Behandling af svær astma involverer normalt en todelt strategi:
- Du tager langtidskontrolmedicin som inhaleret
kortikosteroider hver dag for at forebygge symptomer. Du kan også tage langtidsvirkende
beta-agonister. - Du tager hurtigafhjælpende (“redning”) medicin som f.eks
korttidsvirkende beta-agonister for at stoppe astmaanfald, når de starter.
Hvis den behandling, du er på, gør et godt stykke arbejde med at kontrollere dine symptomer, bør du være i stand til at holde fast i den samme plan. Men hvis du stadig har hyppige anfald af åndenød, hoste og andre problemer, kan din læge overveje at tilføje til din terapi.
Hvornår skal man tilføje en ny behandling
Tal med din læge, hvis du føler, at din astma ikke er velkontrolleret. Tegn kan omfatte følgende:
- Du har savnet arbejde eller andre aktiviteter pga
af astmasymptomer. - Dit maksimale flowtal er lavere end normalt.
- Du bruger din redningsinhalator mere end to gange
uge. - Du er havnet på skadestuen pga
et astmaanfald.
Din læge vil først sikre dig, at du tager din nuværende medicin på den rigtige måde, og at du ved, hvordan du bruger din inhalator. Din læge bør også kigge efter faktorer, der kan forårsage dine fortsatte symptomer. Er du for eksempel udsat for allergitriggere som støv og pollen oftere end normalt? Har du for nylig været syg med influenza?
Det næste trin er at tilføje en medicin til din kur og prøve den i et par uger. Hvis dette lægemiddel ikke hjælper, vil din læge prøve et andet.
Tillægsvalg
Flere forskellige lægemidler kan fungere sammen med dit standardlægemiddelregime for at hjælpe dig med at håndtere din astma mere effektivt. Disse omfatter følgende:
Leukotrienreceptorantagonister
Leukotriener er stoffer, som dine immunceller frigiver under et astmaanfald. De får dine luftveje til at indsnævres. Leukotrienreceptoragonister som montelukast (Singulair) blokerer leukotrienernes virkning for at lindre symptomer, der omfatter:
- hvæsen
- vejrtrækningsbesvær
- trykken for brystet
Når det tilføjes til astmabehandling, kan montelukast hjælpe
Anticholinergika
Det antikolinerge lægemiddel tiotropium (Spiriva) afslapper musklerne omkring dine luftveje for at hjælpe dig med at trække vejret lettere. Tilføjelse af dette lægemiddel til inhalerede kortikosteroider og langtidsvirkende beta-agonister kan hjælpe med at kontrollere din astma bedre.
Monoklonale antistoffer
Disse lægemidler er menneskeskabte versioner af naturlige proteiner, dit immunsystem producerer. De bruges til at behandle mange forskellige sygdomme, fra kræft til leddegigt.
Omalizumab (Xolair) bruges som en tillægsbehandling til personer med svær allergisk astma, der ikke er velkontrolleret med inhalerede kortikosteroider og langtidsvirkende beta-agonister. Mepolizumab (Nucala) og reslizumab (Cinqair) er tillægsbehandlinger til mennesker med en særlig svær at håndtere form for astma kaldet eosinofil astma. Monoklonale antistoffer gives typisk som en infusion eller injektion.
Allergi behandlinger
Allergiskud (immunterapi) kan hjælpe, hvis dine astmaanfald udløses af allergener. De forhindrer dit immunsystem i at overreagere på stoffer, der omfatter:
- støv
- pollen
- kæledyrsskæl
Ikke-lægemiddel-tillægsterapier
Lægemidler er ikke den eneste terapeutiske tilgang til at håndtere svær, ukontrolleret astma. Et par ikke-medicinske terapier er også værd at prøve.
Åndedrætsøvelser
Metoder som Buteyko-teknikken, Papworth-metoden og yoga-åndedræt (pranayama) lærer dig, hvordan du bremser din vejrtrækning og trækker vejret gennem munden i stedet for næsen. Disse åndedrætsøvelser kan hjælpe dig med at trække vejret lettere og føle dig bedre.
Undgå allergi
Hvis allergier udløser dine astmasymptomer, så prøv at undgå dine triggere. Vask dit sengetøj og støvsug dine tæpper ofte for at skære ned på støvmider. Indstil dit indendørs luftfugtighedsniveau til under 60 procent for at forhindre mug i at samle sig. Når pollen er i luften, skal du blive indendørs med vinduerne lukkede og airconditionanlægget tændt. Og hold kæledyr ude af soveværelset, mens du sover.
Stop med at ryge
Cigaretrøg er et irritationsmiddel, der kan fremkalde astmaanfald og gøre dem mere alvorlige. Spørg din læge om måder at holde op, som kan variere fra nikotinerstatningsprodukter til rådgivning.
Takeawayen
Hvis du fortsat oplever symptomer på svær astma, mens du allerede følger behandlingen, skal du tale med din læge. Du skal muligvis overveje at inkludere en ekstra medicin i din kur eller foretage et par livsstilsændringer. Din læge kan hjælpe dig med at finde en effektiv løsning, der vil supplere din nuværende behandling.
Discussion about this post