Humant papillomavirus (HPV) i munden: Hvad du bør vide

Oral HPV har ofte ingen symptomer. Det betyder, at folk ikke er klar over, at de har en infektion og er mindre tilbøjelige til at tage de nødvendige skridt for at begrænse spredningen af ​​sygdommen. Det er muligt at udvikle vorter i munden eller halsen i visse tilfælde, men dette er mindre almindeligt.

Denne type HPV kan blive til orofaryngeal cancer, hvilket er sjældent. Hvis du har kræft i mundhulen, dannes der kræftceller i midten af ​​halsen, herunder tungen, mandlerne og svælgvæggene. Disse celler kan udvikle sig fra oral HPV. Tidlige symptomer på orofaryngeal cancer omfatter:

• synkebesvær
• konstant ørepine
• hoste blod op
• uforklarligt vægttab
• forstørrede lymfeknuder
• konstant ondt i halsen
• klumper på kinderne
• vækster eller klumper på halsen
• hæshed

Hvis du bemærker nogle af disse symptomer, og du ved eller tror, ​​du kan have HPV, skal du straks bestille tid hos din læge.

Oral HPV opstår, når en virus kommer ind i kroppen, normalt gennem et snit eller en lille rift inde i munden. Folk får det ofte gennem oralsex. Mere forskning er nødvendig for at bestemme præcis, hvordan mennesker får og videregiver orale HPV-infektioner.

Rundt regnet 79 millioner amerikanere har i øjeblikket HPV, og 14 mio mennesker vil blive nydiagnosticeret alene i år.

Cirka 7 procent af amerikanerne i alderen 14 til 69 har oral HPV. Antallet af mennesker, der har oral HPV, er steget i løbet af de sidste tre årtier. Det er mere almindeligt hos mænd end hos kvinder.

Omtrent to tredjedele af kræft i mundhulen har HPV-DNA i sig. Den hyppigste undertype af oral HPV er HPV-16. HPV-16 betragtes som en højrisikotype.

Orofaryngeal cancer er sjælden. Cirka 1 procent af mennesker har HPV-16. Mindre end 15.000 mennesker får HPV-positive mundhulekræft hvert år.

Risikofaktorer for oral HPV omfatter følgende:

• Oralsex. Beviser tyder på, at en stigning i oral seksuel aktivitet kan være en risiko, hvor mænd er mere udsatte, især hvis de ryger.
• Flere partnere. At have flere seksuelle partnere kan øge din risiko. Ifølge Cleveland Clinic kan have mere end 20 seksuelle partnere i løbet af dit liv øge dine chancer for at få en oral HPV-infektion med op til 20 procent.
• Rygning. Rygning har vist sig at hjælpe med at fremme HPV-invasion. Indånding af varm røg gør dig mere sårbar over for rifter og snitsår i munden, og er også en risikofaktor for at udvikle kræft i munden.
• Drikker alkohol. Forskning har vist at et højt indtag af alkohol øger risikoen for HPV-infektioner hos mænd. Hvis du ryger og drikker, har du en endnu højere risiko.
• Åben mund kysser. Nogle undersøgelser har sagt, at kys med åben mund er en risikofaktor, da det kan overføres fra mund til mund, men mere forskning er nødvendig for at afgøre, om dette øger din risiko for oral HPV.
• At være mand. Mænd har større risiko for at få en oral HPV-diagnose end kvinder.

Alder er en risikofaktor for orofaryngeal cancer. Det er mere almindeligt hos ældre voksne, fordi det tager år at udvikle sig.

Ingen test er tilgængelig for at afgøre, om du har HPV i munden. Din tandlæge eller læge kan opdage læsioner gennem en kræftscreening, eller du bemærker måske læsionerne først og laver en aftale.

Hvis du har læsioner, kan din læge udføre en biopsi for at se, om læsionerne er kræftfremkaldende. De vil sandsynligvis også teste biopsiprøverne for HPV. Hvis HPV er til stede, kan kræften være mere lydhør over for behandling.

De fleste typer oral HPV forsvinder, før de forårsager sundhedsproblemer. Hvis du udvikler orale vorter på grund af HPV, vil din læge sandsynligvis fjerne vorterne.

Det kan være svært at behandle vorterne med topiske behandlinger, fordi vorterne kan være svære at nå. Din læge kan bruge en af ​​følgende metoder til at behandle vorterne:

• kirurgisk fjernelse

• kryoterapi, som er der, hvor vorten fryses

• interferon alfa-2B (Intron A, Roferon-A), som er en injektion

Hvis du udvikler orofaryngeal cancer, er behandlingsmuligheder tilgængelige. Din behandling og prognose afhænger af stadiet og placeringen af ​​din kræftsygdom, og om den er forbundet med HPV eller ej.

HPV-positive orofaryngeale kræftformer har bedre resultater og færre tilbagefald efter behandling end HPV-negative kræftformer. Behandling af orofaryngeal cancer kan omfatte strålebehandling, kirurgi, kemoterapi eller en kombination af disse.

De fleste læge- og tandlægeorganisationer anbefaler ikke screening for oral HPV. Livsstilsændringer er nogle af de nemmeste måder at forhindre HPV på. Her er nogle tips til forebyggelse:

• Forebyg kønssygdomme ved at dyrke sikker sex, som at bruge kondomer, hver gang du har sex.

• Begræns dit antal seksuelle partnere.

• Tal med dine seksuelle partnere om sex, og spørg dem om den seneste gang, de er blevet testet for kønssygdomme.

• Hvis du er seksuelt aktiv, bør du testes regelmæssigt for kønssygdomme.
• Hvis du er sammen med en ukendt partner, så undgå oralsex.
• Når du har oralsex, skal du bruge tanddæmninger eller kondomer for at forhindre orale kønssygdomme.
• Under dine seks måneders undersøgelser hos tandlægen, bede dem om at søge i munden for noget unormalt, især hvis du ofte har oralsex.
• Gør det til en vane at søge i munden for eventuelle abnormiteter en gang om måneden.
• Bliv vaccineret mod HPV.

Vaccination

Vaccination mod HPV indebærer at få to skud med seks til 12 måneders mellemrum, hvis du er mellem ni og 14 år. Folk på 15 år og derover får tre skud over seks måneder. Du bliver nødt til at få alle dine skud for at vaccinen er effektiv.

HPV-vaccinen er en sikker og effektiv vaccine, der kan beskytte dig mod HPV-relaterede sygdomme.

Denne vaccine var tidligere kun tilgængelig for personer op til 26 år. Nye retningslinjer angiver nu, at personer mellem 27 og 45 år, som ikke tidligere har været vaccineret for HPV, nu er berettiget til vaccinen Gardasil 9.

I en undersøgelse fra 2017 blev orale HPV-infektioner sagt at være 88 procent lavere blandt unge voksne, der fik mindst én dosis af HPV-vaccinen. Disse vacciner hjælper med at forhindre orofaryngeal cancer forbundet med HPV.