Håndgigt: Symptomer, behandling og mere

Oversigt

Slidgigt (OA) er en degenerativ ledsygdom, der kan påvirke ethvert led i din krop, inklusive dine hænder. Håndgigt er almindelig i:

• håndled
• basilarled, der forbinder din tommelfinger og håndled
• fingerspidser (DIP-led)
• midterste knoer på fingrene (PIP-led)

Når du har OA, slides brusken mellem dine led ned og får dine knogler til at gnide sammen uden en pude. Gnidningen forårsager mild betændelse, stivhed og smerte.

Der er flere årsager, behandlinger, risikofaktorer og symptomer på håndgigt.

Hvad er symptomerne på håndgigt?

Symptomerne på håndgigt er forskellige fra person til person. Meget afhænger af de specifikke led, der er ramt, eller de almindelige aktiviteter, som personen udfører.

De fleste vil opleve:

• en smerte, når de bruger deres hænder

• ledstivhed, som kan være mere udtalt om morgenen

• svært ved at bevæge fingrene
• et svagt greb
• hævelse og ømhed i knoerne eller omkring håndleddet

Heberdens noder

For nogle mennesker er knoglesporer et tegn på fremskreden OA.

En knoglespore er et hærdet område af knogle, der fæstner sig til leddet. Desuden kan kapslen omkring leddet blive tykkere og forstørre.

Ved håndgigt kaldes den forstørrede kapsel og knoglevæksten Heberdens noder, når de opstår på leddene nær fingerspidserne. De består af runde, hårde, hævede områder, der udvikler sig omkring leddet.

Heberdens noder er en permanent tilstand og får ofte dine fingre til at se fejlformede ud.

Mennesker, der har gigt i leddene i midten af ​​fingrene, kan også udvikle hævelser kaldet Bouchards noder.

Hvad er årsagerne til håndgigt?

Den nøjagtige årsag til håndgigt er ukendt. Tilstanden udvikler sig normalt på grund af slid på leddet, som opstår gradvist over tid.

Der er også en genetisk komponent til at give OA. Familiemedlemmer kan udvikle OA i en yngre alder end den generelle befolkning og kan have mere alvorlig sygdom.

Et sundt led har brusk i enden af ​​knoglen, der dæmper og tillader jævn bevægelse. Ved OA forringes brusken og blotter den underliggende knogle, hvilket udløser ledsmerter og stivhed.

Hvad er risikofaktorerne for håndgigt?

Din risiko for OA øges, hvis du:

• har et familiemedlem, som også har degenerative ledsmerter i hænderne
• er ældre
• har et job, der kræver meget håndarbejde som f.eks
• har haft en håndskade

Jo mere du bruger dine hænder, jo mere slid påfører du leddene og brusken, der støtter dem.

Der er også en højere risikofaktor for håndgigt, hvis du er kvinde. Kvinder er mere tilbøjelige til at udvikle slidgigt.

Mennesker født med misdannede led eller defekt brusk er også mere tilbøjelige til at udvikle denne tilstand.

Hvordan diagnosticeres håndgigt?

Diagnosticering af håndgigt involverer en evaluering og tests. Din læge vil tjekke leddene i din hånd for tegn på OA.

Tegn inkluderer:

• håndledsømhed
• hævelse
• deformitet
• begrænset bevægelsesområde

I nogle tilfælde vil din læge også bestille et røntgenbillede for at se efter brusktab og andre tegn på skade. Dette kan indikere arthritis i hånden, og at de bør lede efter potentielle knoglesporer og erosioner.

Sjældent kan din læge bestille en MR for at se nærmere på dine knogler og blødt væv.

Symptomer på OA i hånden kan ligne andre ledtilstande. Din læge kan også bestille blodprøver, især for at udelukke andre typer arthritis som leddegigt.

Nogle læger gennemfører endda en ledvæskeanalyse for at kontrollere, om der er tegn på betændelse i håndleddet. Disse tests kan hjælpe din læge med at afgøre, om din håndgigt kan være relateret til krystalaflejringssygdomme, såsom gigt eller pseudogout.

Hvordan behandler man håndgigt?

Smertestillende medicin

Smertestillende medicin kan give en vis lindring under opblussen.

For mange er over-the-counter (OTC) ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) såsom ibuprofen og naproxen effektive. Dem med svær OA kan have brug for en stærkere recept.

NSAID’er er også tilgængelige i topisk form. FDA har godkendt diclofenac (Voltaren) gel som behandling for slidgigt.

Din læge kan også ordinere injektioner, hvis oral medicin ikke gør tricket. En indsprøjtning af anti-inflammatorisk medicin, normalt et steroid, og bedøvelsesmidler kan berolige de betændte led hurtigt og vare i flere måneder.

