Forbrændinger i fuld tykkelse er en livstruende skade, der kræver lægehjælp

Forbrændingsdefinition i fuld tykkelse

Forbrændinger er opdelt i tre typer, fra første grad, som er den mindst alvorlige type, til tredje grad, som er ekstremt alvorlig. Fuldtykkelsesforbrændinger er tredjegradsforbrændinger. Ved denne type forbrænding ødelægges alle lag af huden – epidermis og dermis -, og skaden kan endda trænge ind i fedtlaget under huden. Det er almindeligt at finde alle tre typer forbrændinger i det samme sår.

I modsætning til andre forbrændinger, som er meget smertefulde, kan en forbrænding i fuld tykkelse ikke gøre ondt ved berøring. Dette skyldes, at nerveenderne, der er ansvarlige for fornemmelse, er ødelagt. Det brændte område kan virke voksagtigt og hvidt, gråt og læderagtigt eller forkullet og sort. Behandling af en forbrænding i fuld tykkelse kræver normalt hudtransplantation for at lukke såret.

Tykkelse	Grad	Dybde	Egenskaber
Overfladisk	Først	Epidermis	Tør, rødme, let hævelse, med eller uden blærer
Overfladisk partiel	Anden	Dermis: Papillær region	Fugtig, plettet, hævelse, blærer
Fuld tykkelse	Tredje	Hypodermis/subkutant væv	Fugtig, hvid, læderagtig, smertefri

Forbrændinger med fuld vs. delvis tykkelse

Sværhedsgraden af en forbrænding klassificeres efter dens dybde og de hudlag, den påvirker. En forbrænding kan være overfladisk, delvis tykkelse eller fuld tykkelse.

Her er en oversigt over hver:

Overfladisk. Dette beskadiger kun epidermis, som er det ydre lag af huden. Huden forbliver intakt, og der er ingen blærer.
Delvis tykkelse. Denne type forårsager skade på det øverste lag af dermis og kan forårsage blærer.
Fuld tykkelse. Denne type strækker sig gennem hvert lag af huden og kan trænge dybere ind til fedtlaget lige under huden.

Fuld tykkelse forbrændinger forårsager

Forbrændinger i fuld tykkelse er normalt forårsaget af kontakt med en af følgende:

skolde væske
flammer
længerevarende kontakt med en varm genstand, såsom metal
damp
elektricitet
kemikalier, såsom syrer

Fuld tykkelse forbrændingsbehandling

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO), kræver enhver forbrænding i fuld tykkelse hospitalsindlæggelse. Enhver, der får en forbrænding i fuld tykkelse eller en forbrænding, der dækker mere end 10 procent af kroppen, skal indlægges på et hospital med en særlig forbrændingsenhed til behandling.

Forbrændinger i fuld tykkelse heler ikke uden operation og kræver langvarig arbehandling. De anvendte behandlinger afhænger af forbrændingens omfang, sværhedsgrad og placering. Personens generelle helbred og årsagen til forbrændingen vil også bestemme behandlingen.

Følgende er de forskellige typer behandlinger, der bruges til forbrændinger i fuld tykkelse.

Tetanus profylakse

Stivkrampeprofylaksevaccine gives til personer, der bliver bragt til et hospital med forbrændinger, der er dybere end overfladisk tykkelse. Dosis afhænger af, om personen modtog deres indledende vaccine eller booster, hvis denne information er tilgængelig.

Tidlig rengøring og debridering

Huden renses med vand eller en saltvandsopløsning, og derefter fjernes død hud, væv og snavs fra det brændte område.

Ekstra væsker

Mennesker med forbrændinger i fuld tykkelse får ekstra væske gennem en IV for at opretholde blodtrykket og forhindre chok.

Medicin

Forskellige typer medicin bruges til at behandle forbrændinger i fuld tykkelse. Disse kan omfatte:

smertestillende medicin
antibiotika
angstdæmpende medicin

Kirurgi

Forbrændinger i fuld tykkelse kræver generelt en række operationer for at fjerne forbrændt væv, og operationen udføres så hurtigt som muligt.

Hudtransplantationer

Når forbrændt hud er blevet fjernet, bruges hudtransplantater til at dække såret. Dette kan omfatte en kombination af naturlige hudtransplantater, kunstig hud og epidermis dyrket i et laboratorium.

Vejrtrækningshjælp

Ilt og nogle gange et rør placeret ned i luftrøret bruges til at hjælpe med vejrtrækningen. Forbrændinger, der påvirker ansigt og hals, kan få din hals til at svulme og forstyrre vejrtrækningen. Mennesker, der lider af røginhalering, kan også have brug for vejrtrækningshjælp.

Ernæringsrør

Næring er en vigtig del af helbredelse og restitution. Kroppen kræver ekstra energi på grund af varmetab, vævsregenerering og andre effekter af traumer. En ernæringssonde kan bruges, hvis en person er ude af stand til at spise på grund af omfanget af deres skader.

Fysio- og ergoterapi

Fysioterapi er en vigtig del af behandlingen af forbrændinger, der påvirker led og lemmer, eller dem, der kræver et længere hospitalsophold. Fysioterapi kan hjælpe med at forbedre bevægelsesområdet og styrke svækkede muskler. Det kan også hjælpe med at strække huden for lettere bevægelse. Ergoterapi bruges til at hjælpe dig med at udføre daglige aktiviteter, når du forlader hospitalet.

Plastikkirurgi

Forbrændinger i fuld tykkelse forårsager omfattende, permanent ardannelse. Kosmetiske rekonstruktionsprocedurer kan bruges, efter at en person er kommet sig over deres skader.

Rådgivning

Rådgivning kan ydes for at hjælpe med at håndtere den følelsesmæssige påvirkning af det indledende traume, såvel som andre symptomer, der er almindelige efter en traumatisk oplevelse, omfattende skader og lang bedring.

Smertebehandling

Smertebehandling vil blive givet for at hjælpe med at håndtere kroniske smerter fra dine skader. Smertebehandling er løbende og kan fortsætte i uger til år.

Behandlingen for forbrændinger i fuld tykkelse fortsætter, efter du har forladt hospitalet og er gået hjem. Sammen med de nævnte behandlinger kan du også have brug for sårpleje, som omfatter rensning og påklædning af sårene. Dette kan udføres af en sygeplejerske i dit hjem eller på en læges kontor. Du eller et familiemedlem kan også blive lært at rense og klæde dine sår derhjemme.

Hvis du er forbrændt

Alvorlige forbrændinger kræver akut lægehjælp. Ring 911 med det samme, hvis du eller en anden har fået en alvorlig forbrænding.

Tag væk

En forbrænding i fuld tykkelse er en medicinsk nødsituation, der kræver øjeblikkelig behandling. Forbrændinger i fuld tykkelse behandles i faciliteter med en forbrændingsenhed og kræver normalt langvarig pleje af sår og ar.