Hvad er Myositis Ossificans, og hvordan behandles det?

Hvad forårsager dette, og hvem er i fare?

MO er typisk forårsaget af direkte traumer til musklen, som et knæ til låret i rugby eller lander hårdt på jorden i en cykelulykke. Hvis du udvikler en stor kontusion (blå mærke) og en blodpøl danner en klump over skaden (hæmatom), kan knogler vokse på skadestedet. Dette er ansvarlig for 20 procent af MO-sager.

Gentagne mindre traumer – nogle gange set på indersiden af ​​lårene af ryttere – kan også resultere i MO. Frakturer og kirurgi, især hofteudskiftning, er andre mulige årsager.

Selvom større muskler i overarmen og låret er oftest påvirket, kan MO også forekomme i fedt eller bindevæv som sener, ledbånd og fascia.

Sportsskader eller ulykker starter normalt MO. Unge og unge voksne i 20’erne er mest tilbøjelige til at udvikle MO. Det er sjældent, at børn under 10 år får tilstanden. Mennesker, der har paraplegi, er også tilbøjelige til at få MO, men normalt uden tegn på traumer.

Hvad er symptomerne?

De fleste kontusjoner, belastninger og hæmatomer vil begynde at føle sig bedre efter et par dage eller uger med RICE-terapi: hvile, is, kompression og elevation.

Men med MO vil dine smerter øges, og dit bevægelsesområde i det berørte ben eller arm vil blive værre inden for en til to uger efter din første skade.

Skadestedet vil svulme op og føles varmt eller varmt at røre ved. Du kan mærke en klump i musklen. Smerter og ømhed kan være alvorlige, men vil være begrænset til den skadede muskel. Din bevægelse i det lem vil være begrænset. Det er usandsynligt, at du får feber.

Hvordan diagnosticeres det?

Hvis din skade ikke begynder at føles bedre efter 10 til 14 dages RICE-behandling, kan din læge mistænke MO.

For at stille en diagnose vil din læge undersøge det berørte område og stille dig spørgsmål om:

• hvordan du sårede det
• hvor lang tid siden er skaden sket
• hvordan du har taget dig af det

Inden for to til fire uger efter den første skade kan enhver ny knoglevækst ses på et røntgenbillede. Dette vil hjælpe din læge med at stille den endelige diagnose.

Din læge kan også bestille andre billeddiagnostiske tests. Disse kan omfatte en diagnostisk ultralyd, MR, CT eller knoglescanning. Dog er et røntgenbillede normalt nok til at se knoglevæksten.

Andre sygdomme karakteriseret ved, at knoglevæv vokser, hvor det ikke hører hjemme, omfatter fibrodysplasi (myositis), ossificans progressiva og ekstraskeletalt osteosarkom.

Fibrodysplasia ossificans progressiva er en sjælden, arvelig sygdom, der ses hos børn under 10 år. Ekstraskeletalt osteosarkom er en sjælden kræftsvulst, som sjældent ses hos personer under 40 år.

Hvilke behandlingsmuligheder er tilgængelige?

Du kan muligvis forhindre MO ved at tage dig ordentligt af din skade i de første to uger. Du kan reducere inflammation ved at immobilisere den berørte muskel med let kompression, isning og elevation.

Kontusioner og belastninger er sårbare over for yderligere traumer i løbet af de første par uger. Undgå tung aktivitet, massage og kraftig udstrækning.

Hvis MO allerede er diagnosticeret, vil din behandling ligne den, du gjorde lige efter skaden først opstod. Fysioterapi er generelt konservativ, da symptomer og størrelsen af ​​knoglemassen vil skrumpe over tid.

Hjemmemidler

Nogle ting du kan gøre derhjemme inkluderer:

• Hvile: Du skal ikke bare ligge der, men lad være med at stresse musklen for meget.
• Is: Påfør i 15 til 20 minutter ad gangen.
• Kompression: Vikl en elastisk bandage fast omkring din skade for at minimere hævelse og holde området stabilt.
• Højde: Hæv dit skadede lem over niveauet af dit hjerte for at hjælpe med at dræne overskydende væske fra området.
• Ikke-smertefuld udstrækning og styrkelse: Stræk forsigtigt den berørte muskel og begynd at lave styrkeøvelser, når din læge siger, at det er OK. Udfør ikke nogen bevægelser til smertepunktet.

Medicin og orthotics

Du kan tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler som ibuprofen (Advil) eller naproxen (Aleve) for at reducere smerte og hævelse. Aktuelle behandlinger som Biofreeze eller Tiger Balm kan også hjælpe med at lindre smerter.

Når dine smerter og bevægelser giver dig mulighed for at komme tilbage til sport, skal du bære noget polstring eller anden beskyttelse på den skadede muskel for at forhindre yderligere skade.

Fysioterapi og kirurgi

En fysioterapeut kan bruge disse metoder til at mindske din smerte, øge din mobilitet og få dig på banen igen:

• Passivt bevægelsesområde og mobilisering: Det er, når en person eller maskine flytter dine kropsdele for dig.
• Aktivt bevægelsesområde og mobilisering: Det er, når du bruger din egen styrke til at flytte dine kropsdele.
• Ultralydsbehandling: Lydbølger kan give dyb opvarmning for at fremskynde heling.
• Ekstrakorporal chokbølgeterapi (ESWT): Højenergi lydbølger (chokbølger) sende en mekanisk kraft til den skadede muskel, hvilket hjælper den med at hele hurtigere.

Hvis konservative behandlinger ikke lindrer dine smerter og genopretter dit bevægelsesområde, kan du og din læge overveje operation. Kirurgi sker, efter at knoglemassen er holdt op med at udvikle sig. Fjernelsen af ​​knoglemassen vil helbrede MO.

Outlook

Med ikke-kirurgisk behandling, stivhed og ømhed typisk sidste omkring et år.

Det er vigtigt at følge din fysioterapeut eller læges instruktioner for at øge din:

• aktivitetsniveau
• rækkevidde øvelser
• udstrækning
• styrkelse

At gøre for meget for tidligt kan forværre MO. Men hvis du ikke arbejder på at genoprette dit bevægelsesområde, når lægen siger, at det er sikkert, kan det få din smerte og stivhed til at vare længere.

Små forbeninger (knoglemasser) kan forsvinde uden nogen langtidsvirkninger. Større masser kan ende med at have behov for operation. Men når den først er fjernet, er det usandsynligt, at knoglemassen vender tilbage, medmindre du skader den muskel igen.