Gigt: Hvad er det, symptomer, årsager, behandling

Gigt er en smertefuld form for gigt. Når din krop har ekstra urinsyre, kan der dannes skarpe krystaller i storetåen eller andre led, hvilket forårsager episoder med hævelse og smerte kaldet gigtanfald. Gigt kan behandles med medicin og ændringer i kost og livsstil.

Oversigt

Gigt: Hvad er det, symptomer, årsager, behandling

Hvad er gigt?

Læger placerer gigt under paraplybegrebet “gigt” – en bred vifte af ledsygdomme og ledsmerter. Nogle former for gigt inflammerer leddene, mens andre ikke gør. Gigt er en almindelig form for inflammatorisk arthritis. Det skyldes en krystal kaldet urinsyre.

Gigt forårsager smerter og hævelse i et eller flere led. Det påvirker typisk storetåen. Men det findes også i andre led, herunder knæ, ankel, fod, hånd, håndled og albue.

Hvem er ramt af gigt?

Gigt kan påvirke enhver. Det forekommer normalt tidligere hos mænd end hos kvinder. Det opstår generelt efter overgangsalderen hos kvinder. Mænd kan være tre gange mere tilbøjelige end kvinder til at få det, fordi de har højere niveauer af urinsyre det meste af deres liv. Kvinder når disse urinsyreniveauer efter overgangsalderen.

Folk er mere tilbøjelige til at få gigt, hvis de har:

Fedme, eller en masse ekstra vægt.
Kongestiv hjertesvigt.
Diabetes.
Familiehistorie med gigt.
Hypertension (højt blodtryk).
Nyre sygdom.

Du er også mere tilbøjelig til at udvikle gigt, hvis du:

Spis en kost med højt indhold af animalske proteiner
Indtag en betydelig mængde alkohol
Er på vandpiller (diuretika).

Symptomer og årsager

Hvad forårsager gigt?

Den menneskelige krop fremstiller urinsyre under nedbrydningen af kemikalier kaldet puriner, der findes i visse fødevarer og drikkevarer. Dette normale biprodukt går gennem nyrerne og forlader kroppen, når du tisser.

Nogle gange producerer kroppen for meget urinsyre. Eller nyrerne kan ikke klare det godt. Når kroppen har høje niveauer af urinsyre eller hyperurikæmi, kan urinsyrekrystaller koncentrere sig i leddene. De skarpe, nålelignende krystaller forårsager gigt. Men mange mennesker med højere urinsyreniveauer får aldrig gigt.

Hvad er symptomerne på gigt?

En episode af gigt kaldes et gigtanfald. Gigtanfald er meget smertefulde og kan opstå ganske pludseligt, ofte natten over. Under et gigtanfald kan symptomer i det eller de berørte led omfatte:

Intense smerter.
Rødme.
Stivhed.
Hævelse.
Ømhed, selv ved let berøring, såsom fra et sengetøj.
Varme eller en følelse af, at leddet er “tændt”.
Hvor længe varer et gigtanfald?

Et gigtanfald kan vare en uge eller to. Mellem gigtanfald har du muligvis ingen symptomer overhovedet.

Hvor ofte sker gigtanfald?

Nogle mennesker har gigtanfald ofte, mens andre går år mellem episoderne. Hvis gigt ikke behandles, kan anfaldene blive hyppigere og vare længere. Gigtangreb kan ske igen og igen i samme led eller påvirke forskellige led.

Diagnose og test

Hvordan diagnosticerer en læge gigt?

Hvis du har pludselige eller stærke smerter i et led, bør du tale med din primære plejer (PCP). Din PCP kan sende dig til en reumatolog, en læge, der er specialiseret i gigt og andre former for gigt.

Sundhedsudbydere overvejer flere ting, når de bekræfter gigt:

Symptomer: Udbyderen vil bede dig om at beskrive dine symptomer, hvor ofte de sker, og hvor længe de varer.
Fysisk undersøgelse: Din læge vil undersøge det eller de berørte led for at se efter hævelse, rødme og varme.
Blodarbejde: En test kan måle mængden af urinsyre i dit blod.
Billeddiagnostiske tests: Du kan få taget billeder af det eller de berørte led med røntgen, ultralyd eller MR.
Forhåbning: Udbyderen kan bruge en nål til at trække væske fra leddet. Ved hjælp af et mikroskop kan et teammedlem lede efter urinsyrekrystaller (bekræfter gigt) eller et andet problem (såsom bakterier med infektion eller anden form for krystal).

