Hvad er de mest støttende terapimuligheder for bipolar lidelse?

Der findes en række effektive behandlingsformer for bipolar lidelse. Den mest støttende terapitype afhænger af dine unikke behov.

Psykoterapi, også kendt som samtaleterapi, er en af de mest effektive behandlinger for bipolar lidelse. Der findes mange forskellige stilarter af samtaleterapi, og det kan være svært at vide, hvilken man skal vælge.

Kort sagt, der er ingen ensartet løsning til behandling af bipolar lidelse. Den mest støttende behandlingsmulighed for bipolar lidelse afhænger af din unikke situation, og hvad der virker for én person med bipolar lidelse, virker muligvis ikke for en anden person med bipolar lidelse.

Kognitiv adfærdsterapi (CBT) betragtes som “guldstandarden” for terapi for bipolar lidelse. Meget tyder på, at CBT er effektiv til behandling af bipolar lidelse hos de fleste mennesker, men andre former for terapi kan også være effektive.

Hvilken type terapi er bedst til bipolar lidelse?

Der er ingen klar mulighed for den bedste type terapi for bipolar lidelse. Mens kognitiv adfærdsterapi (CBT) er en velundersøgt og meget brugt form for terapi for bipolar lidelse, kan andre tilgange være mere passende i visse situationer.

Forskning tyder på, at uanset hvilken slags terapi du bruger, er psykoedukation – at lære om din lidelse – meget effektiv til bipolar lidelse.

Mange terapeuter har en varieret tilgang til psykoterapi og trækker teknikker fra forskellige terapeutiske tilgange. I stedet for kun at give CBT eller kun dialektisk adfærdsterapi (DBT), kan psykoterapeuter f.eks. bruge en blanding af terapeutiske tilgange til at imødekomme deres klients unikke behov.

Kognitiv adfærdsterapi (CBT)

CBT er en af de mest undersøgte og almindeligt anvendte former for samtaleterapi. CBT har til formål at hjælpe mennesker med at genkende og ændre negative tanke- og adfærdsmønstre, der bidrager til deres symptomer.

CBT for bipolar lidelse kan involvere at lære at identificere triggere for humørepisoder, udvikle mestringsstrategier og styrke følelsesmæssige reguleringsevner.

EN undersøgelse fra 2017 fandt ud af, at CBT-behandling for bipolar lidelse kunne forbedre mentalt og socialt velvære og samtidig reducere sværhedsgraden af depressive symptomer og maniske episoder. Undersøgelsen konkluderede også, at CBT kan reducere risikoen for tilbagefald.

EN 2021 anmeldelse bemærkede, at CBT betragtes som guldstandarden for bipolar terapimuligheder, fordi det har en stor videnskabelig opbakning. Undersøgelsen bemærkede, at CBT kan bruges i alle stadier af bipolar lidelse, undtagen ved akut mani.

Mange eksperter betragter CBT som den mest støttende terapitype for bipolar lidelse, men det er ikke den eneste mulighed. Der findes andre typer terapi, hvis CBT ikke virker for dig.

En gennemgang fra 2019 viste, at selvom CBT kan være nyttigt, kan andre former for terapi – herunder familiefokuseret terapi (FFT) og interpersonel og social rytmeterapi (IPSRT) – være mere passende og effektiv for nogle mennesker.

Dialektisk adfærdsterapi (DBT)

DBT er en form for samtaleterapi, der oprindeligt blev udviklet til at behandle borderline personlighedsforstyrrelse, men som siden er blevet tilpasset til behandling af andre psykiske lidelser, herunder bipolar lidelse.

Målet med DBT er at hjælpe mennesker med bipolar lidelse med at lære nye færdigheder til at regulere følelser, forbedre relationer og reducere impulsiv adfærd.

Der er en overflod af beviser, der viser, at DBT kan være effektiv til bipolar lidelse. En gennemgang fra 2023 konkluderede, at DBT forbedrer symptomer på bipolar lidelse. Terapien kan reducere depressive symptomer, forbedre socialt velvære og hjælpe folk med at styre deres følelser.

En undersøgelse fra 2020 viste, at DBT, når det parres med passende medicin, kunne reducere mani og depressionssymptomer, forbedre den daglige funktion og forbedre følelsesmæssige reguleringsevner.

DBT kan udføres individuelt eller i grupper.

Familiefokuseret terapi (FFT)

Bipolar lidelse kan påvirke dine forhold, herunder dine forhold til nære kære. Familiebaseret terapi, såsom FFT, kan hjælpe med at forbedre disse forhold.

FFTs mål er at:

Lær din familie at genkende tegnene på en episode
undervis din familie om, hvordan du bedst kan støtte dig
forbedre konflikthåndtering
forbedre kommunikationen i din familie
lave en plan for at forebygge tilbagefald

EN 2016 anmeldelse af skaberen af FFT bemærkede, at når det kombineres med stemningsstabiliserende medicin, kan FFT reducere længden, hyppigheden og sværhedsgraden af stemningsepisoder.

Gennemgangen bemærkede, at FFT ser ud til at være mere effektiv for klienter med “slægtninge med høje følelser”, hvilket betyder, at den person, der har bipolar lidelse, kan have familiemedlemmer, der er fjendtlige, kritiske eller alt for involveret med dem.

EN 2021 anmeldelse fandt ud af, at familiefokuserede eller parfokuserede terapier kan hjælpe mennesker med bipolar lidelse ved at forbedre forholdsdynamikken. Forbedringen er vigtig, fordi sunde, stærke relationer kan øge dine chancer for at gå i remission.

