Hvad er det korte svar?
Hvis du har inflammatorisk tarmsygdom (IBD) – colitis ulcerosa (UC) eller Crohns sygdom i særdeleshed – har du måske hørt om et link til herpesvirus.
For at forstå sammenhængen er det vigtigt at bemærke, at behandling for IBD ofte involverer immunsuppressiva. Undertrykkelse af immunsystemet kan øge din risiko for at udvikle opportunistiske infektioner.
En af disse infektioner er herpes simplex virus (HSV), og en komplikation af denne virus for mennesker med IBD er herpes simplex virus colitis.
Herpesvirus kan forårsage yderligere betændelse i tyktarmen, hvilket forværrer den eksisterende tarmsygdom.
Hvad forårsager herpes simplex virus colitis?
Herpes simplex virus colitis kan ikke udvikle sig, medmindre en person med IBD får HSV.
Der er to hovedtyper af virussen:
- HSV-1, som overføres ved tæt ikke-seksuel og seksuel kontakt og hovedsageligt forårsager oral herpes
- HSV-2, som normalt overføres via seksuel kontakt og hovedsageligt forårsager genital herpes
Hvis en person får HSV, forbliver virussen inde i kroppen for livet. Det er ofte i dvale i lange perioder, men kan genaktiveres på visse punkter.
Immunsuppressiv behandling for IBD kan føre til, at nogle mennesker bliver immunkompromitterede.
Denne status kan derefter bidrage til reaktivering af virussen, hvilket potentielt kan resultere i mere alvorlige symptomer og komplikationer som herpes simplex virus colitis.
Er herpes simplex virus colitis almindelig?
HSV er en almindelig infektion over hele kloden. Det anslås, at 67 % af mennesker har fået HSV-1, og omkring 13 % af mennesker har fået HSV-2.
Men colitis forårsaget af virussen er en sjælden komplikation hos mennesker med IBD.
Det var
Hvem er i fare for herpes simplex virus colitis?
Mennesker med IBD, der er immunkompromitterede, menes at være i en
Det skyldes, at noget af behandlingen for IBD, såsom kortikosteroider, undertrykker immunsystemet for at hjælpe med at forhindre og reducere betændelse forårsaget af sygdommen.
Men den samme dæmpede immunsystemrespons kan sætte kroppen mere i fare for visse infektioner, alvorlige progressioner og komplikationer forbundet med disse infektioner.
Det øger også risikoen for at genaktivere en sovende herpesinfektion, der allerede eksisterer inde i en persons krop.
Endelig kan vedvarende betændelse i kroppen også øge risikoen for HSV-infektion og dermed risikoen for colitis forårsaget af virussen senere hen.
Hvad er symptomerne på herpes simplex virus colitis?
Mange mennesker med HSV har ikke mærkbare symptomer.
Når symptomer opstår, omfatter de typisk orale eller genitale sår, som kan være mere alvorlige hos en immunkompromitteret person.
Influenzalignende symptomer er også mulige. Dette omfatter:
- feber
- ondt i halsen
- hovedpine
- træthed
- muskel- og ledsmerter
Colitis forårsaget af denne virus har symptomer, der er mere typiske for generel colitis. Dette omfatter:
- mavesmerter, kramper og oppustethed
- feber
- diarré, der kan have blod til stede
- kvalme
- manglende appetit
- vægttab
Hvordan diagnosticeres herpes simplex virus colitis?
Selvom antistoftest kan vise, om en person tidligere har fået HSV, bruges de normalt ikke til at opdage en aktiv infektion.
I stedet vil en læge eller anden sundhedsperson normalt tage en prøve af blod eller afføring og teste for tilstedeværelsen af virussen ved hjælp af en polymerasekædereaktionstest.
En kliniker kan også udføre en fysisk undersøgelse eller anmode om billeddiagnostiske tests for at kontrollere for specifikke tegn på colitis.
Hvordan behandles herpes simplex virus colitis?
Antiviral medicin er normalt ordineret i et par uger.
Medicinen retter sig mod virussen og forhindrer den i at kunne replikere inde i kroppen.
Nogle gange, hvis et tilfælde er alvorligt, stoppes immunsuppressiv behandling af IBD, indtil symptomerne på herpes simplex virus colitis forbedres.
Er komplikationer mulige med herpes simplex virus colitis?
Selvom tilstanden i sig selv er sjælden, kan herpes simplex virus colitis være dødelig.
Hos mennesker, der modtager behandling for IBD, kan virussen forårsage alvorlige tilstande som hepatitis, hjernebetændelse eller lungebetændelse samt colitis.
Der er også en øget risiko for en kolektomi, hvor hele eller en del af tyktarmen skal fjernes kirurgisk.
Hvornår skal man rådføre sig med en læge eller anden sundhedsperson
Hvis du oplever symptomer som diarré, blodig afføring og mavesmerter, skal du søge læge så hurtigt som muligt.
Dette er endnu mere vigtigt, hvis du har fået en IBD-diagnose og opdager, at dine symptomer forværres.
Jo hurtigere herpes simplex virus colitis kan diagnosticeres og behandles, jo mindre chance for komplikationer.
Bundlinjen
Herpes simplex virus colitis er sjælden i den medicinske litteratur, og dukker kun op en håndfuld gange hos mennesker, der behandles for IBD, inklusive dem med colitis ulcerosa og Crohns sygdom.
Det menes at være et resultat af IBD-behandlingens evne til at undertrykke immunsystemet, hvilket fører til reaktivering af HSV.
Men det kan føre til alvorlige komplikationer uden hurtig behandling.
Så hvis du har IBD og er bekymret over dine symptomer eller tror, du måske har IBD, men ikke har fået en diagnose, skal du kontakte en læge eller anden sundhedsperson.
Lauren Sharkey er en UK-baseret journalist og forfatter med speciale i kvindespørgsmål. Når hun ikke prøver at finde en måde at forvise migræne på, kan hun blive fundet ved at afdække svarene på dine lurende sundhedsspørgsmål. Hun har også skrevet en bog, der profilerer unge kvindelige aktivister over hele kloden og er i øjeblikket ved at opbygge et fællesskab af sådanne modstandere. Fang hende Twitter.
Discussion about this post