Øvelser

Stive, ømme fingre kan påvirke, hvordan du bruger dine hænder, hvilket gør din daglige rutine mere udfordrende.

Mennesker med OA i deres hænder kan finde bevægelsesfrihedsøvelser gavnlige.

Lav simple øvelser flere gange hver dag for at hjælpe med at bevare fleksibiliteten i dine hænder:

• Knobøjninger: Bøj dine midterste knoer, som om du lavede en klo med dine hænder. Ret derefter fingrene igen.
• Næver: Form en knytnæve med fingrene og fold derefter fingrene ud. Arbejd langsomt for at undgå smerter.
• Finger berøringer: Rør din tommelfinger mod hver fingerspids efter tur. Hvis det gør ondt at strække tommelfingeren, så lad være med at tvinge den.
• Vægvandring: Gå med fingrene op ad en væg og så ned igen.

Livsstilstilpasninger

Et par enkle livsstilsændringer kan hjælpe med at håndtere hånd-OA. Du kan finde lindring med:

• varme og kolde kompresser mod smerter og hævelse

• skinner på dit håndled, tommelfinger eller fingre til støtte
• gigtvenlige værktøjer, der har polstring for at lette grebet
• lægge hænderne i blød i varmt vand
• forsigtigt at klemme en svamp eller gummibold

Nogle mennesker har fundet OA lindring i hænderne med anti-gigthandsker. Disse handsker er designet til at reducere smerte og hævelse og kan gradvist forbedre mobiliteten i dine hænder.

Der findes også ringskinner, der kan laves til at støtte de enkelte led og er lavet til at ligne smykker.

Køb efter:

• skinner
• anti-gigt handsker
• ringskinner

Kost

Arthritis Foundation anbefaler en alsidig sund kost. Dette inkluderer en overflod af frisk frugt og grøntsager, fuldkorn og magert kød, samt minimerer dit sukkerindtag.

Fødevarer at kigge efter omfatter:

• røde eller lilla druer
• rødløg
• røde æbler
• bær
• broccoli
• bladgrønt
• kirsebær
• blommer
• citrusfrugter

At spise produkter med højt indhold af flavonoider kan også hjælpe. Frugter og grøntsager, der er mørkefarvede, indeholder stoffer, der kan kontrollere betændelse i hele kroppen.

Kirurgi

Kirurgi er en anden mulighed, hvis din OA ikke reagerer på kost, medicin og livsstilsændringer og forstyrrer daglige aktiviteter.

Kirurgisk behandling for håndgigt omfatter sammensmeltning af knoglerne på siderne af det arthritiske led eller rekonstruering af leddene.

Fusion begrænser leddets bevægelse, men reducerer smerte og stivhed. Rekonstruktion bruger blødt væv fra andre steder i din krop eller andre inaktive materialer til at erstatte brusken, der er slidt ned.

Hvad er udsigterne for håndgigt?

OA i hånden er en progressiv sygdom. Det betyder, at det starter langsomt og bliver værre, som årene går. Der er ingen kur, men behandling kan hjælpe med at håndtere tilstanden.

Tidlig opdagelse og behandling af håndgigt er nøglen til at opretholde et sundt aktivt liv med OA.

Hvordan kan du forebygge håndgigt?

At forstå mulige årsager og risikofaktorer for håndgigt hjælper med at forhindre eller bremse OA.

Nogle trin, du kan tage, er:

Håndtering af din diabetes

Hvis du har diabetes, reducerer styring af dit blodsukker din risiko. Et højt glukoseniveau påvirker, hvordan brusk reagerer på stress.

Diabetes kan også udløse betændelse, som kan forårsage brusktab.

At være fysisk aktiv

Sigt efter mindst 30 minutters træning 5 gange om ugen.

Derudover skal du tage ekstra forholdsregler, når du træner eller dyrker sport, for at undgå ledskader i dine hænder. Brud, dislokationer og ligamentrevner øger risikoen for slidgigt.

OA i hænderne er en sygdom, der forårsager smerte og begrænset mobilitet på grund af ledbetændelse og brusktab. Ubehandlet OA i hænderne kan føre til svær håndmobilitet og unormal form.

Den gode nyhed er, at hånd-OA er en tilstand, der kan behandles og håndteres. Behandling for OA involverer smertestillende medicin, øvelser og meget mere.

Forebyggende foranstaltninger udelukker ikke muligheden for at udvikle håndgigt, men de kan hjælpe med at sænke din risiko.

Tal med din læge om din OA eller dine risici for at udvikle den. Med behandling er det muligt at opretholde en sund, aktiv livsstil.