Hvad er et Jefferson-fraktur?

Hvad er symptomerne?

Et Jefferson-brud forårsager smerter i øvre nakke. Du har muligvis ingen problemer med bevægelse, tale eller hjernefunktion, medmindre nerver i rygmarven også er skadet.

I nogle tilfælde er der skade på arterierne i nakken. Skader på blodkar i den øvre nakke kan føre til neurologiske komplikationer, såsom ataksi. Ataksi er et tab af muskelkontrol og balance under gang. Et blåt mærke og hævelse omkring skadestedet er almindelige.

Du kan skelne en Jefferson fraktur fra en anden cervikal (nakke) skade ved at notere, hvor du har symptomer:

• Der kan være smerter og stivhed, normalt isoleret til området omkring den brækkede hvirvel.
• Du kan have problemer med at gå og endda trække vejret, hvis der har været rygmarvsskade.
• Du kan føle meget smerte i en anden del af kroppen og ikke være opmærksom på dine nakkesmerter.

Smerter, der stråler ned af din rygsøjle og ind i dine ben, kommer højst sandsynligt fra en disk i din rygsøjle, der presser mod rygmarven, ikke fra et Jefferson-brud.

Hvad er risikofaktorerne?

En Jefferson fraktur er ofte forårsaget af traumer i baghovedet. Kontakten får halsen til at knække voldsomt frem eller tilbage og knækker den ringformede C1.

Dykkere har høj risiko for at få dette brud. At ramme vand med baghovedet kan være ret farligt. Enhver, der dyrker kontaktsport, har også en højere risiko.

En anden almindelig årsag er en bilulykke. En fører eller passager, der rammer toppen af ​​bilen, kan få et brud på C1 eller andre øvre ryghvirvler.

Mennesker med osteoporose er også en højere risiko for at bryde C1 eller nogen af ​​knoglerne i hvirvlerne.

Hvordan diagnosticeres det?

Din læge vil gennemgå din sygehistorie og dine symptomer. Derefter vil de udføre en blid fysisk undersøgelse af din nakke, da der kan være hævelse og blå mærker fra skaden.

Et røntgenbillede kan hjælpe med at bestemme størrelsen og placeringen af ​​bruddet. Din læge kan også bestille en CT-scanning for at se, om hvirvlen er flyttet ud af justering.

En CT-scanning er en speciel type røntgen, der bruger computerteknologi til at skabe tværsnitsskiver af det område, der scannes. Disse meget detaljerede billeder kan også afsløre ledbåndsskader og andre skader på blødt væv.

Hvis du har nakkesmerter – selvom det ikke virker for voldsomt – fortæl det til din læge. At ignorere nakkesmerter efter en ulykke eller anden skade kan føre til yderligere skade.

Hvordan behandles det?

Din behandlingsplan vil afhænge af arten af ​​bruddet. En central del af skaden er skader på det tværgående ledbånd. Det tværgående ledbånd er et tykt bånd, der hjælper med at stabilisere C1 i nakken. Kirurgi kan være nødvendig, hvis ledbåndet er stærkt overrevet.

Du kan også være i stand til at ligge i trækkraft med en enhed kaldet en halo omkring dit hoved og hals for at forhindre dig i at bevæge dig. Haloen holdes på plads med stifter placeret i dit kranium.

Mindre alvorlige frakturer kan stabiliseres af en nakkebøjle.

Et C1-brud kan være meget ustabilt. Kirurgi er ofte nødvendig for at stabilisere ryghvirvlerne og forhindre yderligere skade. En procedure kaldet kirurgisk dekompression kan udføres. Det involverer fjernelse af knoglespåner og fragmenter fra hvirvlerne for at sikre, at intet forstyrrer helingen af ​​C1, eller at noget presser på nerverne.

Hvordan er bedring?

Hvis operation er nødvendig, vil genopretning sandsynligvis tage omkring 12 uger. Dette er uanset hvilken type operation. Hvis bruddet er mindre, kan du muligvis klare dig med at bære en nakkebøjle i seks til otte uger. Et mere alvorligt tilfælde kan kræve operation og derefter et par måneder i trækkraft.

Undgå at løfte noget tungt under restitutionen. Du bør også undgå aktiviteter, hvor din nakke kan blive skadet igen, såsom dykning eller kontaktsport. Du kan muligvis undgå langsigtede begrænsninger eller komplikationer, hvis din operation var vellykket, og du fulgte din læges råd.

Hvis C1 er fusioneret til C2- og C3-hvirvlerne under den, kan du have lidt mindre fleksibilitet i din nakke. Inkorporering af fysioterapi under din genopretning bør hjælpe dig med at kompensere.

Hvad er udsigterne?

Enhver skade på rygsøjlen er en alvorlig sag. Den mest alvorlige bekymring er skader på rygmarven. Hvis du har oplevet en Jefferson-fraktur uden neurologiske problemer, bør du være i stand til at opnå en fuld bedring. Nøglen vil være at følge din læges råd hver dag.