Funktionel dyspepsi årsager og behandling

Hvad er funktionel dyspepsi?

Dyspepsi er den medicinske betegnelse for fordøjelsesbesvær. Når du oplever symptomer på vedvarende fordøjelsesbesvær uden nogen strukturelle abnormiteter i det øvre fordøjelsesområde, vil sundhedspersonale omtale din tilstand som “funktionel”.

Hvis du har FD, kan du føle smerte eller irritation i din øvre fordøjelseskanal og opleve tidlig eller langvarig mæthed i en måned eller længere.

Årsager til funktionel dyspepsi

Der er ingen enkelt årsag til FD. Mange faktorer kan resultere i FD-symptomer, enten alene eller i kombination med hinanden.

Nogle af årsagerne til tilstanden kan omfatte:

• allergener
• ændringer i tarmens mikrobiom
• infektion
• bakterien H. pylori
• mere syreudskillelse end normalt

• betændelse i den øvre fordøjelseskanal

• en forstyrrelse i mavens evne til at fordøje mad
• kost- og livsstilsvaner
• stress
• bivirkninger af medicin som ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er)

Risikofaktorer for funktionel dyspepsi

Cirka 20 procent af mennesker over hele kloden har FD. Du kan være mere udsat for at udvikle FD, hvis du er kvinde, ryger eller tager NSAID’er.

Forskning fra 2020 har foreslået sammenhænge mellem flere andre faktorer og udviklingen af ​​FD. Disse omfatter:

• højt kropsmasseindeks (BMI)
• angst
• depression
• akut gastroenteritis

Symptomer på funktionel dyspepsi

Symptomerne på FD kan variere fra person til person, pr 2017 forskningmen du kan opleve:

• svie eller smerter i din øvre fordøjelseskanal
• oppustethed
• følelse af mæthed efter kun at have spist en lille mængde mad
• kvalme
• opkastning
• bøvsen
• sur smag i munden
• vægttab
• psykiske lidelser relateret til tilstanden

For at en læge kan diagnosticere dig med FD, vil du generelt skulle opleve symptomer i 1 måned eller længere. Dine symptomer kan komme og gå over tid.

Diagnosticering af funktionel dyspepsi

En læge kan ofte diagnosticere FD ved at vurdere dine symptomer og sygehistorie. Langvarig følelse af tidlig mæthed ved spisning og langvarig mæthed efter måltider, ud over ubehag i den øvre del af maven, kan være nok for en læge til at diagnosticere FD.

Din læge kan dog bestille akutte diagnostiske tests, hvis du:

• har tabt sig uventet
• er ældre end 60 år
• har en familiehistorie med kræft i din mave-tarmkanal
• bløder eller kaster op

Som en del af en generel diagnose kan læger ønske at udelukke andre tilstande, der kan give lignende symptomer. Disse omfatter:

• gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)
• mavesår sygdom
• gastroparese
• irritabelt tarmsyndrom
• øvre mave-relaterede kræftformer

De prøver, en læge kan bestille, omfatter:

• endoskopi
• esophageal pH-overvågning
• barium røntgen
• blodprøver
• bakterietest, enten gennem blod, afføring eller åndedræt

Behandling for funktionel dyspepsi

Der er ingen kendt enkelt årsag til FD, og ​​dine symptomer kan variere betydeligt fra andres. Til gengæld er der en bred vifte af behandlingsmuligheder for FD, ifølge en 2018 forskningsgennemgang.

Sværhedsgraden af ​​dine symptomer vil hjælpe din læge med at beslutte, hvilken behandling der er bedst for dig. Ofte kan du muligvis behandle tilstanden uden brug af medicin. Eller du kan have brug for kortvarig eller langvarig medicin for at håndtere symptomer.

Din læge kan også anbefale en kombination af flere metoder til at lindre symptomer på FD.

Medicin

Din læge kan anbefale følgende medicin for at hjælpe med FD-symptomer:

• syreneutraliserende medicin kaldet H2-receptorblokkere
• syreblokerende medicin kaldet protonpumpehæmmere
• gaslindrende medicin

• antidepressiva såsom amitriptylin

• spiserørsstyrkende medicin kaldet prokinetiske midler
• mavetømmende medicin såsom metoclopramid
• antibiotika, hvis du har H. pylori bakterier i din krop

Disse lægemidler kan være tilgængelige i håndkøb eller kun på recept. Din læge vil anbefale, hvor længe du skal bruge en given medicin.

Psykologisk intervention

EN 2015 undersøgelse tyder på, at der kan være en sammenhæng mellem psykiske lidelser og FD, både som medvirkende årsager til tilstanden og som effekter.

Som følge heraf kan psykologiske indgreb være gavnlige til at behandle dem med FD, ifølge en 2021 anmeldelse.

Mere specifikt, a 2019 anmeldelse konkluderede, at hypnoterapi kan hjælpe med at lindre symptomer. Forskerne bemærkede dog, at yderligere forskning er nødvendig for at bekræfte resultaterne.

Andre psykologiske indgreb, der kan hjælpe med at lindre symptomer på FD, pr 2020 anmeldelseomfatter kognitiv adfærdsterapi og psykoterapi.

Ledelse

At vurdere din kost kan være et vigtigt første skridt i håndteringen af ​​FD. Det kan være, hvad, hvornår eller hvordan du spiser, der forårsager dine symptomer. I disse tilfælde kan kostændringer give langsigtet lindring.

Følgende kost- og livsstilsjusteringer kan hjælpe med at lindre dine FD-symptomer:

• spise mindre måltider oftere
• spring mad med højt fedtindhold over, fordi de kan forsinke tømningen af ​​din mave
• prioritere lav FODMAP fødevarer
• undgå at ryge
• begrænse alkoholindtaget
• begrænse koffeinindtaget

Mens læger ofte anbefaler mange af disse justeringer, en 2018 anmeldelse antydet, at yderligere store undersøgelser er nødvendige for at bestemme deres effektivitet.

Du kan finde det en fordel at arbejde med en læge eller en diætist for at afgøre, hvilke kostændringer der vil fungere bedst for dig.

Symptomerne på FD kan forstyrre dine daglige aktiviteter, så at søge psykologisk støtte som en del af en overordnet behandlingsplan kan hjælpe dig med at håndtere dine FD-symptomer.

Outlook

FD forekommer forskelligt hos hver person. Symptomerne kan variere, og din læge kan bestille tests for at bekræfte en diagnose.

Husk at få den støtte, du har brug for, for at hjælpe med at håndtere tilstanden. Ændringer af din livsstil, visse medikamenter og mental sundhedsstøtte kan lindre symptomer og forbedre din livskvalitet.