Hvad er forbindelsen mellem kronisk nældefeber og skjoldbruskkirtlen?

Forbindelsen mellem kronisk nældefeber og skjoldbruskkirtlen

Kronisk urticaria og skjoldbruskkirtelsygdom er begge autoimmune i naturen.

En forskningsgennemgang fra 2020 bemærkede, at kronisk spontan nældefeber er forbundet med autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom hos mellem 4,3 procent og 57,4 procent af voksne med tilstanden.

De to sygdomme har et par ting til fælles, herunder immunologiske problemer og forhøjede niveauer af IL-6-serum (et protein, der regulerer immunrespons) og Th17-celler, som hjælper med at aktivere andre immunceller.

Både autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom og kronisk spontan nældefeber involverer også reducerede niveauer af regulatoriske T-celler, som spiller en rolle i at undertrykke visse celler i dit immunsystem.

En anden potentiel forbindelse mellem kroniske sygdomme og skjoldbruskkirtlen er tilstedeværelsen af ​​antithyroid antistoffer. Folk har tendens til at have disse antistoffer, hvis deres immunsystem angriber deres skjoldbruskkirtel.

I en 2018 undersøgelse, opdagede forskere antithyroidantistoffer hos 25 procent til 30 procent af mennesker med kronisk nældefeber. De blev til sidst diagnosticeret med Hashimotos sygdom, en autoimmun lidelse, der angriber skjoldbruskkirtlen.

Forskerne, der er involveret i denne undersøgelse, anbefaler at teste niveauerne af thyreoideastimulerende hormon og antithyroidantistoffer hos mennesker, der har kronisk nældefeber uden kendt årsag.

Hvad mere er, antydede 2020-forskningsgennemgangen nævnt ovenfor, at visse lægemidler, der bruges til at behandle skjoldbruskkirtellidelser, såsom levothyroxin, har hjulpet med at forbedre tilfælde af kronisk spontan nældefeber. Faktisk bragte de nogle gange tilstanden i remission.

Yderligere forskning er nødvendig for at afgøre, om denne tilgang kan være effektiv for et stort antal mennesker med tilstanden.

Lighederne mellem de to tilstande og deres reaktion på behandling får nogle forskere til at tro, at der er en sammenhæng mellem kronisk nældefeber og autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom.

Dog er forskning i gang. Det kan bare være, at som en autoimmun-lignende tilstand er kronisk nældefeber mere almindelig hos mennesker, der er tilbøjelige til at få andre autoimmune sygdomme.

Kan underaktiv skjoldbruskkirtel forårsage nældefeber?

Den nøjagtige sammenhæng mellem kronisk nældefeber og skjoldbruskkirtlen er ikke fuldt ud forstået, men den ene tilstand ser ikke ud til at forårsage den anden.

Hvis en autoimmun lidelse, såsom Hashimotos sygdom, er årsagen til din hypothyroidisme, kan du være mere tilbøjelig til at have eller udvikle kronisk nældefeber.

Imidlertid kan nældefeberne selv komme af en anden årsag – og de fleste mennesker opdager aldrig årsagen.

Hvis du er diagnosticeret med kronisk nældefeber med ukendte udløsere, vil du måske tale med din læge om at få en skjoldbruskkirtelfunktionstest.

Symptomer på kronisk nældefeber ved skjoldbruskkirtelsygdom

Det vigtigste symptom på idiopatisk nældefeber er runde, hævede lyserøde svulster, der vises overalt på din hud. Nældefeber er ofte meget kløende.

Nældefeber går generelt væk inden for 24 timer, men nogle gange dukker nye nældefeber op, efterhånden som de gamle forsvinder.

Når nældefeber opstår i mere end 6 uger, betragtes tilstanden som kronisk.

Hvad angår skjoldbruskkirtelsygdom, er nældefeber blot et af mange mulige symptomer.

Ifølge American Academy of Dermatology omfatter andre symptomer på skjoldbruskkirtelsygdom:

• udstående øjne
• skøre negle
• tyndere øjenbryn
• kløende hud
• skaldede pletter
• mindre kropsbehåring
• negle, der vokser hurtigere eller langsommere
• hævelse i din nakke (struma)
• røde håndflader
• fugtig, fløjlsblød hud
• røde eller gullig-orange palmer

Du bemærker måske ikke altid tegn på skjoldbruskkirtelsygdom med det samme. Hvis du har disse symptomer, skal du tale med en sundhedspersonale om, hvorvidt du skal testes for skjoldbruskkirtelsygdom.

Behandlingsmuligheder

Der er flere måder at behandle nældefeber på. Nogle almindelige behandlinger omfatter:

• antihistaminer (enten receptpligtig eller håndkøbsmedicin)
• kolde kompresser
• prednison eller lignende kortikosteroid eller immunforandrende medicin
• omalizumab (Xolair)
• cyclosporin

Hydroxychloroquine, en medicin, der oprindeligt er udviklet til at forebygge malaria, kan også være en potentiel behandlingsmulighed for mennesker med kronisk nældefeber.

Et klinisk forsøg viste, at 83 procent af mennesker så deres nældefeber forbedres eller gå helt væk efter at have brugt hydroxychloroquin i mindst 3 måneder, ifølge American Osteopathic College of Dermatology.

Den førnævnte forskning fra 2018 viste også succes med at bruge levothyroxin, en medicin, der typisk bruges til sygdom i skjoldbruskkirtlen, hos mennesker med kronisk nældefeber og forhøjede antithyroidantistofniveauer.

Så det er muligt, at behandling af skjoldbruskkirtlen også kan hjælpe med at behandle de kroniske nældefeber, men der er behov for mere forskning.

Andre autoimmune tilstande forbundet med kronisk nældefeber

Forskning fra 2013 har også fundet sammenhænge mellem kronisk nældefeber og andre autoimmune sygdomme, herunder:

• rheumatoid arthritis
• type 1 diabetes
• systemisk lupus erythematosus
• cøliaki
• Sjøgrens sygdom

Hvis du er blevet diagnosticeret med kronisk nældefeber uden kendt årsag, bør du tale med din læge om at kontrollere for underliggende autoimmune lidelser og andre tilstande.

Forskning viser, at der kan være en sammenhæng mellem kronisk nældefeber og skjoldbruskkirtelsygdom.

Begge tilstande kan være resultatet af et overaktivt immunsystem, der ender med at angribe din skjoldbruskkirtel eller hud. Yderligere forskning er imidlertid nødvendig for at bestemme den nøjagtige sammenhæng mellem de to forhold.

Kronisk nældefeber kan behandles med en række medicin, såsom:

• omalizumab (Xolair)
• antihistaminer
• prednison
• immunforandrende lægemidler

Kolde kompresser og kløestillende salve kan også give lindring af kløen og hævelsen af ​​nældefeber.

Hvis du har kronisk nældefeber uden kendt årsag, skal du tale med din læge om, hvorvidt du skal testes for en skjoldbruskkirtelsygdom.