Tietze syndrom er en sjælden tilstand, der involverer brystsmerter i dine øvre ribben. Det er godartet og rammer for det meste mennesker under 40 år. Dets nøjagtige årsag er ikke kendt.
Syndromet er opkaldt efter Alexander Tietze, den tyske læge, der først beskrev det i 1909.
Denne artikel vil se nærmere på symptomer, mulige årsager, risikofaktorer, diagnose og behandling af Tietze syndrom.
Hvad er symptomerne?
Det vigtigste symptom på Tietze syndrom er brystsmerter. Med denne tilstand mærkes smerte omkring et eller flere af dine øverste fire ribben, specielt hvor dine ribben hæfter sig til dit brystben.
Ifølge forskning, der er blevet udført på tilstanden, er det andet eller tredje ribben typisk involveret. I
Betændelse i brusken i det berørte ribben forårsager smerten. Dette område af brusk er kendt som costochondral junction.
Betændelsen kan forårsage hævelse, der bliver hård og spindelformet. Området kan føles ømt og varmt og se hævet eller rødt ud.
Tietze syndrom smerte kan:
- komme pludseligt eller gradvist
- føles skarp, stikkende, sløv eller øm
- spænder fra mild til svær
- spredes til din arm, nakke og skuldre
- blive værre, hvis du træner, hoster eller nyser
Selvom hævelsen kan fortsætte, aftager smerten normalt efter et par uger.
Hvad forårsager Tietze syndrom?
Den nøjagtige årsag til Tietze syndrom er ukendt. Forskere mener dog, at det kan være resultatet af små skader på ribbenene.
Skaderne kan være forårsaget af:
- overdreven hoste
- kraftig opkastning
- øvre luftvejsinfektioner, herunder bihulebetændelse eller laryngitis
- anstrengende eller gentagne fysiske aktiviteter
- skader eller traumer
Hvad er risikofaktorerne?
De største risikofaktorer for Tietze syndrom er alder og muligvis årstiden. Ud over det, er lidt kendt om faktorer, der kan øge din risiko.
Hvad man ved er at:
- Tietze syndrom rammer for det meste børn og personer under 40 år. Det er mest almindeligt hos mennesker, der er i 20’erne og 30’erne.
- En undersøgelse fra 2017 bemærkede, at antallet af tilfælde var højere i vinter-forårsperioden.
- Den samme undersøgelse fandt, at en højere andel af kvinder udvikler Tietze syndrom, men andre undersøgelser har fundet ud af, at Tietze syndrom påvirker både kvinder og mænd ligeligt.
Hvordan adskiller Tietze syndrom sig fra costochondritis?
Tietze syndrom og costochondritis forårsager begge brystsmerter omkring ribbenene, men der er vigtige forskelle:
| Tietze syndrom | Costochondritis |
| Er sjælden og rammer normalt personer under 40 år. | Er relativt almindelig og rammer typisk personer over 40 år. |
| Symptomerne omfatter både hævelse og smerte. | Symptomerne omfatter smerte, men ikke hævelse. |
| Indebærer smerter i kun ét område i |
Involverer mere end ét område i mindst |
| Indebærer oftest det andet eller tredje ribben. | Indebærer oftest det andet til femte ribben. |
Hvordan diagnosticeres det?
Tietze syndrom kan være udfordrende at diagnosticere, især når det kommer til at skelne det fra costochondritis, som er mere almindeligt.
Når du ser en sundhedsudbyder for brystsmerter, vil de først udelukke enhver alvorlig eller muligvis livstruende tilstand, der kræver øjeblikkelig indgriben som angina, lungebetændelse eller et hjerteanfald.
Lægen vil udføre en fysisk undersøgelse og spørge om dine symptomer. De vil sandsynligvis bestille specifikke tests for at udelukke andre årsager og hjælpe dem med at bestemme den rigtige diagnose.
Dette kunne omfatte:
- blodprøver for at se efter tegn på hjerteanfald eller andre tilstande
-
ultralydsundersøgelse for at se på dine ribben og for at se, om der er bruskbetændelse
- et røntgenbillede af thorax for at se efter tilstedeværelsen af sygdom eller andre medicinske bekymringer, der involverer dine organer, knogler og væv
- en bryst-MR for at se nærmere på enhver bruskfortykkelse eller -betændelse
- en knoglescanning for at se nærmere på dine knogler
- et elektrokardiogram (EKG) for at se på, hvor godt dit hjerte fungerer, og for at udelukke hjertesygdomme
En diagnose af Tietze syndrom er baseret på dine symptomer og udelukker andre mulige årsager til dine smerter.
Hvordan behandles det?
Det generelle behandlingsregime for Tietze syndrom er:
- hvile
- undgå anstrengende aktiviteter
-
påføre varme til det berørte område
I nogle tilfælde kan smerten forsvinde af sig selv uden behandling.
For at hjælpe med smerten kan din sundhedsudbyder foreslå smertestillende midler såsom håndkøbsmedicin (OTC) nonsteroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er).
Hvis dine smerter fortsætter, kan de ordinere en stærkere smertestillende medicin.
Andre mulige behandlinger for vedvarende smerter og betændelse omfatter steroidinjektioner for at reducere hævelse eller lidokain-injektioner på det berørte sted for at lindre smerte.
Selvom hævelsen kan vare længere, forbedres smerten ved Tietze syndrom normalt inden for måneder. Nogle gange kan tilstanden forsvinde og derefter gentage sig.
I ekstreme tilfælde, hvor konservative terapier ikke hjælper med at reducere smerten og hævelsen, kan det være nødvendigt at operere for at fjerne ekstra brusk fra de berørte ribben.
Bundlinjen
Tietze syndrom er en sjælden, godartet tilstand, der involverer en smertefuld hævelse og ømhed i brusken omkring et eller flere af dine øvre ribben, hvor de hæfter til dit brystben. Det rammer for det meste mennesker under 40 år.
Det er forskelligt fra costochondritis, en mere almindelig tilstand, der også forårsager brystsmerter, som for det meste rammer mennesker over 40 år.
Tietze syndrom diagnosticeres typisk ved at udelukke andre tilstande, der forårsager brystsmerter. Det løser normalt med hvile og ved at påføre varme på det berørte område.
Discussion about this post