Graviditet og rygning

Rygning øger risikoen for:

• lav fødselsvægt
• for tidlig fødsel (før 37 uger)
• abort
• intrauterin fosterdød (dødfødsel)
• ganespalte og andre fosterskader
• luftvejsproblemer

Rygning under graviditet er også forbundet med alvorlige tilstande, der kan påvirke dit barn i barndommen og barndommen. Disse kan omfatte:

• pludseligt spædbarnsdødssyndrom (SIDS)
• indlæringsvanskeligheder
• adfærdsproblemer

• astmaanfald

• hyppige infektioner

Der er noget, der tyder på, at rygevaner er forbundet mellem generationer. Nogle undersøgelser har vist øget rygning blandt døtre af kvinder, der røg under graviditeten. Dette indikerer, at en eller anden biologisk faktor kan bestemmes i livmoderen, når en mor ryger under graviditeten. Med andre ord sætter rygning under graviditeten din baby i fare for at blive ryger, når den vokser op.

Den ryger, der bliver gravid, tror måske, at skaden allerede er sket, og at der ikke er nogen fordel for barnet ved at stoppe i løbet af den anden eller tredje måned af graviditeten.Dette er ikke sandt. Ifølge Smokefree Women reducerer risikoen for lungedefekter og lav fødselsrate ved at holde op under alle stadier af graviditeten. Også patienter vil sandsynligvis være mere fast besluttet på at stoppe tidligt i graviditeten og kan lettere fastsætte en afslutningsdato.

Alle gravide kvinder, der ryger, opfordres til at holde op, selv når de er i syvende eller ottende måned af graviditeten.

Inden du forsøger at holde op med at ryge, skal du bruge lidt tid på at analysere, hvornår og hvorfor du ryger. Det er vigtigt for dig at forstå dine rygningsmønstre, så du kan planlægge begivenheder og situationer, der vil være fristende eller stressende for dig. Ryger du, når du er anspændt eller ængstelig? Ryger du, når du skal energisere dig selv? Ryger du, når andre omkring dig ryger? Ryger du, når du drikker?

Når du forstår dine rygningsmønstre, kan du begynde at udtænke alternative aktiviteter. For eksempel, hvis du ryger med kolleger på arbejdspauser, kan du i stedet overveje at gå ture med andre arbejdsvenner. Hvis du ryger, når du drikker kaffe, kan du overveje at skifte til en anden drik for at bryde foreningen.

Planlæg tidspunkter, hvor du vil blive fristet. Find nogen til at være din støtteperson i de vanskelige tider, hvor du vil have en cigaret. Giv dig selv en positiv forstærkning for at holde op. Når du har en plan, skal du angive en afslutningsdato og fortælle det til din læge.

Fjern al tobak og relaterede produkter fra dit hjem, dit arbejde og din bil før din afslutningsdato. Dette er et vigtigt skridt for at blive røgfri.

Kontakt din læge for at få hjælp til at fastsætte din afslutningsdato, om strategier til at holde sig fra cigaretter og om kilder til positiv forstærkning, når du gennemgår denne vigtige proces. Nogle mennesker har brug for mere hjælp end andre, afhængigt af hvor meget vanen er indgroet, og hvor meget de er afhængige af nikotin.

Sværhedsgraden ved at holde op med at ryge afhænger af en række faktorer og varierer blandt kvinder. Jo mindre du ryger, og jo mere du har forsøgt at holde op med at ryge, jo lettere bliver det. At have en ikke -ryger partner, træne og have en meget stærk overbevisning om risikoen ved rygning under graviditeten vil også gøre det lettere at holde op.

Jo mere du ryger, jo sværere bliver det at stoppe. Kvinder, der ryger mere end en pakke om dagen, og kvinder, der spiser koffein, kan have vanskeligere ved at stoppe med at ryge. Kvinder, der er deprimerede, eller som oplever mange vanskeligheder i livet, kan også have vanskeligere ved at stoppe. Dem, der er isoleret fra social støtte, oplever sværere ved at stoppe. Interessant nok forudsiger ingen tilknytning til alkoholbrug fortsat rygning eller afholdenhed.

Hvis du prøver at holde op med at ryge, kan din læge give overvågning som forstærkning. Dette kan gøres ved hjælp af test, der måler udløbet kulilte eller nikotinmetabolitter.

