Hovedskade

Hvad forårsager en hovedskade?

Generelt kan hovedskader opdeles i to kategorier baseret på, hvad der forårsager dem. Det kan enten være hovedskader på grund af slag i hovedet eller hovedskader på grund af rystelser.

Hovedskader forårsaget af rysten er mest almindelige hos spædbørn og små børn, men de kan opstå, hver gang du oplever voldsomme rysten.

Hovedskader forårsaget af et slag mod hovedet er normalt forbundet med:

• motorkøretøjsulykker
• falder
• fysiske overgreb
• sportsrelaterede ulykker

I de fleste tilfælde vil dit kranium beskytte din hjerne mod alvorlig skade. Skader, der er alvorlige nok til at forårsage hovedskade, kan dog også være forbundet med skader på rygsøjlen.

Hvad er de vigtigste typer af hovedskader?

Hæmatom

Et hæmatom er en samling eller koagulering af blod uden for blodkarrene. Det kan være meget alvorligt, hvis der opstår et hæmatom i hjernen. Koagulationen kan føre til, at der opbygges tryk inde i dit kranium. Dette kan få dig til at miste bevidstheden eller resultere i permanent hjerneskade.

Blødning

En blødning er ukontrolleret blødning. Der kan være blødning i rummet omkring din hjerne, kaldet subaraknoidal blødning, eller blødning i dit hjernevæv, kaldet intracerebral blødning.

Subaraknoidale blødninger forårsager ofte hovedpine og opkastning. Sværhedsgraden af ​​intracerebrale blødninger afhænger af, hvor meget blødning der er, men over tid kan enhver mængde blod forårsage trykopbygning.

Hjernerystelse

En hjernerystelse opstår, når påvirkningen af ​​hovedet er alvorlig nok til at forårsage hjerneskade. Det menes at være resultatet af, at hjernen rammer de hårde vægge i dit kranie eller kræfterne fra pludselig acceleration og deceleration. Generelt er funktionstabet forbundet med en hjernerystelse midlertidigt. Men gentagne hjernerystelser kan i sidste ende føre til permanent skade.

Ødem

Enhver hjerneskade kan føre til ødem eller hævelse. Mange skader forårsager hævelse af det omgivende væv, men det er mere alvorligt, når det opstår i din hjerne. Dit kranium kan ikke strække sig for at imødekomme hævelsen. Dette fører til trykopbygning i din hjerne, hvilket får din hjerne til at presse mod dit kranium.

Kraniebrud

I modsætning til de fleste knogler i din krop, har dit kranium ikke knoglemarv. Dette gør kraniet meget stærkt og svært at knække. Et brækket kranium er ikke i stand til at absorbere virkningen af ​​et slag, hvilket gør det mere sandsynligt, at der også vil være skade på din hjerne. Lær mere om kraniebrud.

Diffus aksonal skade

En diffus aksonal skade (ren og skær skade) er en skade på hjernen, der ikke forårsager blødning, men skader hjernecellerne. Skaderne på hjernecellerne resulterer i, at de ikke kan fungere. Det kan også resultere i hævelse, hvilket forårsager mere skade. Selv om det ikke er så udadtil synlige som andre former for hjerneskade, en diffus axonal skade er en af ​​de mest farlige former for hovedskader. Det kan føre til permanent hjerneskade og endda død.

Hvad er symptomerne på en hovedskade?

Dit hoved har flere blodkar end nogen anden del af din krop, så blødning på overfladen af ​​din hjerne eller i din hjerne er en alvorlig bekymring i forbindelse med hovedskader. Det er dog ikke alle hovedskader, der forårsager blødning.

Det er vigtigt at være opmærksom på andre symptomer, man skal være opmærksom på. Mange symptomer på alvorlig hjerneskade vises ikke med det samme. Du bør altid fortsætte med at overvåge dine symptomer i flere dage, efter du har såret dit hoved.

Almindelige symptomer på en mindre hovedskade omfatter:

• en hovedpine
• svimmelhed
• en snurrende fornemmelse
• mild forvirring
• kvalme
• midlertidig ringen for ørerne

Symptomerne på en alvorlig hovedskade omfatter mange af symptomerne på mindre hovedskader. De kan også omfatte:

• et tab af bevidsthed
• anfald
• opkastning

• balance- eller koordinationsproblemer

• alvorlig desorientering
• manglende evne til at fokusere øjnene
• unormale øjenbevægelser
• tab af muskelkontrol
• en vedvarende eller forværret hovedpine
• hukommelsestab
• ændringer i humør
• lækage af klar væske fra øret eller næsen

Hvornår kræver en hovedskade lægehjælp?

Hovedskader skal ikke tages let på. Se din læge med det samme, hvis du tror, ​​du har symptomer på en alvorlig hovedskade.

Især bør du altid søge øjeblikkelig lægehjælp, hvis du oplever noget af følgende:

• tab af bevidsthed
• forvirring
• desorientering

Ring enten 911 eller din lokale alarmcentral eller gå til en skadestue. Selvom du ikke går på skadestuen umiddelbart efter, at skaden er sket, bør du søge hjælp, hvis du stadig har symptomer efter en dag eller to.

