H2 -receptorblokkere

TILBAGEHOLDELSE AF RANITIDIN

I april 2020 blev Food and Drug Administration (FDA) anmodede om, at alle former for recept og håndkøb (OTC) ranitidin (Zantac) blev fjernet fra det amerikanske marked. Denne anbefaling blev fremsat, fordi der i nogle ranitidinprodukter blev fundet uacceptable niveauer af NDMA, et sandsynligt kræftfremkaldende stof (kræftfremkaldende kemikalie). Hvis du er ordineret ranitidin, skal du tale med din læge om sikre alternative muligheder, før du stopper lægemidlet. Hvis du tager OTC ranitidin, skal du stoppe med at tage stoffet og tale med din læge om alternative muligheder. I stedet for at tage ubrugte ranitidinprodukter til et lægemiddeltilbageblik, skal du bortskaffe dem i henhold til produktets instruktioner eller ved at følge FDA’s vejledning.

Hvad er H2-receptorblokkere?

H2-receptorblokkere er en klasse af medicin, der kan bruges til at behandle tilstande, der forårsager overskydende mavesyre. Disse lægemidler er tilgængelige i håndkøb og på recept. Almindelige H2 -receptorblokkere omfatter:

  • nizatidin (Axid)
  • famotidin (Pepcid, Pepcid AC)
  • cimetidin (Tagamet, Tagamet HB)

H2 -receptorblokkere bruges mest til behandling af gastritis eller betændt mave og til behandling af mavesår. Mavesår er smertefulde sår, der dannes i slimhinden i maven, nedre spiserør eller tolvfingertarmen, som er den første del af tyndtarmen. De udvikler sig ofte som følge af betændelse og overskydende mavesyre. Læger kan også anbefale H2 -receptorblokkere for at forhindre mavesår i at vende tilbage.

H2 -receptorblokkere bruges også ofte til at lindre symptomerne på gastroøsofageal reflukssygdom (GERD). GERD er en kronisk form for sur refluks, som får surt maveindhold til at strømme tilbage op i spiserøret. Den hyppige eksponering for mavesyre kan irritere spiserøret og føre til ubehagelige symptomer, såsom halsbrand, kvalme eller synkebesvær.

H2-blokkere kan også bruges til at behandle mindre almindelige tilstande såsom Zollinger-Ellison syndrom, en tilstand, der forårsager en øget produktion af mavesyre

Læger kan også anbefale H2-receptorblokkere til off-label brug. Det betyder at bruge medicinen til at behandle en tilstand, som medicinen ikke er godkendt til at behandle. For eksempel kan H2 -receptorblokkere bruges til at behandle problemer med bugspytkirtlen eller bruges i tilfælde af allergisk reaktion, selvom de ikke traditionelt bruges til disse formål.

Hvordan fungerer H2 -receptorblokkere?

Når du tager en H2 -receptorblokker, rejser de aktive ingredienser til specifikke receptorer på overfladen af ​​mavecellerne, der frigiver syrer. Medicinen hæmmer visse kemiske reaktioner i disse celler, så de ikke er i stand til at producere så meget syre. Ifølge National Institutes of Health reducerer H2-receptorblokkere mavesyresekretioner over en 24-timers periode med 70 procent. Ved at reducere mængden af ​​syre i maven får eventuelle beskadigede væv tid til at hele.

Hvad er bivirkningerne af H2 -receptorblokkere?

De fleste bivirkninger forbundet med H2 -receptorblokkere er milde og aftager normalt, efterhånden som en person tager medicinen over tid. Kun 1,5 procent af mennesker stopper med at tage H2-receptorblokkere på grund af bivirkningerne.

Nogle af de bivirkninger, der kan forekomme med H2 -receptorblokkere, omfatter:

  • forstoppelse
  • diarré
  • søvnbesvær
  • tør mund
  • tør hud
  • hovedpine
  • ringen for ørerne
  • en løbende næse
  • problemer med at urinere

Ring til din læge, hvis du har andre symptomer, som du har mistanke om kan skyldes, at du tager en H2 -receptorblokker.

I sjældne tilfælde kan H2 -receptorblokkere forårsage mere alvorlige bivirkninger, såsom:

  • blærer, brændende eller skalende hud
  • ændringer i synet
  • forvirring
  • agitation
  • åndedrætsbesvær
  • hvæsen
  • trykken for brystet
  • uregelmæssig hjerterytme
  • hallucinationer
  • selvmordstanker

Ring til din læge eller gå på hospitalet med det samme, hvis du oplever nogle af disse symptomer.

På trods af deres potentielle bivirkninger er H2 -receptorblokkere normalt en meget effektiv behandling for tilstande, der forårsager overskydende mavesyre. Du og din læge kan diskutere de potentielle risici og afgøre, om H2-receptorblokkere er den bedste mulighed for din særlige tilstand. Du bør aldrig stoppe med at tage din medicin uden først at tale med din læge om det.

H2 Receptor Blockers vs.Proton Pump Inhibitors (PPI’er)

Protonpumpehæmmere (PPI’er) er en anden type medicin, der bruges til at reducere mavesyre og behandle sure opstød eller GERD. Eksempler på PPI’er omfatter esomeprazol (Nexium) og pantoprazol (Protonix).

Begge lægemidler virker ved at blokere og reducere produktionen af ​​mavesyre, men PPI’er betragtes som stærkere og hurtigere til at reducere mavesyrer. H2 -receptorblokkere reducerer imidlertid specifikt syren, der frigives om aftenen, hvilket er en almindelig årsag til mavesår. Det er derfor, H2 -receptorblokkere er specifikt ordineret til mennesker, der har sår, eller som er i risiko for at få dem. PPI’er ordineres oftere til mennesker, der har GERD eller acid reflux.

Læger anbefaler normalt ikke at tage både en PPI og en H2 -receptorblokker på samme tid. H2 -receptorblokkere kan forstyrre effektiviteten af ​​PPI’er. Hvis dine GERD -symptomer ikke forbedres ved brug af en PPI, kan din læge i stedet anbefale en H2 -receptorblokker.

Alternative behandlinger

Hvis du har mavesår eller GERD, vil din læge sandsynligvis anbefale, at du undgår at tage specifik medicin, og at du foretager visse livsstilsændringer for at lette dine symptomer.

Hvis du har mavesår, kan din læge anbefale, at du begrænser din brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er), såsom aspirin og ibuprofen. Hyppig og langvarig brug af disse typer medicin kan øge din risiko for mavesårssygdom. Din læge kan foreslå, at du tager acetaminophen i stedet for. Du bør dog ikke stoppe med at tage medicin uden først at tale med din læge.

At foretage nogle livsstilsjusteringer kan også hjælpe med at reducere symptomer på mavesår. Disse omfatter:

  • begrænsning af alkoholforbruget
  • undgå krydret mad
  • reducere stress
  • Rygestop

Hvis du har GERD eller acid reflux, omfatter livsstilsmidler, der kan lette symptomerne:

  • spise flere små måltider om dagen i stedet for tre store
  • undgå alkohol, tobak og mad og drikke, der vides at udløse symptomer
  • hæve sengens hoved omkring 6 tommer
  • indtager mindre fedt
  • undgå at ligge ned i mindst to timer efter at have spist
  • undgå snacks før sengetid

Tal med din læge, hvis dine symptomer ikke forbedres med medicin eller livsstilsmidler. Du kan få brug for en mere aggressiv behandling eller operation for at fjerne et sår eller reducere acid reflux.

Du bør søge omgående lægehjælp, hvis nogle af følgende symptomer opstår:

  • du udvikler mavesmerter, der er meget værre, end du er vant til at opleve
  • du udvikler høj feber
  • du oplever opkastning, der ikke let lindres
  • du udvikler svimmelhed og ørhed

Dette er tegn på komplikationer fra mavesårssygdom, der skal behandles med det samme.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss