have en positiv indvirkning på symptomerne på sygdommen, såsom:

  • kostændringer
  • kosttilskud
  • øvelser for krop og sind
  • medicin

Medicin til Alzheimers hjælper med at regulere neurotransmittere til tænkning, hukommelse og kommunikationsevner. Men disse lægemidler vil ikke helbrede sygdommen. Efter et stykke tid virker de måske ikke. En person med Alzheimers kan også have behov for at blive mindet om at tage deres medicin.

Lær mere om medicin mod Alzheimers sygdom.

Behandling af adfærdssymptomer med rådgivning og terapi kan gavne en person med Alzheimers sygdom. Det kan få dem til at føle sig mere komfortable og lette processen for deres pårørende.

Læger ordinerer nogle gange antidepressiva og angstdæmpende medicin til at håndtere humør og adfærdsændringer.

Moderat øvelser som at gå kan også forbedre humøret og give andre fordele, såsom et sundere hjerte og sundere led og muskler. Men på grund af hukommelsesbesvær bør nogle mennesker med Alzheimers ikke selv gå eller motionere uden for hjemmet.

Læs mere om alternative midler mod Alzheimers sygdom.

Kan du forebygge Alzheimers?

Forskere fortsætter med at forbedre deres forståelse af Alzheimers sygdom og hvordan man forebygger den. Dets udvikling menes at være kompleks og forårsaget af en kombination af:

  • genetik
  • miljømæssige faktorer
  • alder
  • livsstilsvaner
  • andre medicinske tilstande

Til dato har medicin vist sig at have en begrænset effekt på at ændre forløbet af Alzheimers, når først symptomer udvikler sig. Forskningen har stort set skiftet i retning af at forebygge symptomer før deres debut.

Der kan være nogle forebyggende tiltag, du kan tage for at mindske dine chancer for at udvikle sygdommen. Modificerbare risikofaktorer for udvikling af Alzheimers omfatter for det meste forbedring af livsstilsvaner og sænkning af risikofaktorer for hjerte-kar-sygdomme.

Nogle obduktionsundersøgelser har fundet ud af, at op til 80 procent af mennesker med Alzheimers også havde hjerte-kar-sygdom.

Forskere fremhævede følgende som risikofaktorer for kognitiv tilbagegang og Alzheimers sygdom:

  • diabetes
  • depression
  • mental inaktivitet
  • fysisk inaktivitet
  • dårlig diæt
  • højt blodtryk
  • fedme
  • lavt uddannelsesniveau

En voksende mængde forskning tyder på, at regelmæssig fysisk aktivitet potentielt kan forsinke begyndelsen af ​​Alzheimers sygdom eller bremse udviklingen. Det kan også hjælpe med at sænke dine chancer for at udvikle tilstande som diabetes, fedme eller forhøjet blodtryk.

At finde støtte

At tage sig af en person med Alzheimers sygdom er en monumental opgave. Du vil opleve en række følelser som pårørende. Du har brug for hjælp og støtte, samt fri fra dine pligter. Støttegrupper kan hjælpe dig med at lære og udveksle bedste praksis og strategier til at håndtere vanskelige situationer.

Alzheimers er en progressiv sygdom, hvor mennesker lever i gennemsnit 4 til 8 år efter diagnosen. Det kan være lettere at klare sig, hvis du ved, hvad du kan forvente af hvert sygdomsstadium, og hvis du får hjælp fra familie og venner.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss