Hvad du behøver at vide om hiv og graviditet

Hvad er HIV?

HIV, eller human immundefektvirus, er en virus, der påvirker dit immunsystem. Det overføres typisk gennem seksuel kontakt med nogen, der har det, eller gennem blod og andre kropsvæsker.

Du kan have hiv uden at have nogen symptomer eller vide, at du har det, og derfor er det vigtigt at blive testet.

Når du er diagnosticeret med hiv og er i regelmæssig behandling, skal du stadig have regelmæssige kontroller hos din læge for at sikre, at behandlingen virker godt for dig. Din læge vil give dig tests, der kontrollerer:

• Viral belastning. Hver person med hiv har et andet mål for virussen i deres blod, kendt som deres virale mængde. Det er vigtigt at kende din HIV-virusmængde, fordi det viser, hvor godt din behandling virker. En lav virusmængde betyder også, at der er en lavere risiko for at overføre HIV til en anden, inklusive din baby.
• CD4 antal. Denne test bestemmer antallet af CD4-celler, der er i dit blod. CD4-celler, også kaldet T-celler, er hvide blodlegemer, der hjælper dit immunsystem med at bekæmpe infektioner. Hvis du har HIV og ikke bliver behandlet, kan virussen suge disse celler op, hvilket gør det mere udfordrende at bekæmpe infektioner og føre til andre sundhedsproblemer. Men med den rigtige behandling kan du håndtere HIV og øge dit CD4-celletal.

Hvis du er HIV-positiv, betyder det ikke, at du har AIDS (erhvervet immundefektsyndrom). Men uden behandling kan HIV føre til AIDS. Dette sker, når dit CD4-celletal falder til under 200.

Det tager normalt et stykke tid for HIV at udvikle sig til AIDS; jo hurtigere du starter behandlingen, jo bedre for dit helbred. Der er ingen kendt kur mod hiv, men behandling kan hjælpe med at holde dig sund og i stand til at leve et langt liv.

Påvirker det at have hiv din evne til at blive gravid?

Medicinske undersøgelser viser, at mennesker, der lever med hiv, kan få børn ligesom alle andre forældre. At være hiv-positiv påvirker ikke din fertilitet, og de mange fremskridt inden for hiv-behandlinger gør det sikkert for dig at få et barn.

Faktisk skal alle, der bliver gravide, testes for hiv i USA. Mange, der er hiv-positive, har muligvis ikke symptomer i et stykke tid eller kan være uvidende om, at de eller deres partner har hiv.

Vil min baby få HIV?

Hvis du bliver behandlet for HIV, vil din baby sandsynligvis ikke få HIV. Babyer kan dog blive HIV-positive i livmoderen (livmoderen), før de bliver født eller efter fødslen.

Der er tre måder, hvorpå en baby kan blive HIV-positiv (perinatal overførsel):

• Under graviditeten. Mens barnet stadig er i livmoderen, kan HIV overføres gennem blod i moderkagen.
• Under fødsel og fødsel. Hvis barnet kommer i direkte kontakt med dit blod under fødslen, eller andre væsker som væsken inde i fostervandssækken, der omgiver barnet som en ballon, er der højere risiko for HIV-overførsel.
• Gennem amning eller bryst. Ifølge den globale organisation UNICEF er der op til 10 til 20 procents chance for, at en baby får HIV gennem amning.

Der er sjældne tilfælde, hvor du kan have en større chance for at overføre HIV til din baby. Disse omfatter at have:

• en sygdom, der opstår, fordi du har hiv, såsom tuberkulose
• et lavt antal immunceller (CD4), mens de har en høj virusmængde
• en seksuelt overført infektion (STI) under graviditeten, som ikke behandles

Hvordan kan du minimere risikoen for smitte til din baby?

Hvis du har hiv, betyder det ikke, at din baby får det. Det er muligt at sænke risikoen for at overføre HIV til din baby med næsten 99 procent.

Nogle af måderne at reducere risikoen for din baby på inkluderer:

• tager medicin
• at føde din baby på en bestemt måde
• fodring sikkert

Medicin

• Din læge vil sandsynligvis anbefale, at du tager HIV-medicin under din graviditet såvel som under fødsel og fødsel.
• Medicin, der nedsætter viral belastning eller mængden af ​​HIV i dit blod, hjælper med at forhindre, at det overføres til din baby.
• Din nyfødte baby skal muligvis også tage HIV-medicin, bare i et par uger.

Selvom folk ofte får at vide, at de skal nedsætte medicin under graviditeten, hvis du er HIV-positiv, er det sikrest at blive på medicin. Dette hjælper ikke kun med at beskytte dit helbred, men også til at forhindre overførsel af HIV til din baby via moderkagen.

Leveringsmetode

• Din læge kan anbefale, at du får et kejsersnit (kejsersnit) for at mindske risikoen for, at dit barn får HIV under fødslen.
• Du kan have mulighed for en vaginal fødsel, hvis din hiv er godt håndteret, og din virale mængde ikke kan spores (hvilket betyder, at du har en meget lav mængde i din krop).

Foderstrategi

• Selvom der er en lavere risiko for overførsel, mens du ammer eller ammer, kan din læge anbefale ikke at amme din baby.
• Det er også vigtigt ikke at fortygge din babys mad.

Er HIV-medicin, mens du er gravid, sikker for baby?

Ikke al hiv-medicin anbefales under graviditet, da noget måske ikke er det rigtige til at udvikle babyer. Begynd prænatal pleje, så snart du ved, at du er gravid for at sikre, at du får den rigtige behandling.

En læge kan vælge det rigtige lægemiddel til dig og holde et vågent øje med din voksende baby. Fordelene ved at tage medicin mod hiv inkluderer at mindske chancen for at overføre virussen til dit lille barn.

HIV-medicin kan tilføje nogle almindelige bivirkninger ved graviditet. Men fordelen ved at tage medicin opvejer langt disse mindre bivirkninger. Almindelige bivirkninger af HIV-medicin omfatter:

• kvalme
• diarré
• muskelsmerter
• hovedpine

Mere alvorlige bivirkninger relateret til medicinen er sjældne. De omfatter:

• osteoporose
• anæmi
• leverskader

Kan du amme eller amme, hvis du har hiv?

Sygepleje kan give sundhedsmæssige fordele for din baby. Men hvis du er hiv-positiv, kan det være bedst for din baby at få modermælkserstatning. HIV kan overføres til dit barn gennem din mælk, selvom du har et meget lavt virusantal.

Alligevel fandt en medicinsk gennemgang, at i nogle tilfælde kan fordelene ved sygepleje opveje risiciene, hvis du er i stand til at opretholde et lavt antal HIV-virus. Gennemgangen så på mødre, der overfører HIV (perinatal overførsel) til deres babyer og sammenlignede det med fordelene ved amning.

Men i USA er der overkommelige, afbalancerede og nærende modermælkserstatninger samt rent vand. Tal med en læge om den bedste modermælkserstatning til din baby, og hvornår du skal ændre den, når den vokser.

Bundlinjen

Hvis du ved, at du er hiv-positiv og planlægger at blive gravid, er der måder, hvorpå du kan reducere risikoen for overførsel til din baby.

Det vigtigste er at tale med en sundhedsperson med det samme og starte behandlingen med det samme, hvis du ikke allerede er i gang med det.