Hjælpemidler til rygestop, såsom udskiftning af nikotin, bruges ofte af folk, der ønsker at stoppe. Eksempler omfatter et nikotinplaster, tyggegummi eller inhalator. Disse hjælpemidler bør dog ikke bruges under graviditet, medmindre fordelene klart opvejer risiciene. Mængden af ​​nikotin, der leveres af tyggegummiet eller plasteret, er normalt væsentligt mindre, end hvad du ville modtage ved fortsat rygning. Nikotin reducerer imidlertid blodgennemstrømningen til livmoderen og er potentielt skadelig for det udviklende foster og placenta, uanset leveringsmetode. Sådanne bekymringer er skitseret af den amerikanske kongres for obstetrikere og gynækologer (ACOG), der også oplyser, at der ikke er klinisk bevis for, at disse produkter virkelig hjælper gravide kvinder med at stoppe med at ryge for godt.

Nikotintyggegummi er blevet mærket Graviditetskategori C af Food and Drug Administration. Det betyder, at risiko for fosteret ikke kan udelukkes. Nikotinplasteret er blevet mærket Graviditetskategori D, hvilket betyder, at der er positive tegn på risiko.

Bupropion (Zyban) har været nyttigt for rygere, der har svært ved deprimeret stemning, når de holder op med at ryge. Det virker sandsynligvis som et antidepressivt middel, der hjælper med abstinenssymptomer ved deprimeret humør, søvnforstyrrelser, angst og øget appetit. Bupropion er sandsynligvis lige så effektiv som nikotinerstatning til at hjælpe patienter med at holde op med at ryge. Øgede succesrater observeres, når patienter også modtager adfærdsterapi eller vejledning.

Desværre er der ingen tilgængelige data om sikkerheden ved bupropion under graviditet. Dette lægemiddel markedsføres som Wellbutrin til behandling af depression og kan bruges under graviditeten til denne indikation. Bupropion er mærket som kategori B til behandling af depression under graviditet. Alligevel er der stor risiko for overførsel af lægemidlet til modermælk.

Desværre får kvinder, der holder op med at ryge, mens de er gravide, ofte tilbagefald under graviditeten eller i postpartumperioden. Risikofaktorer for tilbagefald under graviditeten omfatter følgende:

• faldende, men egentlig ikke afslutte tobak
• meddele, at man er holdt op, inden man går en uge uden tobak
• have ringe tillid til ens evne til at forblive tobaksfri
• at være storryger

Hvis du ikke er generet meget af kvalme og har leveret før, er du mere tilbøjelig til at begynde at ryge igen.

Om en kvindes familie, venner og kolleger ryger synes at være en af ​​de vigtigste forudsigere for langsigtet succes med rygestop. Kvinder, der holder op med at ryge under graviditeten, har brug for fortsat støtte for at forblive røgfri under hele graviditeten. Det er vigtigt, at rygestop opfattes som en proces og ikke som en engangsbegivenhed. Hvis din partner ryger, er du meget mere tilbøjelig til at komme tilbage. Fortsat tilknytning til personer, der ryger, kan betyde let tilgængelighed af cigaretter og øgede chancer for tilbagefald.

Det CDC vurderer, at mere end 50 procent af de kvinder, der stoppede med at ryge under graviditeten, vil begynde at ryge igen inden for seks måneder efter fødslen. Mange kvinder betragter postpartumperioden som en tid til at forfølge de aktiviteter, der blev nydt, før de blev gravide – for mange betyder det at vende tilbage til rygning. Nogle kvinder synes særligt bekymrede for vægttab og stresshåndtering, og dette bidrager også til tilbagefald.

Desværre har selvhjælpsmaterialer, individuel rådgivning og lægeråd ikke vist nogen forbedret sats ved postpartum tilbagefald. Det er vigtigt at have en træner eller en i dit liv for at motivere dig til at forblive tobaksfri.

Der er overbevisende beviser for at forblive røgfri efter levering. Undersøgelser viser, at hvis du ryger mere end 10 cigaretter om dagen, falder mængden af ​​mælk, du producerer, og sammensætningen af ​​din mælk ændres. Også kvinder, der ryger, er mere tilbøjelige til at tro, at deres mælkeforsyning ikke er god nok og kan være mindre motiveret til at amme. Også babyer, der er blevet ammet af mødre, der ryger, har en tendens til at være mere kolik og græde mere, hvilket kan tilskynde til tidlig fravænning.

Derudover har spædbørn og små børn hyppigere øreinfektioner og infektioner i øvre luftveje, når der er en ryger i hjemmet. Der er også tegn på, at astma er mere tilbøjelig til at udvikle sig hos børn, hvis forældre ryger.