I tilfælde af en potentielt alvorlig hovedskade, skal du altid ringe til 911 eller din lokale alarmcentral. Bevægelse kan nogle gange gøre en hovedskade værre. Akut medicinsk personale er uddannet til at flytte sårede personer forsigtigt uden at forårsage mere skade.

Hvordan diagnosticeres en hovedskade?

En af de første måder, din læge vil vurdere din hovedskade på, er med Glasgow Coma Scale (GCS). GCS er en 15-punkts test, der vurderer din mentale status. En høj GCS-score indikerer en mindre alvorlig skade.

Din læge skal kende omstændighederne omkring din skade. Ofte, hvis du har haft en hovedskade, vil du ikke huske detaljerne om ulykken. Hvis det er muligt, bør du tage en person med, som har været vidne til ulykken. Det vil være vigtigt for din læge at afgøre, om du mistede bevidstheden, og hvor længe, ​​hvis du gjorde det.

Din læge vil også undersøge dig for at se efter tegn på traumer, herunder blå mærker og hævelse. Du vil sandsynligvis også få en neurologisk undersøgelse. Under denne undersøgelse vil din læge evaluere din nervefunktion ved blandt andet at vurdere din muskelkontrol og styrke, øjenbevægelser og fornemmelse.

Billeddiagnostiske tests bruges almindeligvis til at diagnosticere hovedskader. En CT-scanning vil hjælpe din læge kigge efter frakturer, tegn på blødning og størkning, hjerne hævelse, og alle andre strukturelle skader. CT-scanninger er hurtige og præcise, så de er typisk den første type billeddannelse, du modtager. Du kan også få en MR-scanning. Dette kan give et mere detaljeret billede af hjernen. En MR-scanning vil normalt først blive bestilt, når du er i stabil tilstand.

Hvordan behandles en hovedskade?

Behandlingen af ​​hovedskader afhænger af både typen og sværhedsgraden af ​​skaden.

Ved mindre hovedskader er der ofte ingen andre symptomer end smerter på skadestedet. I disse tilfælde kan du blive bedt om at tage acetaminophen (Tylenol) for smerterne.

Du bør ikke tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er), såsom ibuprofen (Advil) eller aspirin (Bayer). Disse kan gøre enhver blødning værre. Hvis du har et åbent snit, kan din læge bruge suturer eller hæfteklammer til at lukke det. De vil så dække det med en bandage.

Selvom din skade virker mindre, bør du stadig holde øje med din tilstand for at sikre, at den ikke bliver værre. Det er ikke rigtigt, at du ikke skal sove efter, at du har skadet dit hoved. Men du bør vækkes hver anden time eller deromkring for at tjekke for eventuelle nye symptomer. Du bør gå tilbage til lægen, hvis du udvikler nye eller forværrede symptomer.

Du skal muligvis indlægges, hvis du har en alvorlig hovedskade. Den behandling, du får på hospitalet, afhænger af din diagnose.

Behandlingen af ​​alvorlige hovedskader kan omfatte:

Medicin

Hvis du har haft en alvorlig hjerneskade, kan du få medicin mod anfald. Du er i risiko for anfald i ugen efter din skade.

Du kan få diuretika, hvis din skade har forårsaget trykopbygning i din hjerne. Diuretika får dig til at udskille mere væske. Dette kan hjælpe med at lindre noget af presset.

Hvis din skade er meget alvorlig, kan du få medicin til at bringe dig i induceret koma. Dette kan være en passende behandling, hvis dine blodkar er beskadiget. Når du er i koma, har din hjerne ikke brug for så meget ilt og næringsstoffer, som den normalt gør.

Kirurgi

Det kan være nødvendigt at foretage en akut operation for at forhindre yderligere skade på din hjerne. For eksempel kan din læge være nødt til at operere for at:

• fjerne et hæmatom
• reparere dit kranium
• slip noget af trykket i dit kranium

Rehabilitering

Hvis du har haft en alvorlig hjerneskade, har du højst sandsynligt brug for genoptræning for at genvinde fuld hjernefunktion. Den type genoptræning, du får, afhænger af, hvilken funktionalitet du har mistet som følge af din skade. Mennesker, der har haft en hjerneskade, vil ofte have brug for hjælp til at genvinde mobilitet og tale.

Hvad kan man forvente på lang sigt?

Udsigterne afhænger af sværhedsgraden af ​​din skade. De fleste mennesker, der har haft mindre hovedskader, oplever ingen varige konsekvenser. Mennesker, der har haft alvorlige hovedskader, kan stå over for permanente ændringer i deres personlighed, fysiske evner og evne til at tænke.

Alvorlige hovedskader i barndommen kan være særligt bekymrende. Det antages generelt, at udviklende hjerner er modtagelige for skader. Der er igangværende forskning, der studerer dette problem.

Dit sundhedsteam vil arbejde sammen med dig for at sikre, at du er så fuld af en bedring som muligt.