Interpersonel og social rytmeterapi (IPSRT)

Interpersonel og social rytmeterapi (IPSRT) fokuserer på at hjælpe mennesker med bipolar lidelse med at regulere deres daglige rutiner. Rutinerne kan omfatte dine søvn-vågne-cyklusser, sociale interaktioner, arbejde, hobbyer og spisemønstre.

Søvn kan have en betydelig effekt på dit humør og mentale sundhed. Søvntab kan udløse stemningsepisoder hos mennesker med bipolar lidelse, ifølge 2017 forskning. Som sådan er regulering af søvnmønstre en vigtig del af IPSRT.

EN 2020 undersøgelse fandt ud af, at IPSRT reducerer maniske og depressive symptomer og forbedrer funktionen hos mennesker med bipolar lidelse.

For nylig konkluderede en gennemgang af flere undersøgelser i 2022, at IPSRT var effektiv til at reducere både maniske og depressive symptomer, forbedre livskvaliteten og øge social funktion.

IPSRT kan udføres i forbindelse med andre terapityper.

Psykoedukation

Både 2021 anmeldelse og ovennævnte anmeldelse fra 2019 er enige om én ting: at psykoedukation er universelt nyttigt for mennesker med bipolar lidelse. Med andre ord har psykoedukation en tendens til at hjælpe alle mennesker med bipolar lidelse, uanset deres symptomer.

En 4-årig undersøgelse viste, at psykoedukation kunne reducere den tid, mennesker med bipolar lidelse tilbringer på hospitalet.

Psykoedukation involverer at lære om din tilstand. Ofte involverer psykoedukation for bipolar lidelse behandling af både personen med bipolar lidelse og dennes familie. De fleste typer terapi kan involvere et element af psykoedukation.

Psykoedukation kan hjælpe dig:

identificere dine triggere
føler dig mindre isoleret, efterhånden som du lærer, at andre mennesker står over for lignende udfordringer
identificere tegn på en depressiv eller manisk episode
finde sunde, effektive mestringsmekanismer
lære om behandlings- og egenomsorgsstrategier

Psykoedukation kan også styrke dine kære med viden om din tilstand. Deres viden kan hjælpe dem med at støtte dig bedre og samtidig passe på sig selv.

Hvad er de terapeutiske mål for bipolar lidelse?

Under terapien kan du have visse resultater, som du håber at arbejde på. Terapeuter vil ofte spørge dig, hvad du gerne vil hjælpes med i terapien.

Hvis du i øjeblikket oplever en manisk eller depressiv episode, kan målet være at hjælpe dig med at komme dig hurtigt efter episoden. I denne fase kan medicin og hospitalsindlæggelse være den første behandling, du oplever.

Langsigtede terapeutiske mål for bipolar lidelse vil afhænge af dine symptomer og hvordan de påvirker dit liv.

For eksempel, hvis du opdager, at bipolar lidelse påvirker dine relationer, kan dine mål være at lære at forbedre kommunikationen og håndtere konflikter. Hvis din tilstand gør det svært for dig at gå i skole, kan bedre fremmøde være dit primære mål.

Andre mål kan omfatte at reducere sværhedsgraden, længden og hyppigheden af humørforstyrrelser, opretholde en regelmæssig søvnrutine og forblive i overensstemmelse med din behandlingsplan (at tage ordineret medicin, fortsætte terapi osv.).

Hvilke ressourcer er tilgængelige for bipolar lidelse?

Du kan finde hjælp gennem alliancer som National Alliance on Mental Illness og deres støttegrupper, samt Depression and Bipolar Support Alliance og deres forskellige støttegrupper.

Hvis du har brug for øjeblikkelig hjælp, er National Suicide Prevention Lifeline tilgængelig 24 timer i døgnet på 800-273-8255. Du kan også besøge din lokale akutafdeling ved at ringe 911 eller lokale alarmtjenester, hvis du har brug for hjælp.

Hvordan man støtter en person med bipolar lidelse

Hvis en pårørende lever med bipolar lidelse, kan du støtte dem ved at:

uddanne dig selv om bipolar lidelse
forsigtigt tilskynde dem til at komme i kontakt med en terapeut
minde dem om, at du holder af dem
lytter aktivt og med empati

I alvorlige situationer – for eksempel hvis nogen er ude af stand til at fungere, eller hvis de føler sig suicidale – er det vigtigt at få dem akut mental sundhed hjælp. Hospitalsindlæggelse kan være nyttig for mennesker, der oplever humørepisoder.

På samme tid skal du sørge for at praktisere egenomsorg og holde sunde grænser med den person, du støtter.

Lær mere om at støtte en pårørende, der lever med bipolar lidelse.

Hjælp er derude

Hvis du eller en du kender er i krise og overvejer selvmord eller selvskade, så søg venligst støtte:

Ring til 988 Suicide and Crisis Lifeline på 988.
Send en SMS til HJEM til krisen på 741741.
Ikke i USA? Find en hjælpelinje i dit land med Befrienders Worldwide.
Ring til 911 eller dit lokale alarmnummer, hvis du føler dig sikker til at gøre det.

Hvis du ringer på vegne af en anden, skal du blive hos dem, indtil der kommer hjælp. Du må fjerne våben eller stoffer, der kan forårsage skade, hvis du kan gøre det sikkert.

Hvis du ikke er i samme husstand, så bliv ved telefonen med dem, indtil der kommer hjælp.

Hjalp dette?

Bundlinie

Der er en række dokumenterede terapeutiske processer for bipolar lidelse. CBT er den mest udbredte, men der findes også andre effektive terapityper. Den mest støttende behandlingsmulighed for bipolar lidelse er en, der tager hensyn til dine behov og symptomer.

Hvis du har bipolar lidelse, vil du have gavn af at få behandling før snarere end senere. Du vil måske søge en terapeut, der er specialiseret i behandling af bipolar lidelse.