Oversigt
Viral load er niveauet af HIV i blodet. HIV-negative mennesker har ingen viral belastning. Hvis en person tester positiv for hiv, kan deres sundhedsteam bruge virusbelastningstest til at overvåge deres tilstand.
Viral load viser, hvor aktiv HIV er i systemet. Normalt, hvis den virale belastning er høj i lang tid, er CD4-tallet lavt. CD4-celler (en undergruppe af T-celler) hjælper med at aktivere immunresponset. HIV angriber og ødelægger CD4-celler, hvilket reducerer kroppens reaktion på virussen.
En lav eller uopdagelig viral belastning indikerer, at immunsystemet aktivt arbejder for at hjælpe med at holde hiv i skak. At kende disse tal hjælper med at bestemme en persons behandling.
Viral load test
Den første viral load blodprøve udføres normalt kort efter en HIV-diagnose.
Denne test er nyttig før og efter en ændring i medicin. En sundhedsudbyder vil bestille opfølgende test med jævne mellemrum for at se, om virusmængden ændrer sig over tid.
Et voksende viralt antal betyder, at en persons hiv forværres, og det kan være nødvendigt at ændre de nuværende behandlingsformer. En nedadgående tendens i viral load er et godt tegn.
Hvad betyder ‘uopdagelig’ viral belastning?
Antiretroviral terapi er medicin, der hjælper med at holde den virale mængde i kroppen under kontrol. For mange mennesker kan HIV-behandling sænke viral load-niveauer væsentligt, nogle gange til uopdagelige niveauer.
En viral belastning anses for uopdagelig, hvis en test ikke kan kvantificere HIV-partiklerne i 1 milliliter af blodet. Hvis en viral belastning anses for uopdagelig, betyder det, at medicinen virker.
Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har en person med en uopdagelig viral belastning “effektivt ingen risiko” for seksuelt overførsel af HIV. I 2016 lancerede Prevention Access-kampagnen U=U, eller Undetectable = Untransmittable, kampagnen.
Et advarselsord: “uopdagelig” betyder ikke, at viruspartiklerne ikke er der, eller at en person ikke længere har HIV. Det betyder blot, at virusmængden er så lav, at testen ikke er i stand til at måle den.
HIV-positive mennesker bør overveje at fortsætte med antiretroviral medicin for at forblive sunde og holde deres virale belastning uopdagelig.
Spikefaktoren
Undersøgelser viser, at der kan være midlertidige viral belastningsspidser, nogle gange kaldet “blips”. Disse stigninger kan forekomme selv hos personer, der har haft uopdagelige virusbelastningsniveauer i en længere periode.
Disse øgede virale belastninger kan forekomme mellem testene, og der er muligvis ingen symptomer.
Viral belastningsniveauer i blod eller kønsvæsker eller sekreter er ofte ens.
Viral belastning og HIV-overførsel
En lav viral belastning betyder, at en person er mindre tilbøjelig til at overføre HIV. Men det er vigtigt at bemærke, at virusbelastningstesten kun måler mængden af HIV, der er i blodet. En uopdagelig viral belastning betyder ikke, at HIV ikke er til stede i kroppen.
HIV-positive mennesker vil måske overveje forholdsregler for at mindske risikoen for HIV-overførsel og for at reducere overførslen af andre seksuelt overførte infektioner (STI’er).
Ved brug af kondomer korrekt og konsekvent, når det at have sex er en effektiv STI-forebyggende metode. Tjek denne guide til brug af kondomer.
Det er også muligt at overføre hiv til partnere ved at dele nåle. Det er aldrig sikkert at dele nåle.
HIV-positive kan også overveje at tage en åben og ærlig diskussion med deres partner. De kan bede deres sundhedsudbydere om at forklare viral belastning og risikoen for HIV-overførsel.
Spørgsmål og svar
Viral belastning og graviditet
At tage antiretroviral medicin under graviditet og fødsel kan i høj grad reducere risikoen for at overføre HIV til et barn. At have en uopdagelig viral belastning er målet under graviditeten.
Kvinder kan tage HIV-medicin sikkert under graviditeten, men de bør tale med en sundhedsudbyder om specifikke regimer.
Hvis en hiv-positiv kvinde allerede tager antiretroviral medicin, kan graviditet påvirke, hvordan kroppen behandler hendes medicin. Visse ændringer i behandlingen kan være nødvendige.
Community viral load (CVL)
Mængden af viral belastning af HIV-positive mennesker i en specifik gruppe kaldes community viral load (CVL). En høj CVL kan sætte mennesker i det samfund, som ikke har HIV, i større risiko for at pådrage sig det.
CVL kan være et værdifuldt værktøj til at bestemme, hvilke HIV-behandlinger der effektivt sænker viral belastning. CVL kan være nyttig til at lære, hvordan lavere viral belastning kan påvirke transmissionshastigheder inden for specifikke samfund eller grupper af mennesker.
Outlook
At have en uopdagelig viral belastning sænker i høj grad chancerne for at overføre HIV til seksuelle partnere eller gennem brug af fælles nåle.
Derudover
Generelt har tidlig behandling vist sig at reducere virusmængden i blodet hos mennesker med hiv. Udover at sænke overførselshastigheden til mennesker, der ikke har hiv, hjælper tidlig behandling og lavere viral belastning mennesker med hiv med at leve længere og sundere.
Discussion about this post