Hvad er de radiologiske tegn på Crohns sygdom?

En MR er guldstandard billeddannelsesteknik til at se pletter af betændelse, der indikerer Crohns sygdom. De kan også hjælpe en læge med at bemærke komplikationer og omfanget af din sygdomsaktivitet.

Funktioner af Crohns sygdom, der kan dukke op på en MR omfatter:

• fortykkede tarmvægge
• indsnævringer
• sårdannelser
• krybende fedt
• springe læsioner over

Crohns sygdom kræver ofte gentagne scanninger af dine tarme for at spore, hvordan din sygdom ændrer sig over tid. I modsætning til CT-scanninger og røntgenbilleder udsætter en MR ikke din krop for stråling.

De MR-teknikker, læger bruger til at visualisere Crohns, omfatter:

• MR enterolyse: Under denne procedure modtager du et rør gennem din næse, der fører til din tyndtarm. En sundhedspersonale injicerer derefter en kontrastopløsning gennem dette rør.
• MR enterografi: Under denne procedure drikker du en væske, der fylder din tarm. Dette kan hjælpe din læge med at overvåge sygdomsaktivitet og effektiviteten af ​​behandlinger såsom immunmodulerende midler.

I en 2018 undersøgelse, sammenlignede forskere nøjagtigheden af ​​MR-enterografi og ultralyd for at identificere Crohns tarmforandringer med et panel af tests, der blev brugt som referencestandard. Forskerne fandt ud af, at MR-enterografi var bedre end ultralyd i:

• diagnosticering af tyndtarmssygdomme (80 % versus 70 %)
• påvisning af sygdomstilstedeværelse (97 % versus 92 %)
• korrekt udelukker omfanget af tyndtarmssygdomme (95 % versus 81 %)
• korrekt udelukker sygdomstilstedeværelse (96 % versus 84 %)

En CT-scanning bruger en række røntgenbilleder til at skabe et detaljeret billede af din mave. Læger bruger dem til at vurdere Crohns sygdom:

• aktivitet
• grad
• komplikationer

Funktioner ved Crohns sygdom, der viser sig på en CT-scanning, omfatter:

• fortykkede tarmvægge
• krybende fedt
• “kam tegn” viser hævelsen af ​​blodkar i et af tarmlagene

En læge kan anbefale en konventionel CT-scanning med eller uden en kontrastfarveindsprøjtning, hvis du har en pludselig indtræden af Crohns sygdom uden forudgående diagnose. De kan også anbefale en konventionel CT-scanning for at kontrollere for komplikationer af Crohns, såsom:

• tarmblokering
• abdominale bylder
• tarm perforering

CT enterografi er en type CT-scanning, der bedre kan visualisere din tyndtarm end en konventionel scanning. Denne procedure involverer at drikke en speciel kontrastvæske, der dukker op i scanneren. CT-scanninger kan nøjagtigt identificere eller udelukke Crohns sygdom hos mere end 90 % af sager.

Ultralyd er en strålingsfri type billeddannelse, der bruger lydbølger til at producere et billede af din mave-tarmkanal. Det kan også hjælpe med at identificere sundhedskomplikationer af andre organer, såsom din:

• lever
• blære
• galdeblære

Abdominal ultralyd er hurtig og bredt tilgængelig. De kan hjælpe læger identificerer:

• om din sygdom er i remission
• potentielle komplikationer
• sygdoms sværhedsgrad

Ultralyd kan korrekt identificere Crohns betændelse omkring 93 % af tiden. De er bedre til at visualisere visse områder, såsom området mellem din tyktarm og tyndtarmen og den nederste del af din tyktarm.

Røntgenstråler har en begrænset funktion ved diagnosticering af Crohns sygdom. De kan dog hjælpe med at identificere komplikationer som:

• sår
• blokeringer
• fistler

Et bariumklyster involverer at sætte et kontrastfarvestof ind i din anus med et rør, så dine læger bedre kan visualisere din tarm på et røntgenbillede.

Læger bruger ikke ofte bariumklyster. De udfører oftere CT-scanninger eller koloskopier for at identificere ændringer i din tyktarm.

Billedbehandling kan hjælpe din læge med at forstå omfanget af din Crohns sygdom og screene dig for komplikationer. Mange eksperter betragter en MR som det mest nøjagtige billeddannelsesværktøj til at vurdere Crohns, men CT-scanninger og ultralyd kan give hurtigere og billigere alternativer.