Ledelse og behandling

Hvordan behandles gigt?

Din læge kan ordinere visse lægemidler til behandling af gigt.

Nogle lægemidler hjælper med at kontrollere symptomer:

NSAID’er kan reducere smerte og hævelse. Nogle mennesker med nyresygdom, mavesår og andre sundhedsproblemer er ikke i stand til at tage NSAID’er.
Colchicin kan reducere betændelse og smerte, hvis du tager det inden for 24 timer efter et gigtanfald. Det gives gennem munden.
Kortikosteroider kan lindre smerter og hævelse. Du tager steroider gennem munden eller med en injektion.

Lægemidler, der hjælper med at sænke niveauet af urinsyre i din krop for at forhindre eller reducere fremtidige episoder af gigtangreb:

Allopurinol, taget som en pille.
Febuxostat, taget som en pille.
Pegloticase, givet som en intravenøs (i venen) infusion.
Probenecid, taget som en pille.

Forebyggelse

Kan jeg forebygge gigt?

Du kan foretage visse livsstilsændringer for at forhindre gigt:

Drik masser af vand for at hjælpe dine nyrer til at fungere bedre og undgå dehydrering.
Træn regelmæssigt for at holde dig på en sund vægt. Ekstra vægt øger urinsyren i din krop og belaster leddene mere.

Gør dit bedste for at begrænse purinerne i din krop, da disse kemikalier kan udløse urinsyreopbygning. Fødevarer og drikkevarer, der indeholder høje purinniveauer, omfatter:

Alkohol.
Rødt kød og orgelkød (f.eks. lever).
Skaldyr.
Sovs.
Drikkevarer og fødevarer med højt indhold af fructose (frugtsukker).
Protein fra animalske kilder. Alt protein fra dyrekød kan potentielt føre til forhøjede urinsyreniveauer.

Visse medikamenter kan føre til forhøjede urinsyreniveauer. Disse lægemidler omfatter:

Diuretika, også kendt som “vandpiller”.
Immunsuppressiva eller lægemidler, der bruges til at bremse immunsystemet (almindelig ved for eksempel organtransplantationer).

Outlook / Prognose

Hvornår skal jeg ringe til min læge om gigtsymptomer?

Hvis du oplever pludselige, intense smerter i et led, skal du kontakte en læge med det samme. Hvis leddet er varmt og betændt, kan du have gigt – eller du kan have et andet problem som en infektion.

Hvad er udsigterne for mennesker med gigt?

Ubehandlet gigt kan føre til permanent ledskade. Opbygningen af urinsyre i leddene og det bløde væv kaldes tophus. Nogle mennesker med gigt kan også udvikle andre sundhedsproblemer, såsom alvorlig gigt, nyresten og hjertesygdomme. Det er vigtigt at diskutere dine symptomer med en sundhedsplejerske.

At leve med

Hvordan kan jeg håndtere et gigtanfald?

Når du har et gigtanfald, kan du håndtere dine symptomer ved at:

Undgå alkohol og søde drikke.
Drikker rigeligt med væske.
Hævning af leddet/leddene.
At lægge is på leddet(e).
Begrænsning af enhver belastning på leddet/leddene.

Hvad skal jeg ellers spørge min læge om gigt?

Overvej at spørge din sundhedsplejerske:

Hvad forårsager gigten?
Har jeg ledskader?
Hvad kan jeg gøre for at forhindre fremtidige angreb?
Kan noget gigtmedicin hjælpe mig?
Hvor længe skal jeg tage gigtmedicin?

Gigt er en smertefuld form for gigt. Ekstra urinsyre i din krop skaber skarpe krystaller i leddene, hvilket fører til hævelse og ekstrem ømhed. Gigt starter normalt i storetåen, men kan påvirke andre led. Gigt er en tilstand, der kan behandles, og urinsyreniveauet kan sænkes ved medicin og livsstilsændringer. Tal med din læge om medicin, der kan reducere urinsyreniveauet. De kan også diskutere ændringer, du kan foretage i din kost og livsstil for at forebygge og reducere gigtanfald.