Hvad betyder en eksokrin bugspytkirtelinsufficiensdiagnose?

Oversigt over EPI

Eksokrin pancreasinsufficiens (EPI) opstår, når din bugspytkirtel ikke kan danne eller frigive nok fordøjelsesenzymer til at nedbryde mad og absorbere næringsstoffer. Fedtfordøjelsen påvirkes mest. Når din krop forsøger at udstøde delvist fordøjet fedt, vil din tarm føles ked af det.

Du vil sandsynligvis opleve symptomer som oppustethed, luft i maven, mavesmerter og diarré. Alvorlig EPI kan føre til vægttab, fed diarré og fejlernæring.

EPI er sjælden, og dens symptomer og grundlæggende årsager overlapper med andre fordøjelsesforstyrrelser. Af disse grunde kan det overses under diagnosen.

Hvad er symptomerne på EPI?

Symptomerne på EPI overlapper med andre tilstande, der påvirker fordøjelsessystemet. Disse omfatter:

• cøliaki
• irritabelt tarmsyndrom
• Crohns sygdom
• colitis ulcerosa
• kræft i bugspytkirtlen

Symptomerne på EPI går ofte ubemærket hen. Nogle af de mest almindelige symptomer omfatter:

• mavesmerter
• vægttab på grund af underernæring
• symptomer på vitaminmangel såsom synsproblemer, muskelspasmer og osteoporose
• unormalt fed og omfangsrig afføring på grund af nedsat fedtoptagelse i tarmen
• diarré

Bugspytkirtlen

Bugspytkirtlen er et organ omkring 6 inches langt placeret bag din mave. Det har to hovedopgaver: fremstilling af hormoner og fordøjelseskemikalier.

Som en del af det endokrine system laver bugspytkirtlen hormoner, såsom insulin, der hjælper med at kontrollere dit blodsukker. Bugspytkirtlen spiller også en vigtig rolle i dit fordøjelsessystem ved at frigive kemikalier, der hjælper med at fordøje din mad.

Når enzymer fra din bugspytkirtel trænger ind i den øverste del af din tyndtarm, nedbryder de proteiner, fedtstoffer og kulhydrater til former, som din krop kan absorbere. Dette er kendt som den eksokrine funktion af bugspytkirtlen.

Hvordan behandles EPI?

Hvis du er diagnosticeret med EPI, vil din behandling fokusere på at lindre dine symptomer og hjælpe din krop med at absorbere næringsstoffer normalt.

Kost og livsstilsændringer

Behandling kræver ofte en kombination af kost og andre livsstilsændringer for at fremme en jævnere fordøjelse. Det betyder, at du får en sund, afbalanceret kost, som indeholder de rigtige fedtstoffer og ikke indeholder andre ting, såsom fødevarer med højt fiberindhold.

Medicin og kosttilskud

Du skal muligvis også tage vitamintilskud, fordi EPI gør det sværere for din krop at optage visse vitaminer. Din læge kan ordinere enzymtilskud til at erstatte dem, din bugspytkirtel ikke laver.

Hvad forårsager EPI?

Alt, hvad der afbryder den normale proces med fordøjelsesenzymer, der forlader bugspytkirtlen, kan forårsage EPI. Der er en række forhold, der kan skabe den forstyrrelse.

Pancreatitis, der ikke forbedres med tiden, og cystisk fibrose er de mest almindelige årsager. Andre tilstande, der forårsager EPI, kan være arvelige, forårsaget af andre tarmsygdomme eller være en bivirkning af operation.

Betingelser forbundet med EPI:

• cystisk fibrose
• kronisk pancreatitis
• bugspytkirtel- eller mavekirurgi
• diabetes
• cøliaki
• inflammatoriske tarmsygdomme som Crohns sygdom
• autoimmun pancreatitis
• kræft i bugspytkirtlen
• Zollinger-Ellisons syndrom

Risikofaktorer

EPI er almindeligvis forbundet med andre tilstande. De fleste mennesker med kronisk pancreatitis udvikler EPI. Tungt, vedvarende alkoholforbrug øger dine chancer for at udvikle igangværende pancreatitis. Kronisk pancreatitis kan også forekomme i familier. I andre tilfælde er der ingen kendt årsag til igangværende pancreatitis.

Cystisk fibrose er en arvelig tilstand, så hvis du bærer genet, er der større sandsynlighed for, at dine børn har det.

Hvordan diagnosticeres EPI?

Da symptomerne på EPI ligner andre fordøjelsestilstande, er der intet enkelt symptom, der bekræfter en EPI-diagnose. Din læge vil sandsynligvis bruge en række forskellige teknikker til at diagnosticere EPI og opdage dens underliggende årsager.

Historie og fysisk undersøgelse

Nogle gange diagnosticerer læger alvorlig EPI baseret på din sygehistorie og tilstedeværelsen af ​​flere kendetegnende symptomer, herunder fed afføring, diarré og vægttab.

Billeddiagnostiske tests

Billeddiagnostiske tests, herunder en røntgen, CT-scanning eller en MR-scanning, vil hjælpe din læge med at lede efter tegn på skade på din bugspytkirtel.

Laboratorietest

Laboratorietest vil kontrollere mængden af ​​fedt i din afføring for at se, om det ikke bliver fordøjet ordentligt. En udåndingstest måler fedtfordøjelsen indirekte ved at lede efter visse kemikalier, når du ånder ud.

Test for relaterede forhold

Du vil blive givet yderligere tests for at se, om en relateret tilstand som pancreatitis eller diabetes er årsagen til din EPI.

Kan EPI forebygges?

Der er ofte ingen måde at forhindre EPI på, især hvis det er resultatet af en arvelig tilstand som cystisk fibrose. For at mindske din sandsynlighed for at udvikle bugspytkirtelbetændelse og tilhørende EPI, undgå stort alkoholforbrug, spis en afbalanceret kost og undgå rygning.

Outlook

Kun ca halvdelen af ​​mennesker med eksokrin bugspytkirtelinsufficiens får fedtfordøjelsen tilbage til det normale. Alvorlig eksokrin bugspytkirtelinsufficiens kan være særlig vanskelig at afhjælpe.

Hvis du har symptomer, der tyder på EPI, skal du diskutere dem med din læge. Symptomerne kan være et tegn på underliggende tilstande som pancreatitis eller diabetes.

Behandling af EPI er vigtig, fordi det kan forbedre din livskvalitet, forhindre yderligere skade på din bugspytkirtel og forhindre alvorlige komplikationer fra underernæring. At følge din behandlingsplan og positive livsstilsændringer kan forbedre dine chancer for at vende tilbage til normal fordøjelse og forbedre din livskvalitet.