Forståelse af MS Eye Twitch

Multipel sklerose og dine øjne

Multipel sklerose (MS) er en autoimmun sygdom, der påvirker centralnervesystemet (CNS). CNS omfatter hjernen, rygmarven og optiske nerver.

MS er karakteriseret ved, at immunsystemet skader myelin – et stof, der omgiver og beskytter nervefibre. Beskadigede områder af myelin omtales som plaques eller læsioner.

Demyeliniserende læsioner kan påvirke forskellige dele af CNS, herunder de optiske nerver. Et af de almindelige tidlige tegn på MS er synsproblemer.

MS øjentrækninger

Mennesker med MS oplever nogle gange myoklonus. Myoklonus er pludselige, ufrivillige trækninger eller sitren i en muskel eller gruppe af muskler.

Det er en reaktiv nervecelle fejltænding, der sender det forkerte signal til dine muskler. Dette kan være resultatet af demyeliniserende læsioner fra MS.

Der er en række forskellige årsager til øjentrækninger hos mennesker med MS, såsom nystagmus og internuclear oftalmoplegi. Andre øjensygdomme som optisk neuritis og diplopi er også kendt for at påvirke mange mennesker med MS.

Nystagmus

Nystagmus er ukontrollerede gentagne lodrette, vandrette eller cirkulære øjenbevægelser. Dette gør det næsten umuligt at se objekter konstant.

Erhvervet nystagmus er ikke et ualmindeligt symptom på MS og resulterer ofte i nedsat syn og dybdeopfattelse. Det kan også påvirke koordination og balance.

Hvis du har visuelt invaliderende nystagmus, kan din læge anbefale medicin såsom:

• gabapentin (Neurontin)

• baclofen (Lioresal)

• memantine (Namenda)

• clonazepam (Klonopin)

Internukleær oftalmoplegi

Internukleær oftalmoplegi (INO) er skade på nervefibrene, der koordinerer begge øjne i at se fra side til side (vandrette bevægelser). Lodrette øjenbevægelser påvirkes ikke.

Hvis INO er ​​forårsaget af et slagtilfælde (typisk hos ældre mennesker), påvirker det normalt kun det ene øje. Hvis det er forårsaget af MS (typisk hos yngre mennesker), påvirker det ofte begge øjne.

Nogle undersøgelser har angivet, at INO er ​​set i ca 23 procent af mennesker med MS, og at de fleste mennesker vil opleve en fuldstændig bedring.

Til akut internukleær oftalmoplegi kan din læge anbefale intravenøs steroidbehandling.

Optisk neuritis

Et almindeligt synsproblem relateret til MS, optisk neuritis er en betændelse i synsnerven, der kan resultere i sløret syn, smerter og pludseligt tab af syn – typisk på det ene øje.

Synsnervebetændelse, der sjældent forårsager blindhed, kan resultere i sløret syn eller en mørk plet i midten af ​​synsfeltet, kendt som et centralt skotom.

Optisk neuritis forbedres normalt af sig selv, men baseret på din specifikke situation kan din læge anbefale et steroid såsom methylprednisolon administreret intravenøst, eventuelt efterfulgt af orale steroider.

Diplopi

Diplopi er også kendt som dobbeltsyn. Det opstår, når det muskelpar, der styrer en bestemt øjenbevægelse, svækkes og bliver ukoordinerede.

Når billederne ikke er korrekt justeret, resulterer det i et dobbeltbillede. Træthed og overforbrug af øjnene kan øge virkningerne af diplopi. Dobbeltsyn kan øges med træthed eller overforbrug af øjnene.

Diplopi er ofte forbigående og forsvinder uden behandling. Din læge kan anbefale en kort behandling med kortikosteroider.

Outlook

Det første skridt til at behandle enhver unormal øjenbevægelse er at tale med din neurolog. Hvis din neurolog er MS-specialist eller er blevet uddannet i neuro-oftalmologi, vil de vurdere din tilstand og lave en behandlingsplan. Hvis de ikke har en neuro-oftalmologisk baggrund, kan de henvise dig til en optometrist eller øjenlæge.